創傷醫學新進展 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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就一般外傷臨床醫療的領域而言，本次編寫的內容除瞭以傳統的身體分部位的方式論述之外，我們特彆邀請瞭幾位專傢撰寫比較新穎的章節，比如說：林口長庚醫院的傅誌遠醫師跟本院的洪立維醫師，分彆從外傷科與骨科的角度來寫骨盆腔骨摺的處理重點；長庚大學職能治療係的楊啓政教授以認知心理學的角度，跟我們討論頭部外傷以後各種可能的認知能力評定與訓練；本院的李柏居醫師引介最新的腹腔鏡技術應用在腹部外傷的進展；本院的林子忻醫師簡介未來幾年，在外傷急救的領域最有可能突飛猛進的幾項技術：止血材料、負壓傷口治療（NPWT）、EBOA；還有重癥加護領域新進展的幾個章節等等，都是一些比較新的發展。

　　由於本部的人力有限，我們在找題材時就想過要找其他科部的專傢，但是在徵得外傷醫學會簡立建理事長的協助之後，我們就將徵稿人選擴展到學會裏全颱灣各大門派的頂尖外傷高手，也將題材從原本的臨床醫學推廣到一些外傷醫學界正麵臨的典章製度的問題，因而加入瞭各國外傷製度（引介有美國、德國、英國等製度）比較，跟不同教育訓練方式（除瞭傳統的住院醫師教育訓練之外，也包含實戰訓練如ATLS、DSTC、ETC，以及慈濟醫院的大體解剖實習課程）的討論，另外還引入瞭外傷登錄製度與外傷體係的實際運作探討，這與之前的外傷書籍也是有相當大的分彆的。

　　除瞭探討臨床醫療與典章製度之外，為瞭能夠更完整的呈現整個外傷照護過程，陳主任特彆指示我們邀請護理同仁們一起撰述，從重癥、病房、安寜照護、齣院規劃到最終的器官捐贈，不論病房護理師、專科護理師、護長跟督導也都加入我們的行列，希望能提供給全颱灣的護理人員一些外傷作業規範與轉介資源的參考。

 

《古籍修復的藝術與技術：從紙張到裝幀的韆年傳承》 內容簡介 本書深入探討瞭中國古代典籍的修復技藝，這是一門集曆史學、化學、材料學與精湛手工藝於一體的復雜學科。隨著時間的推移，紙張、絲綢、墨跡與裝幀材料（如綾、絹、皮料）不可避免地會遭受自然環境、蟲蛀、火災和不當保存方式的侵害，使得無數珍貴的文化遺産麵臨損毀的風險。本書旨在係統梳理並詳細闡述傳統古籍修復的理論基礎、工具應用、以及一係列現代與傳統相結閤的修復技術流程。 第一部分：古籍載體的認知與病害分析 第一章：中國古代書寫材料的演變 本章追溯瞭從甲骨文、青銅器銘文到竹簡、木牘，再到紙張的漫長曆史。重點分析瞭魏晉南北朝時期麻紙、絲帛的特性，唐宋時期宣紙、皮紙的普及及其縴維結構。理解材料的化學成分（如縴維素、木質素的氧化反應）是製定有效修復方案的前提。討論瞭不同地域、不同曆史時期所用紙張在韌性、酸堿度上的差異，這些差異直接影響瞭後續的脫酸和加固處理。 第二章：常見的古籍病害類型與成因 詳細剖析瞭導緻古籍損毀的內外部因素。外部因素包括環境溫濕度劇烈波動（導緻紙張脆化、黴變）、光照損害（褪色、氧化）、以及生物侵害（蠹蟲、真菌、黴菌）。內部因素則主要與紙張本身的製作工藝殘留（如酸性物質）和墨汁的化學性質（如鐵離子對紙張的催化老化）有關。重點解析瞭“水漬”、“油汙”、“黴斑”的形成機理及其對縴維結構的破壞程度，為後續的清潔和去汙工作提供理論依據。 第二部分：基礎修復技術與工具準備 第三章：傳統修復工具的精妙設計 修復工作高度依賴於特製的工具。本章細緻描繪瞭修復師的“武器庫”：從不同規格的竹製颳刀、骨質的砑光尺，到精細的鑷子、裁剪刀。闡述瞭傳統工具的設計哲學——它們如何最大限度地減少對脆弱紙張的機械損傷。同時，介紹瞭現代修復中引入的輔助工具，如恒溫恒濕操作颱、高精度稱重設備以及用於觀察的放大鏡係統。 第四章：操作環境的控製與安全標準 修復工作必須在嚴格控製的環境下進行，以防止二次汙染和病害擴散。本章詳細介紹瞭理想修復室的溫濕度標準（通常建議相對濕度維持在45%-55%之間，溫度控製在20℃±2℃）。討論瞭操作颱麵的選擇、光照的色溫與強度要求，以及如何對新進入的受損典籍進行隔離和預處理，以確保黴菌孢子不會在工作區內傳播。 第三部分：核心修復流程的實踐 第五章：頁麵清潔與脫酸處理 這是修復的第一步，也是最關鍵的步驟之一。本章詳細介紹“乾洗”技術，即使用橡皮泥、煙灰等傳統材料清除錶麵灰塵和汙垢。隨後深入探討“濕法清潔”，特彆是針對水溶性汙染物的處理。核心內容聚焦於“脫酸技術”：傳統上采用的浸泡式脫酸法與現代更為精確的局部噴塗脫酸技術（如使用碳酸鎂或碳酸鋇溶液）。分析瞭不同脫酸劑對墨跡穩定性的影響及殘留堿度的監測方法。 第六章：紙張的補洞與接紙技術 修復受損的孔洞和撕裂是展示修復師功力的環節。本書係統介紹瞭“填紙補洞”的技藝。強調瞭選擇補紙材料的重要性——補紙的縴維走嚮、厚度、顔色必須與原紙盡量匹配，以達到“隱而不顯”的效果。詳細演示瞭如何運用稀釋的漿糊（通常使用小麥澱粉或葛根澱粉熬製）作為粘閤劑，采用“薄貼法”或“雙麵貼法”進行無痕連接，並使用砑光工藝恢復平整度。 第七章：裁切、裝裱與整舊工藝 完成單頁修復後，進入整體的裝裱與復原階段。本章講解瞭如何根據原書的形製（如經摺裝、蝴蝶裝、綫裝）進行重新裝幀。特彆是針對綫裝書的“打孔”與“穿綫”工藝，要求孔位精準，綫腳緊密適度。此外，還涵蓋瞭對受損書脊、封麵（如綾絹包背）的加固與仿製技術，力求在保護結構完整性的同時，盡可能恢復其曆史風貌。 第四部分：特殊材料的保護與鑒定 第八章：名人手稿與墨跡的保護 對於含有珍貴書法或繪畫內容的手稿，修復的挑戰在於穩定脆弱的墨層。本章專門討論瞭如何使用保護性材料（如薄絹或特製保護膜）對易洇、易掉墨的明清手稿進行加固，避免在清潔過程中墨跡擴散。同時，也涉及對硃砂、靛藍等特殊顔料的固定技術。 第九章：古籍修復的倫理與評估標準 修復工作並非簡單的“恢復如新”，而是對曆史的尊重與乾預的平衡。本章探討瞭修復倫理中的核心原則：“可識彆性”、“最小乾預”和“可逆性”。討論瞭如何通過科學檢測（如紫外綫熒光分析、紅外反射光譜）來評估修復效果，並記錄每一次乾預的詳細過程，確保後世研究人員能夠清晰分辨原件與修復部分的界限。 結語 《古籍修復的藝術與技術》不僅是一本操作手冊，更是一部關於文化遺産保護的哲學思考。它嚮讀者展示瞭修復師如何以敬畏之心，運用跨越韆年的智慧與現代科學的精準，守護承載中華文明的紙上珍寶。

編者簡介

主編／陳晉興

　　颱大醫院創傷醫學部主任

執行編輯／林子忻

　　颱大醫院創傷醫學部創傷外科主任

執行編輯／黃俊雄

　　颱大醫院新竹分院創傷外科主任

序－何弘能院長 ...................................................................................................... iii
序－林明燦副院長................................................................................................... v
序－陳石池副院長 ................................................................................................. vii
序－簡立建理事長 .................................................................................................. ix
序－陳晉興主任 ...................................................................................................... xi
執行編輯的話 ........................................................................................................ xiii
作者簡介　................................................................................................................ xv

一、典章製度篇................................................................................. 1
1. 颱灣外傷體係的肇始與演進- 林子忻、羅崇傑 ........................................... 3
2. 美、德外傷體係的發展與可供藉鏡之處- 羅崇傑 ..................................... 11
3. 英國外傷製度的簡介及可供藉鏡之處- 林恒甫 ......................................... 17
4. 大颱北地區外傷急救體係的建置- 許立民 ................................................. 25
5. 外傷處理的城鄉差距（南部觀點）- 許以霖 .............................................. 33
6. 外傷教育及人纔養成過程- 黃俊雄 ............................................................. 37
7. 外傷教育訓練－ ATLS、DSTC 與ETC- 李維哲 ....................................... 45
8. 無語良師（Silent Mentor）在外傷教育的應用- 王健興 ............................ 55
9. 颱灣外傷登錄的現況與展望- 簡立建 ......................................................... 63
10. 外傷嚴重度評分的理論與實務- 方雅微 ..................................................... 69
11. 跨院區創傷資料庫的建置與應用—長庚經驗 - 康世晴、徐榆堡 ............. 73
12. ICD-10 診斷碼在外傷醫療的應用- 王健興 ............................................... 79
13. 知情同意－外傷醫療的倫理睏境與改善策略- 林彥剋 ............................. 91

二、臨床醫療篇 ............................................................................. 103
14. 頭部外傷- 陳國瑋、王國川 .........................................................................105
15. 頭部外傷後的神經行為異常與復健- 楊啓正 .............................................113
16. 胸部創傷處理原則- 廖先啓 .........................................................................123
17. 胸部創傷的外科手術治療新進展- 蔡東明 .................................................145
18. 腹部外傷急癥的微創手術現況- 李柏居 .....................................................151
19. 胰髒外傷處理的新進展- 郭庭均 .................................................................157
20. 開放性腹部傷口的後續處理- 吳俞鋒、謝榮賢 .........................................163
21. 睏難胸腹部多重創傷案例的處理 - 李柏居、林子忻、張金池................175
22. 外傷重癥的照護監測新技術- 楊雅雯、林子忻 .........................................179
23. 外傷重癥鎮靜止痛的新處置- 周韋翰、韓吟宜 .........................................185
24. 外傷重癥營養照護的新觀念- 韓吟宜 ....................................................... 203
25. 創傷患者之急性腎損傷：近況，預後以及治療- 廖禦佐、林子忻....... 223
26. 穿刺性創傷相關感染之治療及預防- 楊佳鈴 ........................................... 233
27. 損害控製式復甦急救- 王慧妮、周宗欣 ................................................... 243
28. 脊髓損傷- 陳國瑋、蕭輔仁 ....................................................................... 253
29. 上肢創傷的最新介紹- 張誌豪 ................................................................... 261
30. 手部外傷的評估與手術治療- 謝榮賢 ....................................................... 267
31. 骨盆腔骨摺的最新治療指引－外傷科觀點- 傅誌遠 ............................... 277
32. 骨盆骨摺與髖骨骨摺的新進展－骨科觀點- 洪立維 ............................... 289
33. 足踝創傷的處置原則與新進展- 張允亮、陳沛裕 ................................... 303
34. 外傷救護技術的新發展－止血材料、負壓治療（NPWT）、REBOA- 林子忻 .......... 315
三、護理實務篇 ..............................................................................325
35. 創傷病人重癥照護- 劉士榳、詹靜媛 ........................................................327
36. 加護病房專科護理師照顧重癥創傷病患照顧之角色與功能- 陳盈如... 337
37. 病房專科護理師照顧多重創傷病患之角色與功能- 許雅惠 ................... 345
38. 創傷重癥病人之末期傷口照護- 官韆意 ................................................... 353
39. 創傷病人社會資源應用與轉介流程- 瀋祐、張毓倩、鄭慧萍........... 359
40. 重大創傷後器官捐贈- 葉雅雯 .................................................................. 36

序

　　颱灣的創傷死亡率自從推動諸多重大公共安全政策後開始逐年下降，然而目前仍居國人十大死因之第七位，惟就年齡結構來看事故傷害死亡居青壯年人口之1、2 位，對於颱灣經濟結構動搖以及人力資本剝奪之重要性不言可喻。

　　颱大醫院位處颱北市之博愛特區，自2011 年院方成立瞭多重相關科彆共同支援的創傷醫學部，二十四小時無時差完善提供創傷病患的醫療照護服務；另於2015 年規劃創傷加護病房，與手術恢復室設置於同一區塊，以作為緊急彈性調度之用，麵對大量傷患之應變更可爭取病患之最好的醫療照護。

　　我於2014 至2016 年間擔任督導創傷醫學部之外傷多重科彆委員會之主任委員，除瞭創傷照護之品質管理外，並協調創傷照護各環節之流暢運行，以增加重大創傷病患之存活。由於醫療環境以及創傷機製的演變，陳晉興主任帶領創傷醫學部團隊對於創傷治療有許多臨床、基礎、應用性等研究，也領導創傷醫學的蓬勃發展。希望藉此一手冊介紹目前創傷照護之嶄新發展以及創新變革，可讓對創傷醫學有參與之人員有所獲得，並提供民眾認識一個與科技接軌的創傷醫療團隊。
 
序

　　自從民國55 年以來，意外事故一直徘徊於颱灣民眾十大死因的排名之中，可見外傷對於國人之衝擊。外傷不但會造成日常生活之不便，甚或失去寶貴的生命，許多傢庭對於突如其來的變化，往往措手不及，因此醫療團隊對於傷患是否及時與全麵性的照護，是很重要的課題。

　　本書特彆邀請瞭多位專傢學者，從醫師、護理師等各種不同之專業角度探討外傷處置的現況與未來發展，可說是一本全方位的外傷專書，從外傷發生後，到院前的救護、急診醫療照護、外科手術照護、影像醫學的判讀，與加護病房與普通病房的照護，再到重大創傷後的器官捐贈、創傷係統的登錄與資料庫之大數據分析等等，深入淺齣的為外傷相關醫療人員，闡明瞭新的觀念與突破性的技術，希望能為外傷的醫療與救護帶來新的進展。

　　外傷多因意外而造成，需要有係統的醫療體係來守護國人的健康與生命。在有限的醫療資源之下，我們期望能利用最短的時間來達到最適切的醫療與救援。我們本著及時救助傷患便是及時拯救瞭一個傢庭的理念，希望能杜絕人球事件的再次發生，相信在所有醫療人員無私的奉獻與努力之下，颱灣的醫療品質必能不斷地嚮上提升。
執行編輯的話

　　終於完成瞭! 經過瞭十幾個月的努力，感謝各位颱大醫院同事與外傷醫學會夥伴的幫忙，一起把這個艱钜任務完成瞭。

　　2016 年初，陳晉興主任提議由我們創傷醫學部來主導編寫一本外傷領域新進展的專書時，一開始我們都覺得是一件睏難但是又有意義的事。睏難的原因是因為外傷的領域遍及全身每個部位，各方麵的專傢又遍布全颱灣，實在很難將所有的題材、人纔都蒐羅齊全，而且若是全部的外傷題材都包括在內，恐怕要編成一本電話簿厚度大小的钜著，

　　所以當時我們就聚焦在最近幾年有突破的以及颱灣沒有寫過的兩部分；有意義的是，就記憶所及，颱灣本土的外傷醫學書籍，在最近十年來似乎沒有新的專門著作齣現，所以，我們纔鬥膽攬下這個工作來，以便為颱灣引進的最新外傷知識盡一份心意。

　　就一般外傷臨床醫療的領域而言，本次編寫的內容除瞭以傳統的身體分部位的方式論述之外，我們特彆邀請瞭幾位專傢撰寫比較新穎的章節，比如說：林口長庚醫院的傅誌遠醫師跟本院的洪立維醫師，分彆從外傷科與骨科的角度來寫骨盆腔骨摺的處理重點；長庚大學職能治療係的楊啓政教授以認知心理學的角度，跟我們討論頭部外傷以後各種可能的認知能力評定與訓練；本院的李柏居醫師引介最新的腹腔鏡技術應用在腹部外傷的進展；本院的林子忻醫師簡介未來幾年，在外傷急救的領域最有可能突飛猛進的幾項技術：止血材料、負壓傷口治療（NPWT）、EBOA；還有重癥加護領域新進展的幾個章節等等，都是一些比較新的發展。

　　由於本部的人力有限，我們在找題材時就想過要找其他科部的專傢，但是在徵得外傷醫學會簡立建理事長的協助之後，我們就將徵稿人選擴展到學會裏全颱灣各大門派的頂尖外傷高手，也將題材從原本的臨床醫學推廣到一些外傷醫學界正麵臨的典章製度的問題，因而加入瞭各國外傷製度（引介有美國、德國、英國等製度）比較，跟不同教育訓練方式（除瞭傳統的住院醫師教育訓練之外，也包含實戰訓練如ATLS、DSTC、ETC，以及慈濟醫院的大體解剖實習課程）的討論，另外還引入瞭外傷登錄製度與外傷體係的實際運作探討，這與之前的外傷書籍也是有相當大的分彆的。

　　除瞭探討臨床醫療與典章製度之外，為瞭能夠更完整的呈現整個外傷照護過程，陳主任特彆指示我們邀請護理同仁們一起撰述，從重癥、病房、安寜照護、齣院規劃到最終的器官捐贈，不論病房護理師、專科護理師、護長跟督導也都加入我們的行列，希望能提供給全颱灣的護理人員一些外傷作業規範與轉介資源的參考。

　　收稿過程中，仍免不瞭有一些遺珠之憾，比如與法律（醫糾、醫療暴力傷害）、健保（DRG 的閤理性、給付公平性、轉診的加成給付）、及評鑑相關議題、大數據資料的應用、葉剋膜的應用、骨盆骨摺的TAE 治療等，這些部分隻有留待下一版再改進，歡迎屆時各方賢達能慷慨賜稿，同時也期待所有讀者能不吝給予我們指正，將各種問題或意見反映給我們（email: jsl555@gmail.com ；beargo@gmail.com ），希冀未來颱灣外傷醫療的知識庫能愈來愈豐富，也期許這本獻曝之作能對颱灣外傷醫界有一些小小的貢獻，這是我們衷心之所盼。

评分☆☆☆☆☆

作為一名長期關注醫學前沿動態的讀者，《創傷醫學新進展》這本書的齣現，無疑是一次知識的“核爆”。我一直對創傷處理的最新技術和理念抱有濃厚的興趣，而這本書提供的，正是這樣一場關於“新生”的盛宴。 本書在開篇就對創傷的定義、分類以及流行病學特徵進行瞭深入的剖析，這讓我能夠從更宏觀的視角理解創傷醫學的研究背景和重要性。作者並沒有停留在理論層麵，而是將目光聚焦於臨床實踐，詳細闡述瞭創傷的評估和分診策略，尤其是現場救治中“時間就是生命”的深刻內涵。 其中關於齣血控製的部分，我被作者介紹的最新止血技術所吸引。從新型止血敷料的應用，到復雜性齣血的介入治療，都展現瞭現代醫學在止血領域的巨大突破。作者還特彆強調瞭“創傷復蘇”的精準化管理，這讓我認識到，休剋的治療並非簡單的輸液，而是需要根據患者的個體情況，進行動態的調整。 在骨科創傷的處理方麵，本書提供瞭極為詳盡的指南。從開放性骨摺的規範化清創，到復雜關節內骨摺的微創復位，再到骨盆骨摺等危重創傷的綜閤管理，作者都進行瞭深入的論述。我對“早期活動”和“早期固定”的理念有瞭更深的理解，這對於促進患者的康復至關重要。 心胸創傷的處理，作為創傷醫學中的難點，在本書中得到瞭充分的體現。作者詳細介紹瞭胸部閉閤性損傷的診斷和治療，以及胸部開放性損傷的急救原則。特彆是對於心髒和肺部嚴重受損的患者，書中提供的救治方案，讓我看到瞭醫學的無限可能。 頭部創傷的章節，同樣精彩。作者對不同程度顱腦損傷的評估、影像學診斷以及手術治療策略進行瞭詳盡的介紹。特彆是對顱內血腫和腦水腫的管理，都提供瞭非常實用的臨床指導。 本書不僅在理論上有所建樹，更在實踐操作方麵提供瞭豐富的指導。作者通過大量的圖錶和案例，將抽象的醫學知識轉化為具體的臨床操作，使得讀者能夠更直觀地理解和掌握。 此外，作者還對創傷後應激障礙和長期康復進行瞭探討，這讓我看到瞭創傷醫學的完整性和人文關懷。 總而言之，《創傷醫學新進展》是一本真正能夠引領讀者進入創傷醫學前沿的書籍。它既有深厚的理論基礎，又有豐富的臨床實踐經驗，是所有對創傷醫學感興趣的讀者不可錯過的佳作。

评分☆☆☆☆☆

這本書簡直是一場醫學知識的盛宴！我一直對創傷處理的最新理論和技術充滿好奇，但市麵上很多書籍要麼過於理論化，要麼實操性不強，總覺得缺點什麼。當我拿到《創傷醫學新進展》時，那種期待感真的難以言錶。封麵設計就透著專業與前沿，讓人迫不及待想翻開。 翻閱第一章，就被作者嚴謹的邏輯和清晰的錶述深深吸引。從創傷的定義、分類，到最核心的急救原則，每一個字都恰到好處，沒有絲毫的冗餘。特彆是關於“時間就是生命”這一概念的深入剖析，不再是簡單的口號，而是通過大量案例和循證醫學證據，將其內在的科學原理和臨床意義展現在我們眼前。作者花瞭很大的篇幅去講解“黃金一小時”內不同創傷類型的處理優先級，以及如何在這種極端壓力下做齣最快速、最有效的判斷。我尤其喜歡作者對“現場評估”這一環節的細緻描述，從初步的視、聽、觸，到詳細的ABCDE評估，每一步都配有清晰的圖示和文字說明，仿佛我身臨其境，親自參與到每一個救援場景中。 接下來，關於齣血控製的部分，更是讓人拍案叫絕。傳統的止血方法在書中被進行瞭係統性的梳理和批判性分析，同時重點介紹瞭最新的止血技術，比如止血帶的正確使用時機和方法，以及新型止血敷料的應用。作者不僅解釋瞭這些技術的原理，還詳細講解瞭它們在不同創傷類型下的適用性和局限性。讀到這裏，我深刻理解瞭為何一些看似微小的止血錯誤，可能會導緻災難性的後果，同時也看到瞭現代醫學在降低創傷死亡率方麵取得的巨大成就。 書中關於創傷休剋的處理，也讓我受益匪淺。作者從休剋的病理生理機製入手，層層遞進，深入淺齣地講解瞭不同類型休剋的鑒彆診斷和治療策略。特彆是對於容量復蘇的部分，不再是簡單的輸液理論，而是結閤瞭最新的監測技術和個體化治療方案，強調瞭如何根據患者的反應來調整復蘇的進程和用藥。這對於臨床醫生來說，無疑是一份寶貴的指南，能夠幫助他們在麵對復雜多變的休剋患者時，做齣更加精準和有效的決策。 關於多發傷和復雜創傷的管理，這本書也給予瞭我全新的視角。作者將復雜創傷的處理過程，分解成一個個可控的步驟，從現場的初步穩定，到轉運過程中的監護，再到醫院內的多學科協作，每一個環節都進行瞭詳盡的闡述。我特彆欣賞作者在“創傷團隊”建設和溝通協調方麵的論述，這充分體現瞭現代創傷醫學已不再是單打獨鬥，而是高度依賴團隊閤作的係統工程。 關於創傷後感染的預防和治療，書中同樣提供瞭大量前沿信息。作者不僅介紹瞭最新的抗生素選擇原則和感染控製措施，還探討瞭創傷後免疫調節的最新研究進展。這一點讓我印象深刻，因為在過去的認知裏，感染的預防似乎更多地依賴於傳統的消毒和抗生素使用，而這本書則將目光放得更遠，觸及瞭更深層次的生物學機製。 在骨科創傷的處理方麵，本書也展現瞭其專業性。從開放性骨摺的清創縫閤，到復雜關節內骨摺的復位內固定，再到骨盆骨摺等高危創傷的處理，作者都進行瞭詳細的講解，並結閤瞭最新的影像學技術和手術器械。我特彆關注瞭關於“微創”理念在骨科創傷治療中的應用，這無疑是未來創傷醫學發展的重要方嚮。 心胸創傷的處理，作為創傷醫學中的重中之重，在本書中也得到瞭充分的重視。作者詳細介紹瞭心髒挫傷、肺挫傷、氣胸、血胸等常見心胸創傷的診斷和治療，特彆是對於胸部大血管損傷的急救處理，提供瞭許多實用的技巧和經驗。讀到這裏，我再次感受到生命的脆弱，以及醫務人員在守護生命過程中所承擔的巨大責任。 頭部創傷的處理，一直是創傷醫學領域的一大難點。本書在這一部分，詳細介紹瞭顱腦損傷的評估、影像學診斷以及不同程度顱腦損傷的保守和手術治療。作者還特彆強調瞭對伴有顱內齣血、腦水腫等並發癥的患者的管理，以及如何通過腦功能監測來指導治療。 總而言之，《創傷醫學新進展》不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富、學識淵博的導師，帶領我深入探索創傷醫學的奧秘。這本書內容翔實，理論紮實，案例豐富，既有宏觀的理論體係，也有微觀的臨床操作細節，幾乎涵蓋瞭創傷醫學的方方麵麵。無論是經驗豐富的臨床醫生，還是初涉此領域的醫學生，都能從中獲得巨大的啓發和幫助。作者的寫作風格嚴謹而不失溫度，將復雜的技術和理論用通俗易懂的語言呈現齣來，使得閱讀過程既充實又愉悅。我強烈推薦這本書給所有對創傷醫學感興趣的讀者，相信它一定會成為你案頭必備的參考書。

评分☆☆☆☆☆

當我第一次翻開《創傷醫學新進展》這本書，我就被它嚴謹的結構和清晰的邏輯所吸引。作為一名對醫學領域充滿好奇心的讀者，我一直希望能找到一本能夠係統性地介紹創傷醫學最新進展的書籍，這本書恰好滿足瞭我的需求。 書的開篇，作者就對創傷的定義、分類以及流行病學特徵進行瞭深入的剖析。這讓我能夠從更宏觀的視角理解創傷醫學的研究背景和重要性。作者並沒有停留在理論層麵，而是將目光聚焦於臨床實踐，詳細闡述瞭創傷的評估和分診策略，尤其是現場救治中“時間就是生命”的深刻內涵。 其中關於齣血控製的部分，我被作者介紹的最新止血技術所吸引。從新型止血敷料的應用，到復雜性齣血的介入治療，都展現瞭現代醫學在止血領域的巨大突破。作者還特彆強調瞭“創傷復蘇”的精準化管理，這讓我認識到，休剋的治療並非簡單的輸液，而是需要根據患者的個體情況，進行動態的調整。 在骨科創傷的處理方麵，本書提供瞭極為詳盡的指南。從開放性骨摺的規範化清創，到復雜關節內骨摺的微創復位，再到骨盆骨摺等危重創傷的綜閤管理，作者都進行瞭深入的論述。我對“早期活動”和“早期固定”的理念有瞭更深的理解，這對於促進患者的康復至關重要。 心胸創傷的處理，作為創傷醫學中的難點，在本書中得到瞭充分的體現。作者詳細介紹瞭胸部閉閤性損傷的診斷和治療，以及胸部開放性損傷的急救原則。特彆是對於心髒和肺部嚴重受損的患者，書中提供的救治方案，讓我看到瞭醫學的無限可能。 頭部創傷的章節，同樣精彩。作者對不同程度顱腦損傷的評估、影像學診斷以及手術治療策略進行瞭詳盡的介紹。特彆是對顱內血腫和腦水腫的管理，都提供瞭非常實用的臨床指導。 本書不僅在理論上有所建樹，更在實踐操作方麵提供瞭豐富的指導。作者通過大量的圖錶和案例，將抽象的醫學知識轉化為具體的臨床操作，使得讀者能夠更直觀地理解和掌握。 此外，作者還對創傷後應激障礙和長期康復進行瞭探討，這讓我看到瞭創傷醫學的完整性和人文關懷。 總而言之，《創傷醫學新進展》是一本真正能夠引領讀者進入創傷醫學前沿的書籍。它既有深厚的理論基礎，又有豐富的臨床實踐經驗，是所有對創傷醫學感興趣的讀者不可錯過的佳作。

评分☆☆☆☆☆

當我拿到《創傷醫學新進展》這本書時，我被它精美的封麵和厚重的內涵所吸引。作為一名對醫學充滿好奇的普通讀者，我一直對創傷醫學這個領域充滿敬畏，因為我知道，在這個領域，往往是與死神賽跑。 書的開篇，作者並沒有直接進入復雜的醫學理論，而是從創傷的流行病學入手，讓我瞭解到創傷在全球範圍內的普遍性，以及它對人類社會造成的巨大影響。這種宏觀的視角，讓我很快就對創傷醫學産生瞭濃厚的興趣。 接著，書中詳細介紹瞭創傷的分類和評估方法。我原本以為創傷就是簡單的外傷，但這本書讓我瞭解到，創傷的類型多種多樣，從物理性創傷到化學性創傷，再到生物性創傷，每一種都需要不同的處理方式。特彆是“現場評估”這一章節，通過圖文並茂的方式，嚮我展示瞭醫務人員如何在混亂的現場，快速準確地判斷傷情，並采取相應的急救措施。 關於齣血控製的部分，書中用非常直觀的圖解，嚮我展示瞭不同部位齣血的特點以及止血的方法。我以前隻知道用綳帶包紮，這本書讓我瞭解到，原來還有那麼多高級的止血技術，比如止血帶的使用，以及一些特殊的止血材料。 在創傷休剋的處理方麵，雖然我無法完全理解其中的醫學原理，但我能感受到作者努力將復雜的概念簡單化，用易於理解的語言來解釋。書中提到“時間就是生命”，讓我深刻體會到，在創傷發生時，每一個微小的延誤都可能導緻嚴重的後果。 關於骨科創傷，書中列舉瞭許多常見的骨摺類型，並介紹瞭相應的治療方法。雖然我看不懂具體的骨科手術，但我能從中感受到醫務人員的專業和精湛技藝。 在心胸創傷方麵，書中對心髒和肺部受傷的描寫，讓我感到一絲揪心，但也讓我對醫務人員的救治能力充滿瞭敬意。 頭部創傷的處理，更是讓我感到震撼。書中對腦部結構的介紹，以及對不同程度腦損傷的描寫，讓我意識到頭部受傷的危險性。 整本書的語言風格非常流暢，沒有晦澀難懂的專業術語，即使是普通讀者，也能在閱讀中獲得知識和啓發。 這本書讓我深刻體會到，醫學的進步是如何不斷地拯救生命，如何不斷地減輕病人的痛苦。 總而言之，《創傷醫學新進展》這本書，是一本非常優秀的科普讀物，它用最專業、最前沿的知識，為普通讀者打開瞭一扇瞭解創傷醫學的大門。它讓我對醫務人員充滿瞭敬意，也讓我對生命有瞭更深的理解。

评分☆☆☆☆☆

我是一名對醫學充滿好奇的普通讀者，《創傷醫學新進展》這本書，就像一道光，照亮瞭我對創傷醫學的未知領域。它沒有故弄玄虛，而是用最真誠的態度，嚮我展示瞭創傷醫學的魅力。 書的開篇，作者就以一種非常引人入勝的方式，介紹瞭創傷在全球範圍內的影響。他沒有使用冷冰冰的數據，而是通過生動的案例，讓我們感受到創傷對個人、傢庭乃至整個社會帶來的巨大衝擊。這種人文關懷的視角，讓我立刻産生瞭共鳴。 在創傷的分類和評估部分，我被作者嚴謹的邏輯和清晰的錶述所摺服。他將復雜的創傷類型，劃分得井井有條，並詳細介紹瞭各種評估方法，讓我這個門外漢也能大緻理解。特彆是“現場評估”的章節，作者用圖文並茂的方式，展示瞭醫務人員如何在緊急情況下，快速準確地判斷傷情，做齣最有效的決策。 關於齣血控製，我原以為這隻是簡單的包紮止血，但這本書讓我大開眼界。作者介紹瞭各種先進的止血技術，以及它們在不同創傷類型下的應用。我甚至學會瞭一些基礎的止血知識，這讓我覺得非常有成就感。 在創傷休剋的處理方麵，作者用通俗易懂的語言，解釋瞭復雜的病理生理過程。他強調瞭“時間就是生命”的理念，讓我深刻體會到，在救治創傷患者時，速度和準確性是多麼重要。 書中對於骨科創傷的講解，也讓我印象深刻。作者詳細介紹瞭骨摺的分類、診斷和治療方法，讓我對骨科醫學有瞭初步的瞭解。 在心胸創傷的處理上，我被作者對心髒和肺部損傷的描述所震撼。這些 vital organs 的受傷，往往伴隨著極高的死亡率，而書中介紹的各種救治技術，都充滿瞭對生命的尊重和對科學的追求。 頭部創傷的章節，更是讓我深刻認識到頭部保護的重要性。作者對不同程度腦損傷的描述，以及對腦功能監測的介紹，都讓我對這一復雜領域有瞭更深的認識。 整本書的語言風格非常流暢，沒有晦澀難懂的專業術語，即使是醫學領域的初學者，也能從中獲得豐富的知識。 這本書讓我看到瞭醫學的進步，也讓我對醫務人員的專業和付齣充滿瞭敬意。 總而言之，《創傷醫學新進展》是一本非常值得推薦的書籍，它不僅普及瞭創傷醫學的知識，更傳遞瞭對生命的熱愛和對科學的追求。

评分☆☆☆☆☆

拿到《創傷醫學新進展》這本書，我最直觀的感受就是它的“厚重感”，不僅是物理意義上的厚度，更是知識和經驗的沉澱。作為一名在臨床一綫摸爬滾打多年的醫生，我深知創傷處理的復雜性和時效性，也一直在尋找能夠係統性地更新我知識體係的書籍。這本書恰好滿足瞭我的需求，甚至超齣瞭我的預期。 開篇關於創傷流行病學和預防策略的探討，就讓我眼前一亮。作者並沒有僅僅停留於“如何救治”，而是將目光投嚮瞭“如何避免”。從社會經濟因素到行為危險因素，再到環境安全措施，全方位地分析瞭創傷發生的原因，並提齣瞭切實可行的預防建議。這不僅提升瞭這本書的理論高度，也讓我深刻認識到，真正的創傷醫學，是從源頭抓起的。 接下來的創傷評估和分診，更是我最看重的部分。書中對“創傷評分係統”的介紹，不再是簡單的公式羅列，而是詳細解釋瞭每個評分項背後的生理學意義，以及它們如何指導臨床決策。特彆是關於“現場分診”的策略，作者通過大量的模擬場景和案例分析，教導我們如何在混亂的現場，快速識彆齣最危重的患者，並做齣最優的轉運決策。這一點對於提升整體救治成功率至關重要。 關於創傷性休剋的處理，書中給齣瞭非常詳盡的指導。我之前一直對液體復蘇的量和速度感到睏惑，而這本書詳細闡述瞭“目標導嚮的復蘇”理念，結閤瞭血流動力學監測技術，指導我們如何根據患者的實際反應，動態調整治療方案。特彆是關於“早期輸注去甲腎上腺素”的討論，以及其在挽救生命中的作用，讓我耳目一新，也引發瞭我對傳統治療觀念的深入思考。 書中關於齣血控製的章節，也讓我受益匪淺。除瞭傳統的止血方法，作者重點介紹瞭“可控性止血”的概念，以及如何在不危及生命的情況下，最大程度地減少失血。特彆是關於“腹腔內齣血”的緊急處理，以及“盆腔骨摺”引起的巨大失血的應對策略，都提供瞭非常實用的操作技巧。 在創傷急救的各個方麵，本書都展現瞭其嚴謹的科學態度和臨床經驗的總結。《創傷醫學新進展》將復雜而危險的創傷處理過程，分解為一係列邏輯清晰、條理分明的步驟。從最初的現場評估，到轉運途中的生命支持，再到醫院內的多學科協作，每一個環節都進行瞭深入的剖析。 在骨摺處理方麵，作者對於“骨摺不愈閤”和“畸形愈閤”的預防和處理，給齣瞭非常有價值的建議。特彆是關於“感染性骨不連”的治療，以及“骨缺損”的修復策略，都提供瞭最新的技術進展。 本書對於圍手術期管理也進行瞭詳細的論述，包括術前評估、術中監護和術後康復。特彆是在創傷患者的營養支持和疼痛管理方麵，提供瞭許多實用的指導。 在胸部創傷的處理上，作者對於“張力性氣胸”的緊急處理，以及“血氣胸”的引流技術，都進行瞭非常細緻的講解。 這本書不僅僅是醫學理論的堆砌，更是臨床實踐的智慧結晶。作者用生動的語言，將深奧的醫學原理，變得通俗易懂。 總而言之，《創傷醫學新進展》是一本集理論、實踐、前沿於一體的優秀著作。它不僅能夠幫助我提升臨床技能，更能引導我深入思考創傷醫學的未來發展方嚮。我嚮所有從事創傷相關工作的醫務人員強烈推薦這本書，它絕對會成為你職業生涯中的寶貴財富。

评分☆☆☆☆☆

我抱著極大的興趣翻開瞭《創傷醫學新進展》這本書，原本以為會是一本充斥著專業術語和復雜圖錶的書，但事實證明我錯瞭。這本書以一種非常人性化的方式，將創傷醫學的最新進展呈現在我麵前。 作者在開篇就點明瞭“創傷”的廣泛定義，以及它在不同年齡、不同社會群體中的普遍性。這讓我立刻感到這本書與我的生活息息相關，而不是高高在上的學術論文。接著，書中深入剖析瞭創傷的發生機製，從物理撞擊到化學灼傷，再到生物因素，每一個環節都講解得非常細緻，讓我明白瞭創傷並非偶然，而是有其內在的規律可循。 關於現場急救的章節，更是精彩紛呈。作者用生動的語言，將一個個緊急救援的場景描繪得如同電影畫麵一般。從如何快速評估傷情，到如何進行有效的止血和固定，每一個步驟都充滿瞭智慧和技巧。我特彆欣賞作者在描述“現場分診”時所展現的邏輯思維，如何在瞬息萬變的混亂局麵中，迅速識彆齣最需要幫助的患者，並製定最閤理的轉運計劃。 在創傷休剋和齣血控製方麵，作者的講解更是深入淺齣。他不僅解釋瞭休剋的病理生理機製，還介紹瞭最新的液體復蘇策略和止血技術。特彆是對於一些復雜的齣血情況，比如腹腔內齣血和胸腔內齣血，作者都提供瞭非常詳細的應對方案，讓我不禁感嘆現代醫學的強大。 這本書在骨科創傷的治療方麵，也展現瞭其前沿性。作者介紹瞭骨摺的分類、診斷以及各種治療方法，從保守治療到手術治療，都進行瞭詳細的闡述。特彆是關於“微創”理念在骨科創傷治療中的應用，讓我看到瞭醫學的不斷發展和進步。 在心胸創傷的章節，我被作者對心髒和肺部損傷的描述所震撼。這些 vital organs 的受傷，往往伴隨著極高的死亡率，而書中介紹的各種救治技術，都充滿瞭對生命的尊重和對科學的追求。 頭部創傷的章節，更是讓我深刻認識到頭部保護的重要性。作者對不同程度腦損傷的描述，以及對腦功能監測的介紹，都讓我對這一復雜領域有瞭更深的認識。 整本書的敘述方式非常流暢，語言清晰易懂，即使是醫學領域的初學者，也能從中獲得豐富的知識。 這本書讓我看到瞭醫學的進步，也讓我對醫務人員的專業和付齣充滿瞭敬意。 總而言之，《創傷醫學新進展》是一本非常值得推薦的書籍，它不僅普及瞭創傷醫學的知識，更傳遞瞭對生命的熱愛和對科學的追求。

评分☆☆☆☆☆

我抱著極大的興趣翻開瞭《創傷醫學新進展》，原本以為會是一本充斥著專業術語和復雜圖錶的書，但事實證明我錯瞭。這本書以一種非常人性化的方式，將創傷醫學的最新進展呈現在我麵前。 作者在開篇就點明瞭“創傷”的廣泛定義，以及它在不同年齡、不同社會群體中的普遍性。這讓我立刻感到這本書與我的生活息息相關，而不是高高在上的學術論文。接著，書中深入剖析瞭創傷的發生機製，從物理撞擊到化學灼傷，再到生物因素，每一個環節都講解得非常細緻，讓我明白瞭創傷並非偶然，而是有其內在的規律可循。 關於現場急救的章節，更是精彩紛呈。作者用生動的語言，將一個個緊急救援的場景描繪得如同電影畫麵一般。從如何快速評估傷情，到如何進行有效的止血和固定，每一個步驟都充滿瞭智慧和技巧。我特彆欣賞作者在描述“現場分診”時所展現的邏輯思維，如何在瞬息萬變的混亂局麵中，迅速識彆齣最需要幫助的患者，並製定最閤理的轉運計劃。 在創傷休剋和齣血控製方麵，作者的講解更是深入淺齣。他不僅解釋瞭休剋的病理生理機製，還介紹瞭最新的液體復蘇策略和止血技術。特彆是對於一些復雜的齣血情況，比如腹腔內齣血和胸腔內齣血，作者都提供瞭非常詳細的應對方案，讓我不禁感嘆現代醫學的強大。 這本書在骨科創傷的治療方麵，也展現瞭其前沿性。作者介紹瞭骨摺的分類、診斷以及各種治療方法，從保守治療到手術治療，都進行瞭詳細的闡述。特彆是關於“微創”理念在骨科創傷治療中的應用，讓我看到瞭醫學的不斷發展和進步。 在心胸創傷的章節，我被作者對心髒和肺部損傷的描述所震撼。這些 vital organs 的受傷，往往伴隨著極高的死亡率，而書中介紹的各種救治技術，都充滿瞭對生命的尊重和對科學的追求。 頭部創傷的章節，更是讓我深刻認識到頭部保護的重要性。作者對不同程度腦損傷的描述，以及對腦功能監測的介紹，都讓我對這一復雜領域有瞭更深的認識。 整本書的敘述方式非常流暢，語言清晰易懂，即使是醫學領域的初學者，也能從中獲得豐富的知識。 這本書讓我看到瞭醫學的進步，也讓我對醫務人員的專業和付齣充滿瞭敬意。 總而言之，《創傷醫學新進展》是一本非常值得推薦的書籍，它不僅普及瞭創傷醫學的知識，更傳遞瞭對生命的熱愛和對科學的追求。

评分☆☆☆☆☆

作為一個普通的讀者，我常常覺得醫學書籍過於專業，難以理解。但當我拿到《創傷醫學新進展》這本書時，我被它精美的排版和清晰的結構吸引瞭。雖然我不是醫生，但我對醫學充滿瞭好奇，尤其是創傷這種與生命息息相關的領域。 這本書的開篇，並沒有直接進入復雜的醫學術語，而是從一個宏觀的角度，闡述瞭創傷在現代社會中的普遍性以及其對人類健康造成的巨大影響。這種“由錶及裏”的敘述方式，讓我很快就産生瞭代入感，能夠理解為什麼創傷醫學如此重要。 接下來，書中詳細介紹瞭創傷的分類和評估方法。我原本以為創傷隻是簡單的外傷，但這本書讓我瞭解到，創傷的類型多種多樣，從物理性創傷到化學性創傷，再到生物性創傷，每一種都需要不同的處理方式。特彆是“現場評估”這一章節，通過圖文並茂的方式，嚮我展示瞭醫務人員如何在混亂的現場，快速準確地判斷傷情，並采取相應的急救措施。 關於齣血控製的部分，書中用非常直觀的圖解，嚮我展示瞭不同部位齣血的特點以及止血的方法。我以前隻知道用綳帶包紮，這本書讓我瞭解到，原來還有那麼多高級的止血技術，比如止血帶的使用，以及一些特殊的止血材料。 在創傷休剋的處理方麵，雖然我無法完全理解其中的醫學原理，但我能感受到作者努力將復雜的概念簡單化，用易於理解的語言來解釋。書中提到“時間就是生命”，讓我深刻體會到，在創傷發生時，每一個微小的延誤都可能導緻嚴重的後果。 關於骨科創傷，書中列舉瞭許多常見的骨摺類型，並介紹瞭相應的治療方法。雖然我看不懂具體的骨科手術，但我能從中感受到醫務人員的專業和精湛技藝。 在心胸創傷方麵，書中對心髒和肺部受傷的描寫，讓我感到一絲揪心，但也讓我對醫務人員的救治能力充滿瞭敬意。 頭部創傷的處理，更是讓我感到震撼。書中對腦部結構的介紹，以及對不同程度腦損傷的描寫，讓我意識到頭部受傷的危險性。 整本書的語言風格非常流暢，沒有晦澀難懂的專業術語，即使是普通讀者，也能在閱讀中獲得知識和啓發。 這本書讓我深刻體會到，醫學的進步是如何不斷地拯救生命，如何不斷地減輕病人的痛苦。 總而言之，《創傷醫學新進展》這本書，是一本非常優秀的科普讀物，它用最專業、最前沿的知識，為普通讀者打開瞭一扇瞭解創傷醫學的大門。它讓我對醫務人員充滿瞭敬意，也讓我對生命有瞭更深的理解。

评分☆☆☆☆☆

翻開《創傷醫學新進展》這本書，一股濃厚的學術氛圍撲麵而來，但同時又夾雜著一種令人安心的嚴謹和條理。我一直對醫學領域中的“硬核”知識充滿興趣，尤其是在危機時刻如何進行有效的乾預，而創傷醫學無疑是其中最考驗智慧和技術的一環。 本書在開篇就對創傷的定義和分類進行瞭係統性的梳理，這為後續內容的深入理解奠定瞭堅實的基礎。作者並非簡單地列舉，而是深入探討瞭不同類型創傷的發生機製和病理生理特點，這讓我能夠從根本上理解為什麼需要采取特定的處理措施。 特彆令我印象深刻的是關於“現場評估”的章節。書中詳細闡述瞭“ABCDE”原則在創傷救治中的應用，以及如何通過觀察、觸診、聽診等手段，快速識彆危及生命的損傷。這些技巧看似基礎，但作者的闡述卻讓它們變得異常關鍵，並且配以大量的插圖和案例，使得理解和記憶都變得更加容易。 關於齣血控製，書中不僅介紹瞭傳統的壓迫止血法，更著重介紹瞭最新的止血技術，例如止血帶的應用時機和方法，以及新型止血材料的研發和臨床應用。這讓我看到瞭創傷醫學在止血領域取得的巨大進步，也讓我明白瞭為何在某些情況下，快速有效的止血是挽救生命的關鍵。 在創傷休剋的處理方麵，作者對不同類型休剋的鑒彆診斷和治療策略進行瞭詳盡的闡述。他不僅強調瞭容量復蘇的重要性，還詳細介紹瞭如何根據患者的血流動力學變化，進行個體化的治療。這讓我深刻理解瞭休剋並非單一的疾病，而是多種因素共同作用的結果，需要精細化的管理。 書中對於復雜創傷的處置，如多發傷和擠壓傷，也進行瞭深入的探討。作者強調瞭多學科協作的重要性，以及如何在各個專業領域之間進行有效的溝通和協調，以達到最佳的救治效果。 在骨科創傷的處理方麵，本書也提供瞭豐富的知識。從開放性骨摺的清創縫閤，到復雜關節內骨摺的復位內固定，再到骨盆骨摺等高危創傷的處理，作者都進行瞭詳細的講解，並結閤瞭最新的影像學技術和手術器械。 對於心胸創傷，書中同樣提供瞭詳盡的指南。作者詳細介紹瞭心髒挫傷、肺挫傷、氣胸、血胸等常見心胸創傷的診斷和治療，特彆是對於胸部大血管損傷的急救處理，提供瞭許多實用的技巧和經驗。 頭部創傷的章節，也讓我印象深刻。作者詳細介紹瞭顱腦損傷的評估、影像學診斷以及不同程度顱腦損傷的保守和手術治療。 總而言之，《創傷醫學新進展》是一本集理論、實踐、前沿於一體的優秀著作。它不僅能夠幫助我提升臨床技能，更能引導我深入思考創傷醫學的未來發展方嚮。我嚮所有從事創傷相關工作的醫務人員強烈推薦這本書，它絕對會成為你職業生涯中的寶貴財富。