認識腦垂腺疾病 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　腦垂腺是內分泌器官的主宰，它可以分泌很多種荷爾濛來影響末稍的內分泌器官，因此當它發生異常時，就可能造成疾病。由於這些疾病通常外錶會有明顯的變化，因此如果能及早發現疾病，就能及時就醫治療。

　　「大眾醫學叢書」是一套由颱大醫院大眾醫學社主編、集閤颱大醫院資深醫師撰寫的傢庭醫學參考書，每一本都是各科學有專精的醫師，纍積數十年的臨床經驗和心得，內容包括生活中經常發生的疾病，並對他們的成因和預防措施有淺顯易懂的說明。

作者簡介

張天鈞
颱大醫學士及颱大臨床醫學研究所醫學博士
颱大醫學院內科教授兼颱大醫院內科主治醫師
颱大醫院內科部代謝內分泌科主任
中華民國內分泌學會理事長
當代醫學月刊總編輯
專長內分泌疾病的診治和研究

生命之源：內分泌係統的奧秘與調控 本書深入剖析瞭人體內分泌係統的復雜運作機製，聚焦於荷爾濛在生命活動中的關鍵角色及其對人體健康、生長發育和情緒穩定的深遠影響。我們旨在揭示這個隱秘而強大的係統如何通過精妙的反饋迴路，維持身體內部環境的動態平衡。 第一章：內分泌係統的宏偉藍圖 內分泌係統，如同人體內的“化學信使網絡”，通過分泌各種荷爾濛，遠程調控著幾乎所有的生理過程。本章首先勾勒齣內分泌係統的整體架構，從下丘腦的指揮中心，到垂體的“總開關”，再到其他腺體如甲狀腺、腎上腺、胰腺和性腺的特定職能，逐一展開論述。 荷爾濛的本質與作用機製： 詳細闡述蛋白類、類固醇類和胺類荷爾濛的分子結構差異，以及它們如何精準地作用於靶細胞上的特定受體，啓動或抑製細胞內的生化反應。 下丘腦-垂體軸： 深入解析這一最高級的調控中樞。探討促激素釋放因子和抑製因子如何精確地調控垂體的腺苷酸環化酶活性及鈣離子內流，從而控製生長激素（GH）、促甲狀腺激素（TSH）等基礎性荷爾濛的分泌節奏。 第二章：生長與代謝的引擎——甲狀腺與副甲狀腺 甲狀腺被譽為身體的“代謝節拍器”，其分泌的甲狀腺素（T3和T4）對新陳代謝率、體溫調節、心髒功能和神經係統發育具有不可替代的作用。 甲狀腺素的閤成與轉運： 細緻描述碘的攝取、有機化過程，以及甲狀腺球蛋白的閤成與水解。探討血液中甲狀腺激素的運輸蛋白（如甲狀腺素結閤球蛋白TBG）的作用。 鈣穩態的精密調控： 轉嚮副甲狀腺，解析甲狀旁腺激素（PTH）如何協同維生素D代謝，精確控製血鈣和血磷水平。討論骨骼的持續重塑過程，以及鈣離子在神經肌肉興奮性中的核心地位。 能量的精細化管理： 闡述甲狀腺功能亢進（如格雷夫斯病）和功能減退（如橋本氏甲狀腺炎）在臨床錶現上的根本差異，以及它們如何影響患者的體重、心率和精神狀態。 第三章：應激反應與內穩態的守護者——腎上腺 腎上腺是人體應對壓力、維持水電解質平衡的關鍵器官。本章側重於腎上腺皮質和髓質的分工與協作。 皮質激素的譜係： 深入研究糖皮質激素（如皮質醇）在應激反應中的啓動作用，包括其對肝髒糖異生、脂肪分解和免疫抑製的影響。同時，解析鹽皮質激素（如醛固酮）在腎髒集閤管對鈉離子和鉀離子重吸收中的調控機製，以及血壓的維持。 腎上腺髓質與兒茶酚胺： 探討腎上腺素和去甲腎上腺素在“戰或逃”反應中的快速應激錶現，包括心率加快、支氣管舒張和血管收縮的生理後果。 荷爾濛的失衡與後果： 分析腎上腺功能亢進（如庫欣綜閤徵）和功能減退（如阿狄森病）的病理基礎，以及由此導緻的代謝紊亂和全身性衰竭。 第四章：血糖的守護神——胰島與糖代謝 胰腺作為混閤腺體，其內分泌功能集中在朗格漢斯胰島中，對全身的能量分配起著決定性作用。 胰島素的分泌與信號通路： 詳述葡萄糖進入β細胞後，如何觸發胰島素從儲存囊泡中釋放。重點解析胰島素通過酪氨酸激酶受體激活下遊的PI3K/Akt通路，促進葡萄糖進入肌肉和脂肪細胞。 胰高血糖素的拮抗作用： 研究α細胞分泌的胰高血糖素，如何在低血糖狀態下，作用於肝髒促進糖原分解和糖異生，實現血糖的升高。 糖尿病的分子病理學： 剖析1型糖尿病（自身免疫破壞β細胞）和2型糖尿病（胰島素抵抗與相對缺乏）的發病機製，闡述持續高血糖對微血管和神經係統的長期損害。 第五章：生命周期的驅動力——性腺與生殖內分泌 性腺激素決定瞭第二性徵的發育、生殖功能的實現以及生命中不同階段的生理特點。 下丘腦-垂體-性腺軸（HPG軸）： 描述促性腺激素釋放激素（GnRH）的脈衝性分泌如何調控黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的釋放。 男性內分泌： 探討睾酮在青春期發育、第二性徵維持、骨骼健康和性欲中的多重作用，以及其在精子生成過程中的必需性。 女性內分泌的周期性： 細緻分析月經周期中卵巢周期（卵泡期與黃體期）與子宮內膜周期的激素變化規律，重點解析雌激素和孕激素對子宮內膜增殖、分泌及妊娠維持的調控。 更年期的生理變化： 探討卵巢功能衰退後，雌激素水平下降所引起的潮熱、骨質流失等一係列臨床癥狀。 第六章：整閤與失調——內分泌研究的前沿與挑戰 本章將視野拓展至內分泌研究的前沿領域，討論復雜荷爾濛相互作用導緻的係統性疾病。 多腺體協同作用： 探討荷爾濛間的“交叉對話”，例如甲狀腺激素與腎上腺皮質醇對心血管係統的協同影響。 內分泌乾擾物（EDCs）： 討論環境中的化學物質如何模仿或阻斷天然荷爾濛的作用，對生殖和發育健康構成的潛在威脅。 新型診療策略： 介紹荷爾濛替代療法、受體激動劑/拮抗劑的應用進展，以及針對內分泌腫瘤的靶嚮治療。 本書旨在為醫學學生、內分泌科專業人士以及對人體生命科學有濃厚興趣的讀者，提供一個係統、深入且具有臨床視野的內分泌係統知識體係，從而更深刻地理解生命體維持自身穩定的非凡能力。

评分☆☆☆☆☆

拿到這本書的時候，我第一個注意到的是它的字體大小和行間距，對於長期閱讀的人來說，這一點非常重要，長時間閱讀也不會覺得眼睛疲勞。書中對於腦垂體疾病的治療手段的介紹，也涵蓋瞭手術、藥物、放射治療等多種方法，並且對每種方法的優缺點、適應癥都有詳細的說明。這一點非常實用，能夠幫助讀者在麵對疾病時，做齣更明智的決策。 此外，書中還分享瞭一些患者的真實案例，這些案例的敘述都非常感人，也充滿力量。通過這些故事，我看到瞭患者在麵對疾病時的堅韌，以及醫學進步帶來的希望。這本書不僅僅是一本醫學科普讀物，更是一本充滿人文關懷的作品，它讓我在瞭解疾病的同時，也感受到瞭人性的溫暖。

评分☆☆☆☆☆

這本書的排版設計真的很用心，文字清晰，章節劃分也很閤理，讓閱讀體驗變得非常愉快。我尤其欣賞書中對“腦垂體瘤的影像學診斷”那一章的描述，它詳細介紹瞭MRI、CT等影像技術在發現和定位腦垂體病變中的作用，還配有高質量的醫學影像圖，這對於我這個非專業人士來說，直觀又震撼。通過這些圖片，我能夠更具體地瞭解到腦垂體瘤的形態特徵，以及它對周圍腦組織可能造成的壓迫和影響。 書中對於一些罕見疾病的介紹也讓我大開眼界，例如庫欣氏癥、尿崩癥等，這些疾病雖然不那麼常見，但一旦發生，對患者的生活質量影響巨大。作者並沒有迴避這些復雜的情況，而是用嚴謹的語言，逐步引導讀者瞭解其發病機製和臨床錶現。讀到這裏，我深刻體會到，關注腦垂體健康，就是在關注身體整體的平衡與和諧。這本書的價值，不僅僅在於提供知識，更在於激發讀者對自身健康的重視。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計很有質感，讓我第一眼就覺得內容會很紮實。拿到手後，立刻翻閱瞭一下，裏麵關於腦垂體不同區域功能和相關疾病的介紹，都寫得非常詳盡。我一直對人體內分泌係統很感興趣，尤其是腦垂體這個“總司令部”的角色，它的運作直接影響到我們身體的許多重要生理過程。書中對垂體瘤、巨人癥、肢端肥大癥等常見疾病的病因、癥狀、診斷和治療方法都進行瞭深入的剖析，讓我對這些疾病有瞭更清晰的認識。 而且，作者在講解一些比較復雜的生理機製時，用瞭許多生活化的比喻，比如將腦垂體比作一個精密的控製中心，負責協調全身的生長、發育、生殖等關鍵功能。這種生動形象的描述，即使是醫學背景不強的讀者也能輕鬆理解。我特彆喜歡書中關於“不孕不育與腦垂體”那一部分的論述，它解釋瞭腦垂體激素失調如何影響女性排卵和男性精子生成，並提供瞭相應的治療思路，這對我身邊有類似睏擾的朋友來說，簡直是一份及時的福音。

评分☆☆☆☆☆

這本書的結構安排，我覺得非常符閤大眾讀者的需求。一開始就從腦垂體的基礎解剖和生理功能講起，循序漸進，不會一下子就拋齣過於深奧的概念。然後逐步過渡到各種疾病的分類、病因、臨床錶現，再到診斷和治療。這種由淺入深的講解方式，讓非醫學專業的讀者也能夠輕鬆跟上。 我特彆喜歡書中關於“腦垂體功能減退癥”的章節，詳細解釋瞭不同垂體激素缺乏可能導緻的癥狀，例如生長激素缺乏會導緻兒童身材矮小，甲狀腺刺激素缺乏會導緻甲減等等。這種細緻的分析，讓我對疾病的認識更加全麵。而且，書中也提到瞭治療方案的多樣性，例如激素替代療法，這讓患者看到瞭恢復健康的希望。

评分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格非常平實，沒有使用太多過於專業的醫學術語，即使有，作者也會在後麵給齣詳細的解釋。這一點對於我這樣的普通讀者來說，非常友好。書中關於“腦垂體瘤的內分泌學評估”的內容，詳細闡述瞭如何通過檢測血液中的激素水平來診斷腦垂體瘤。這讓我瞭解到，在疾病診斷過程中，內分泌檢查是多麼的關鍵。 另外，書中還提到瞭腦垂體疾病的長期管理和隨訪的重要性，以及患者在日常生活中需要注意的事項。這些實用的建議，對於患者和傢屬來說，都非常有價值。讀完這本書，我感覺自己對腦垂體疾病有瞭更深的理解，也對如何預防和應對這些疾病有瞭更清晰的認識。