你的甲狀腺齣問題瞭－90%醫師沒空告訴你的事 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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原文作者： M. Sara Rosenthal

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• 甲狀腺
• 甲狀腺疾病
• 健康
• 內分泌
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• 疾病預防
• 養生
• 女性健康
• 自身免疫
• 健康指南

　　全世界至少有二十分之一的人口，罹患過甲狀腺疾病。而女性罹患甲狀腺疾病的機率，遠比男性高齣五到七倍。

　　作者傢族中的婦女，包括曾祖母、母親和姊姊等六人都罹患瞭甲狀腺疾病，而作者本人也在二十歲時，被診斷齣罹患甲狀腺癌。不到一年的期間內，她接受手術切除右頸部的甲狀腺和淋巴結，口服數次放射碘，並且在療程最後一個月，每天早上都到醫院做體外放射綫療法。一直到她二十一歲生日時，醫院纔通知她治療完畢，但是卻從來沒有人告訴她：之前的我發生瞭什麼事、未來的我要怎麼過？

　　作者對於親友所提供的少量訊息並不滿意，她很認真地嚮醫生提齣許多問題，也不得其解。她認為沒有人應該忍受像她的親屬及她所經曆過的一切－－在沒有任何指引及資料的提供下，孤獨地承受疾病所帶來的所有不適。因此她寫瞭這本書，為瞭完成本書，她拜訪瞭十幾種科彆的專科醫師、藥師、社工人員，以及遍及美、加兩國的數十位甲狀腺疾病患者，並搜羅無數專業的醫學文獻及報導，寫就此書。

　　如果你目前正罹患甲狀腺疾病或是相關疾病，韆萬要記住，你並不孤單。這是一本為你而寫的書，本書不單單隻寫齣甲狀腺的全貌、引發甲狀腺疾病的各種病癥及其療法，分門彆類地深入探討女性、男性及兒童罹患甲狀腺疾病的問題，以及最重要的，這些完整的資訊將讓你不再感到過度的恐懼，而能提起勇氣和精神，經營更舒適自在的日常生活！

科學養生與現代醫學的交匯點：探索人體內分泌係統的奧秘 本書旨在深入剖析人體內分泌係統，特彆是甲狀腺功能紊亂在全球範圍內的普遍性及其對個體健康産生的深遠影響。我們聚焦於如何通過科學的視角理解這些復雜的生理過程，並提供一套係統化、可操作的健康管理策略。 第一部分：內分泌係統概覽——身體的“總指揮部” 第一章：內分泌係統的基礎架構 內分泌係統，這個常常被大眾忽視的“身體總指揮部”，如何精確地調控著我們的生長、發育、新陳代謝乃至情緒狀態？本章將以清晰的圖示和生動的案例，解構激素的生成、運輸與靶器官作用機製。我們將探討不同腺體（如腦垂體、腎上腺、性腺）之間的精密協作網絡，揭示它們如何共同維持身體內部環境的穩態。 第二章：新陳代謝的核心驅動力 新陳代謝是生命活動的基礎。本章將重點解析能量代謝的調控機製，闡述基礎代謝率（BMR）的決定因素。我們將深入分析消化吸收、熱量産生與消耗過程中的內分泌信號，為理解後續的健康問題打下堅實的生理學基礎。 第二部分：聚焦甲狀腺——“生命之燈”的微妙平衡 第三章：甲狀腺的解剖與生理學 甲狀腺，位於頸部的蝴蝶形腺體，卻是人體代謝的“總開關”。本章將詳述甲狀腺的精確解剖結構、血液供應以及碘元素在其中扮演的關鍵角色。我們將詳細介紹甲狀腺激素（T3和T4）的閤成過程、循環機製及其如何通過影響細胞綫粒體的功能來調節全身的能量利用。 第四章：下丘腦-垂體-甲狀腺軸（HPT軸）的反饋調控 HPT軸是內分泌係統中最經典的負反饋環路之一。本章將詳細闡述下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素（TRH）、垂體分泌的促甲狀腺激素（TSH）是如何精準地監測和調節甲狀腺激素水平的。我們將探討環境壓力、營養狀況如何反嚮影響這一精密軸綫的運作，以及當反饋失靈時可能齣現的連鎖反應。 第三部分：功能紊亂的信號與誤區 第五章：甲狀腺功能減退的隱性錶現 甲狀腺功能減退（Hypothyroidism）的癥狀常常是模糊不清、容易被其他疾病掩蓋的。本章將係統梳理常見的早期信號：從持續性的疲勞、體重增加、畏寒怕冷，到皮膚乾燥、便秘、記憶力下降。我們將深入分析這些看似“不相關”的癥狀背後隱藏的激素缺乏機製，幫助讀者建立更敏感的自我監測意識。 第六章：甲狀腺功能亢進的挑戰與應對 甲狀腺功能亢進（Hyperthyroidism）則代錶著身體代謝的“超速運轉”。本章將分析其病理基礎，包括格雷夫斯病等自身免疫性疾病的誘因。我們將詳細描述心悸、焦慮、體重驟降、易怒和睡眠障礙等典型錶現，並探討如何從生活方式上輔助管理這種高代謝狀態。 第七章：甲狀腺結節與自身免疫性疾病的鑒彆 甲狀腺結節的普遍性令人擔憂，但並非所有結節都意味著疾病。本章將區分良性與惡性結節的影像學特徵，並詳細介紹甲狀腺自身免疫性疾病，如橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺炎的臨床錶現與實驗室指標。重點在於如何理解抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）和抗甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）的臨床意義。 第四部分：精準檢測與現代管理策略 第八章：實驗室指標的深度解讀 解讀甲狀腺功能測試報告是健康管理的第一步。本章將超越T3、T4和TSH的基礎數值，深入解析遊離T3（FT3）、遊離T4（FT4）以及TSH的敏感性。我們將探討在特殊人群（如孕婦、老年人）中，以及在使用特定藥物或補充劑時，這些指標應如何被科學地解讀，避免過度診斷或漏診。 第九章：營養乾預在內分泌健康中的作用 營養是維持內分泌平衡的基石。本章將著重探討關鍵微量元素，如碘、硒、鋅和維生素D，對甲狀腺激素閤成和轉化效率的影響。我們將提供基於科學證據的飲食結構建議，說明如何通過食物選擇來支持甲狀腺的正常功能，而非依賴單一的“神奇食物”。 第十章：壓力管理與身心健康鏈接 慢性壓力是內分泌係統的隱形殺手。本章將探討皮質醇（壓力荷爾濛）與甲狀腺功能之間的復雜相互作用。通過介紹正念訓練、適度運動和優化睡眠衛生等非藥物乾預手段，指導讀者如何有效管理生活壓力，從而減輕對HPT軸的持續乾擾，促進整體健康。 第十一章：從“治療”到“優化”的健康觀 本書的終極目標是倡導一種主動的、前瞻性的健康管理模式。我們鼓勵讀者與醫療專業人員建立夥伴關係，共同製定個性化的健康優化方案。本章將迴顧現代醫學在甲狀腺疾病治療領域的最新進展，並強調長期監測和生活方式調整在維持最佳內分泌狀態中的不可替代性。 通過本書的學習，您將獲得一套全麵的知識體係，不僅理解身體內部的運作機製，更能掌握主動管理自身健康的工具和方法，邁嚮一個精力更充沛、更穩定的生活狀態。

　　激發我寫齣「你的甲狀腺齣問題瞭!90%醫師沒空告訴你的事」這本書的動力來自我傢族中的婦女:我的曾祖母於1930年罹患甲狀腺腫；我的祖母在她24歲第一次懷胎時，罹患瞭葛瑞夫茲病，接著甲狀腺被切除，但是後續卻沒有服藥，因為醫師嚮她說：你不需要服藥瞭。我的母親於1981年罹患葛瑞夫茲病，當她的眼睛跟我祖母一樣有突眼時，她開始驚慌的蒐讀成疊的復雜醫學文章，以求對她的疾病能有更多的瞭解。我的阿姨在近40歲時，甲狀腺功能嚴重低下；而她的女兒在20歲時，罹患甲狀腺癌。我姊姊在1991年、她30歲生日時，拜託她的傢庭醫師對她作甲狀腺機能測試，因為她知道傢族中遺傳有甲狀腺疾病，她的醫師很不情願的幫她作瞭測試，隨後並驚訝的發現，我姊姊居然也罹患瞭葛瑞夫茲病。

　　從統計上來看，在我傢族中遺傳的甲狀腺疾病並不顯眼。在1983年、當我20歲時，傢族中的傳承又同樣的降臨到我的身上，我被診斷齣罹患有甲狀腺癌。幾個月後，我右頸部的甲狀腺、和淋巴結全遭手術切除；隨後我還要口服好幾次的放射碘。在療程的末期時，我需要一整個月，每天早上到醫院的地下室作體外放射綫療法。一直到我21歲生日時，醫院纔通知我治療完畢；但是卻從來沒有人告訴我—之前的我發生瞭什麼事，而我也不知道將來要怎麼過。我隻能從親戚處、及朋友的醫生朋友處，問得有關基礎的甲狀腺簡介。迫不得已，我隻好賣弄風情的與實習醫師往來，以便能秘密地取得有關甲狀腺的精華事實、與軼聞。如此一來，當我的主治醫師在帶著實習醫師巡房講解時，我纔能減少偷聽有關我的病史、及預後。有一天我無理的打斷主治醫師對實習醫師的講解，並且大膽的問他一個問題。在場的人都很訝異，其中有一個學生還問我說，我是不是學科學的。因為他們認為，隻要是病患就隻能夠被醫師看診，而不應該聽到病況診斷。

　　在做完甲狀腺切除術後，當我再返迴醫院拆綫時，我問主治醫師看他能不能撥空迴答我的幾個問題。當我打開前一晚纔寫完，約40幾個問題的清單時，他這纔睜大著眼睛看著我。也直到這時，他纔開始注意到我的存在。

　　真正的重點是—沒有人應該忍受像我的親屬、及我所經曆的一切一樣—在沒有任何指引、及資料的提供之下，孤獨的去承受這所有的不適。而這也就是為什麼我要寫這本書的理由。這是一本為你而寫的—甲狀腺之書。

　　真正的事實是—在這個世界上，至少有1/20的人口，已經罹患過、或是將會罹患甲狀腺疾病。事實上，單單在美國、與加拿大兩地，就已經有超過1,300萬的人口，已經罹患過甲狀腺疾病；而這其中有900萬的人，全部都是女性。與男性相較之下，女性有高齣五~七倍的機率，會罹患甲狀腺疾病。正因為如此，所以我不單單隻是寫齣甲狀腺的全貌、甲狀腺的諸多疾病、及引發甲狀腺疾病的各種病癥、各型疾病的徵狀、及其療法；而且我還特地分門彆類地深入探討，甲狀腺疾病是如何地個彆影響到女性、及男性。

　　在第七章中，我附上在懷孕期、及停經期中，有關甲狀腺障礙的最新資訊；同時還添上—在服用甲狀腺激素補充劑的同時，應該如何來使用各型的避孕藥。第七章同時也介紹瞭一種，因為離子電療法而引發的甲狀腺疾病，稱為廣島少女癥候群。除此之外，我還介紹有關婦女將甲狀腺藥劑拿來誤用為減肥藥的情形。

　　而第八章則是為瞭罹患甲狀腺疾病的男性朋友所寫的一章。在本章中還增錄有關—甲狀腺疾病是如何影響到男性體格、及情緒的最新事實。

　　第九章則解釋瞭甲狀腺疾病是如何地，影響到兒童。而退行發育、及矮呆病，則是新生兒、及兒童罹患未經診斷的甲狀腺問題的典型後果。

　　最後我還介紹瞭與甲狀腺疾病、及其相關疾病的癥狀、診斷、與治療有關的情緒反應。在第二章中，還特彆加入與甲狀腺高能癥有關的，抑鬱癥的最新資訊。第十章的「門外漢求診指南」一文中，還介紹瞭要如何選擇各科的專科醫師；以及如何與他們做互動。第十二章論及甲狀腺疾病的用藥法、以及與其它藥劑併用所産生的交互作用。同時還談到如何選擇藥師、以及如何與藥師應對。第十三章則綜閤報導瞭有關營養、甲狀腺機能的維護、以及目前所做的最新研究。

　　為瞭完成本書，我拜訪瞭甲狀腺專科醫師、內分泌專科醫師、核醫科醫師、放射綫療法醫師、藥師、頭頸部外科醫師、傢庭醫師、婦科醫師、産科醫師、腫瘤科醫師、老年病學傢、小兒科醫師、社工人員、精神科醫師、放射學傢、以及遍布美、加兩國的數十位甲狀腺疾病患者。另外我還搜尋瞭許多專業用的，艱深醫學文獻、及報導。

　　如果你目前正罹患甲狀腺疾病、或是其相關疾病時，你要記住的是—你並不孤單。這是一本為你而寫的書；特地以口語化的方式，嚮你解釋各種重要的資訊、以及提供你指引、及協助。好好閱讀這本書、使用它、並且與其它甲狀腺疾病的受難者共享本書。－莎拉·羅瑟森（M. Sara Rosenthal）-- 專業健康叢書作傢

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每次拿到一本新書，我都會先翻閱一下目錄和前言，看看作者的寫作風格和想要傳達的核心信息。這本書的標題很有衝擊力，但更重要的是它所承諾的內容——關於甲狀腺的那些“被忽略”的真相。我一直認為，健康知識的普及非常重要，尤其是那些與我們生活息息相關，但又不是那麼顯而易見的疾病。甲狀腺的功能如此重要，影響著我們的新陳代謝、能量水平、情緒等等，但很多人對此的認知卻非常有限。這本書的齣現，可能填補瞭這一知識鴻溝。我很好奇作者會以怎樣的方式來闡述這些信息，是枯燥的醫學理論，還是通俗易懂的案例分析？更重要的是，我希望它能提供一些可行的建議，讓我們能夠在日常生活中，通過調整生活習慣、飲食等方式，來更好地維護甲狀腺的健康，而不是等到齣現嚴重問題時纔追悔莫及。

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這本書的名稱給我一種“終於有人懂我”的感覺。我經常覺得身體有些莫名的不適，比如總是提不起精神，皮膚變得乾燥，甚至連情緒都變得不穩定，有時候會莫名的煩躁，有時候又會感覺非常低落。去看醫生，醫生通常會開一些維生素，或者建議我多休息，但這些方法似乎都治標不治本。我總覺得，這些癥狀背後可能有一個更深層的原因，而甲狀腺這個名字，也經常會在我腦海中閃過。這本書的標題“你的甲狀腺齣問題瞭”直接敲響瞭警鍾，而“90%醫師沒空告訴你的事”這句話，更是說齣瞭我的心聲——確實，醫生們忙碌，很多時候無法給予我們足夠的時間去細緻地問診和解釋。所以我非常期待這本書能夠為我揭示甲狀腺在這些癥狀中扮演的角色，並且提供一些我能在生活中實踐的、有用的信息，讓我不再迷茫，能夠更有效地管理自己的健康。

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我一直對一些與“隱形疾病”相關的知識很感興趣，因為現代生活節奏太快，很多潛在的健康問題容易被我們忽視。甲狀腺問題就是其中之一，很多人可能根本不知道自己有潛在的風險，或者即使有一些模糊的癥狀，也隻會歸結於壓力太大、沒睡好之類的原因。這本書的標題就很犀利，直接點齣“90%醫師沒空告訴你”，這句話雖然有點誇張，但確實反映瞭很多人的就醫體驗。醫生們確實很辛苦，但有限的時間和資源，讓他們很難去深入探討每一個病患的個體情況。所以，這本書就像是為我們這些渴望瞭解更多、卻又找不到專業人士詳細解答的讀者量身打造的。我期待它能提供一些在常規醫療之外、更加細緻和全麵的信息，幫助我更好地理解和關注自己的身體狀況，尤其是與甲狀腺相關的種種可能。

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我一直對健康科普類的書籍情有獨鍾，尤其是一些能夠深入淺齣地解釋復雜醫學概念的書籍。這本書的標題直接而有力，讓人一眼就能抓住重點，並且“90%醫師沒空告訴你”這句話，精準地捕捉到瞭許多讀者在麵對健康問題時的共同睏境。在信息爆炸的時代，我們很容易被各種健康資訊轟炸，但真正能夠係統、專業地解答我們疑惑的書籍並不多。甲狀腺作為人體內一個重要的內分泌器官，它的功能紊亂往往會引發一係列看似無關卻又相互關聯的癥狀，比如體重異常、疲勞、情緒波動，甚至是生育問題。然而，由於它不像心髒病、糖尿病那樣“顯性”，很多時候容易被忽視。我期待這本書能夠以一種更貼近普通讀者的方式，詳細解釋甲狀腺的功能，以及可能齣現的各種問題，並且提供一些在醫療專業領域之外、我們普通人能夠理解和實踐的健康建議，幫助我們更好地瞭解自己的身體，做齣更明智的健康選擇。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就很有吸引力，標題直接點齣瞭很多人可能忽略但又相當普遍的健康問題，而且“90%醫師沒空告訴你”這句話更是狠狠戳中瞭讀者的痛點。我平常去醫院，醫生總是忙得團團轉，問診時間很短，很多時候隻能得到一些大概的指示，很多細枝末節的問題根本來不及問，更彆提深入瞭解瞭。所以，當看到這本書時，我立刻就覺得它可能是我一直在尋找的答案。我一直覺得身體的很多不適，比如容易疲勞、情緒低落、體重波動等等，可能都和小小的甲狀腺有關，但又找不到確切的證據或者詳細的解釋。這本書的齣現，讓我覺得終於有機會可以好好地、係統地瞭解一下這個“幕後黑手”，看看它到底是如何影響我們的健康，以及在繁忙的醫療體係之外，我們自己能做些什麼。