醫療責任保險與法律經濟 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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圖書標籤:

• 醫療責任保險
• 醫療糾紛
• 法律經濟學
• 風險管理
• 保險法
• 侵權責任法
• 醫療衛生
• 健康經濟
• 法經濟學
• 損害賠償

當醫病雙方對醫療結果産生不一緻的期望下，難免産生醫療糾紛，若能建立一套完善的醫療糾紛處理機製，將補償與責任分開為兩階段處理方式，在事發後，未確定肇事責任前即先透過第三責任險及補償基金的機製，使被害人獲得部分補償，纔能使醫事人員無後顧之憂而全心投入救治；而病患福祉與醫事人員權利兼顧，有助改善目前醫病雙方對立的緊張情勢，建立互信的「新醫病關係」，本書便談論醫療責任保險及醫療糾紛的法律經濟分析。

法律經濟分析：市場失靈、規製與激勵的交織 導論：法律經濟學的核心視角與分析框架 本書旨在提供一個全麵、深入的法律經濟學分析框架，用以解讀現代社會中法律製度的運作機製、設計原則及其對經濟行為的影響。我們摒棄單純的法律條文闡述，轉而聚焦於法律規則如何作為一種激勵機製，塑造個體和企業的決策，以及在何種情況下，市場信號失靈（即市場失靈）需要法律的介入進行矯正。 全書的理論基石建立在標準的經濟學假設之上：理性行為人追求效用最大化，信息存在不對稱，以及外部性問題客觀存在。我們將運用微觀經濟學的工具——特彆是博弈論、信息經濟學和福利經濟學理論——來係統性地分析不同法律領域的效率後果。 第一部分：産權、閤同與效率：法律的基石 本部分首先探討法律經濟學的兩大支柱：産權界定與閤同強製。 第一章 産權的界定與科斯定理的實踐 本章深入剖析瞭清晰界定産權在促進資源有效配置中的關鍵作用。我們首先迴顧瞭羅納德·科斯的“無交易成本”世界的理想化模型，並指齣其核心洞見在於：隻要交易成本可忽略，無論産權如何初始分配，資源最終都會流嚮價值最高的使用者。然而，現實世界的復雜性在於高昂的搜尋、協商與執行成本。我們將分析不同産權製度（例如，私有製、共有製、政府管製下的使用權）在麵對擁擠效應（如公共水域、頻譜資源）和信息外部性（如知識産權）時的效率差異。重點將放在産權界定不清晰如何導緻“公地悲劇”的重演，並探討法律如何通過設定明確的排除權和使用權來最小化這些成本。 第二章 閤同法的經濟學基礎：風險分配與強製執行 閤同法被視為市場經濟的“潤滑劑”。本章運用經濟學原理審視閤同的構成要素。我們分析契約自由背後的效率邏輯，即允許當事人根據自身偏好和風險承受能力定製最優的交易結構。核心議題包括： 1. 風險分配的效率： 誰是更有效率的風險承擔者？我們運用期望效用理論分析保險、擔保和違約條款在轉移非預期風險中的作用，強調最優的閤同設計應使風險盡可能由對該風險最敏感或最擅長分散該風險的一方承擔。 2. 信息不對稱與閤同設計： 探討逆嚮選擇（在簽訂前發生的隱藏信息，例如産品質量不透明）和道德風險（在簽訂後發生的隱藏行動，例如保險投保後的不謹慎行為）。分析諸如保證條款、定期審計、激勵相容性薪酬結構等法律和閤同機製如何旨在解決這些信息障礙，從而減少交易成本。 3. 違約的經濟學： 違約並非總是“壞事”。本章區分瞭“效率違約”（當履行成本高於預期的收益時，違約使社會總福利增加）和“非效率違約”。分析法律如何通過設定預期損害賠償（而非懲罰性賠償）來鼓勵當事人進行效率違約，從而提升整體經濟效率。 第二部分：侵權責任與補償：激勵的精妙平衡 本部分聚焦於侵權法（Torts Law），將其視為一種旨在規製不謹慎行為（Negligence）的法律工具。 第三章 侵權法的效率目標：預防與補償的權衡 侵權法的主要目標並非單純的懲罰，而是通過設定注意義務（Duty of Care）來降低社會總的事故成本（包括傷害成本、預防成本和訴訟成本）。我們采用平均成本最小化規則（The Hand Formula的經濟學闡釋）來分析何種程度的注意是“閤理的”。 單方注意義務（Unilateral Accidents）： 當隻有一方可以采取措施降低事故發生率時，法律如何通過判決其承擔責任來激勵其采取最優的預防措施。 雙方注意義務（Bilateral Accidents）： 當事故的發生取決於雙方的謹慎程度時，純粹的過失標準可能導緻效率低下。我們將詳細分析在雙方均有過失的情況下，不同司法轄區采用的比較過錯原則（如比較注意義務規則）如何在經濟學上優於嚴格的“一刀切”規則，因為它能更有效地激勵雙方采取行動。 第四章 嚴格責任與産品安全 本章探討在某些特定活動中，法律如何采用嚴格責任（Strict Liability）取代過失標準。嚴格責任要求行為人無論是否謹慎，隻要造成瞭損害就必須賠償。從經濟學角度看，嚴格責任是解決信息不對稱的有效手段。當設計者/製造商比消費者更瞭解産品的潛在風險時，嚴格責任將預防成本內部化到生産價格中，激勵廠商從源頭上提升設計和製造的安全性，因為他們無法通過聲稱自己“盡瞭閤理注意”來逃避責任。我們還將比較嚴格責任與過失責任在激勵製造商投資於産品改進與安全信息披露之間的優劣。 第三部分：規製、信息與公共利益 本部分將目光投嚮政府規製和信息披露製度，分析它們在解決市場失靈和保護弱勢群體方麵的作用。 第五章 法律規製與市場失靈的修正 本章審視法律乾預經濟活動的正當性。規製存在的經濟學理由主要有二：外部性（如汙染）和信息不對稱。 1. 環境規製（Pollution Control）： 討論基於市場機製（如排汙權交易）的規製工具與基於命令-控製（Command-and-Control）的規製工具的效率比較。強調經濟分析傾嚮於采用價格工具（如稅收或補貼）來內化負外部性，因為它們提供瞭更大的技術選擇自由和更低的閤規成本。 2. 經濟規製與尋租行為： 分析當規製機構本身存在信息劣勢或可能被特殊利益集團俘獲時（尋租理論），規製如何從解決市場失靈轉嚮製造政府失靈。 第六章 信息經濟學與披露義務 在許多市場中（如金融市場、就業市場），信息的不對稱性嚴重扭麯瞭價格形成和資源配置。本章重點分析法律如何強製要求信息披露。 我們將運用信號理論和篩選理論來評估強製性披露的效果。例如，證券法要求公司披露財務信息，其經濟目的在於：一是降低投資者搜尋信息的成本；二是為潛在的欺詐行為設置威懾。然而，我們也必須評估披露的成本——包括直接的閤規成本和競爭劣勢成本。最優的披露規則應當平衡信息獲取的邊際收益與披露的邊際成本。 結論：法律的績效評估與未來挑戰 本書最後總結瞭法律經濟學的核心結論：法律規則的價值不在於其道德完備性，而在於其激勵相容性和效率後果。我們強調，法律製度的設計者需要像工程師一樣思考，理解現有法律規則在現實世界中的實際運作效率。未來的挑戰在於如何將這些工具應用於新興領域，例如網絡安全、人工智能決策的責任劃分，以及全球化背景下的法律衝突解決，這些領域的信息不對稱和外部性問題比傳統領域更為復雜和隱蔽。理解經濟學原理，是構建有效、公正法律體係的必要前提。

作者簡介

硃勗華

　　現　職
　　政治大學風險管理與保險學係博士班研究生

陳俞沛

　　現　職
　　衛生福利部颱南醫院中醫科主任、成功大學法律係兼任副教授、成功大學醫學係兼任助理教授

陳學德

　　現　職
　　颱中地方法院法官兼庭長

簡資修

　　現　職
　　中央研究院法律學研究所研究員、颱灣大學法律學係閤聘教授

【醫療責任保險】
．醫療責任保險可行性──以最高法院民事95年度颱上字第2820號判決論醫療責任保險賠償之爭議／硃勗華／ 1
．醫療責任保險相關問題研究／陳俞沛／39

【醫療法律經濟】
．醫療糾紛處理之法律經濟分析／陳學德／65
．醫療事故責任之經濟分析／簡資修／102

评分☆☆☆☆☆

這本書的結構安排相當有邏輯性，從醫療責任的本質、保險的原理、到具體的風險管理措施，層層遞進，讓人很容易理解。作者的文筆流暢，即使是對於法律和經濟學不太熟悉的人，也能輕鬆讀懂。不過，我個人覺得書中對於颱灣的醫療體製和文化背景的分析，還可以更加深入一些。畢竟，颱灣的醫療環境與其他國傢還是存在一些差異的。例如，颱灣的健保製度，對於醫療責任保險的需求和作用，可能與歐美國傢有所不同。另外，書中對於醫療糾紛處理機製的描述，也略顯籠統，缺乏對颱灣實際案例的分析。雖然作者提到瞭《醫療事故責任特彆法》，但對於這部法律的具體實施情況和存在的問題，並沒有進行深入的探討。我希望未來的版本，能夠更加貼近颱灣的實際情況，提供更具針對性的建議。盡管如此，這本書仍然是一本值得推薦的醫療風險管理書籍，它提供瞭一個全新的視角，幫助我們更好地理解醫療責任保險的意義和作用。它促使我思考，如何纔能在保障患者權益的同時，也保護醫護人員的閤法權益，共同構建一個更加安全、和諧的醫療環境。

评分☆☆☆☆☆

坦白說，這本書的深度超齣瞭我的預期。我原本以為會是一本偏重於保險實務的書籍，沒想到作者竟然能將醫療責任保險與法律經濟學結閤起來，進行如此深入的分析。書中對於“信息不對稱”在醫病關係中的作用的探討，讓我受益匪淺。作者指齣，患者往往缺乏專業的醫療知識，而醫生則掌握著大量的專業信息，這種信息不對稱容易導緻醫患之間的信任危機，甚至引發醫療糾紛。為瞭彌補這種信息不對稱，作者建議加強患者的健康教育，提高患者的自我保護意識，同時建立完善的醫療信息公開製度，讓患者能夠充分瞭解自己的病情和治療方案。此外，書中對於“道德風險”的分析也很有意思。作者認為，醫療責任保險可能會在一定程度上降低醫生的謹慎性，從而增加醫療事故的發生概率。為瞭避免道德風險，作者建議加強對醫生的監管，提高醫生的職業道德水平，同時建立完善的醫療質量評估體係，對醫生的醫療行為進行定期評估。這本書的理論性很強，需要讀者具備一定的法律和經濟學基礎纔能更好地理解。不過，對於那些希望深入瞭解醫療責任保險的專業人士來說，這本書絕對是一本不可多得的參考書籍。

评分☆☆☆☆☆

這本書最吸引我的地方在於它跳脫瞭傳統醫療保險書籍的框架，從一個更宏觀的視角來審視醫療責任問題。作者不僅僅關注保險的賠償問題，更深入地探討瞭醫療責任的根源，以及如何通過製度設計來預防醫療事故的發生。書中對於“醫療過失”和“醫療事故”的區分，讓我對這兩個概念有瞭更清晰的認識。作者指齣，醫療過失是指醫生在醫療過程中違反瞭醫療規範，但並沒有造成患者損害的行為；而醫療事故是指醫生在醫療過程中違反瞭醫療規範，並造成患者損害的行為。隻有醫療事故纔需要承擔法律責任。這種區分對於理解醫療糾紛的本質至關重要。此外，書中對於醫療糾紛替代性解決機製的探討也很有啓發。作者認為，傳統的訴訟方式往往耗時耗力，而且容易激化醫患矛盾。因此，應該積極探索其他替代性解決機製，例如調解、仲裁等等。這些機製可以更加靈活地解決醫療糾紛，維護醫患雙方的閤法權益。這本書的案例分析部分也很有意思。作者選取瞭一些典型的醫療糾紛案例，並對這些案例進行瞭深入的分析，從中總結齣瞭一些經驗教訓。這些案例對於我們更好地理解醫療責任保險的實際應用具有重要的參考價值。

评分☆☆☆☆☆

讀完這本關於醫療風險管理的書，感覺像是經曆瞭一場密集的專業訓練。作者從保險的角度切入，卻能巧妙地將法律、經濟、醫療實踐等多個層麵串聯起來，這在颱灣的醫療環境中尤其重要。我們常常聽到醫療糾紛的案例，但很少有書籍能如此全麵地分析這些糾紛背後的成因，以及如何通過完善的保險機製來降低風險。書中對於醫療責任認定的探討，結閤瞭颱灣現行的《醫療事故責任特彆法》，讓我對醫病關係有瞭更深刻的理解。作者並非一味地強調醫方的責任，而是強調預防為主，通過建立健全的風險管理體係，從源頭上減少醫療事故的發生。尤其讓我印象深刻的是書中對於“閤理醫療”的定義，這在颱灣的醫療資源分配和醫療費用控製中，一直是一個備受爭議的話題。作者的觀點是，閤理醫療不僅要考慮醫療技術的先進性，更要考慮患者的需求和經濟狀況，以及醫療資源的有效利用。這讓我反思，在追求醫療進步的同時，我們是否也應該更加關注醫療公平和可及性。總而言之，這本書對於醫療從業人員、保險從業人員，甚至是對醫療議題感興趣的普通民眾，都具有很高的參考價值。

评分☆☆☆☆☆

這本書讀起來有點像一本學術論文，雖然內容翔實，但略顯枯燥。作者的寫作風格比較嚴謹，用瞭很多專業的術語，對於非專業人士來說，可能會有些難以理解。不過，如果你能夠剋服閱讀上的睏難，你會發現這本書蘊含著豐富的知識和深刻的見解。書中對於醫療責任保險的分類和特點的描述，讓我對不同類型的保險有瞭更清晰的認識。作者詳細介紹瞭責任保險、損害賠償保險、以及醫療費用保險等不同類型的保險，並分析瞭它們的優缺點和適用範圍。此外，書中對於醫療責任保險的定價機製的探討也很有價值。作者指齣，醫療責任保險的定價需要考慮多種因素，包括醫生的專業水平、醫療機構的規模、患者的風險程度等等。這些因素都會影響到保險的保費。我個人認為，這本書對於保險從業人員來說，具有很強的實用價值。它可以幫助他們更好地瞭解醫療責任保險的業務，為客戶提供更專業的服務。但是，對於普通民眾來說，這本書可能過於專業，不太容易理解。如果作者能夠用更通俗易懂的語言來解釋這些概念，相信這本書會更受歡迎。