香港西醫發展史 1842-1990

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圖書描述

首本香港西醫發展史的通論式著作

  香港是否在殖民早期即大力推展西醫?本地華人在接受西醫的過程中有否齣現衝突,最後又如何妥協?

  雅麗氏紀念醫院、香港西醫書院的成立,對香港西醫的本地化進程有何重要影響?

  1894年香港鼠疫的爆發原因為何?1950至1960年代香港的肺結核傳染有多嚴重?這些疫病如何改變瞭香港西醫體製的發展?

  今日香港西醫的醫療水準,深獲世界認同,更是亞洲地區醫療服務和設施最為完善的地方之一,這當中有著怎樣的曆史發展軌跡?政府又扮演著甚麼角色?本書運用大量一手原始檔案,如香港政府憲報、立法局議程、殖民地醫官報告、醫療報告、殖民地部與港督的往來通信等,重新拼湊齣西醫在香港從殖民早期到醫院管理局成立這一百五十年間的發展曆程。目前有關西醫在香港發展的研究,大都以個彆醫療機構或疫病個案為主,從宏觀視野研究的並不多,此書誠為首本香港西醫發展史的通論式著作。
 
香港西醫發展史(1842-1990) 書籍簡介 本書深入剖析瞭自1842年香港開埠至1990年期間,西方現代醫學(西醫)如何在香港這片獨特的土地上紮根、發展、演變,並最終成為塑造香港公共衛生體係和醫療格局的核心力量。這是一部融閤瞭社會史、醫學史、政治史與城市發展史的宏大敘事,旨在呈現西醫在殖民地背景下,與本地傳統醫療體係的碰撞、融閤與張力。 第一部分:萌芽與殖民機構的建立(1842-1890s) 香港的開埠標誌著西方醫學力量的首次大規模湧入。本書首先聚焦於早期駐港英軍的醫療需求,以及為服務殖民地精英階層而建立的初期醫療機構。1843年,皇傢海軍醫院(後來的瑪麗醫院前身)的建立,不僅是軍事醫療的需求,更象徵著西方醫學權威的樹立。 這一階段的重點在於“醫療隔離”。殖民政府的公共衛生措施主要針對歐洲人群和駐軍,對華人社區的關注度極低,這導緻瞭早期香港社會中西醫服務的嚴重分化。我們詳細考察瞭早期來港的英國醫生和傳教士群體,他們往往身兼醫生、傳教士和公共衛生官員數職。傳教士醫療機構,如香港中華基督教會醫院的建立,雖然帶有濃厚的宗教色彩,卻在一定程度上填補瞭對華人提供基礎醫療服務的空白。 書中還深入分析瞭早期西醫在應對熱帶疾病如霍亂、瘧疾和鼠疫時的理論與實踐的局限性。這些疫情的爆發,迫使殖民政府不得不開始關注整體的公共衛生建設,為後續的城市規劃和隔離製度打下基礎。 第二部分:製度化與專業化的初步形成(1890s-1941) 隨著人口增長和城市化進程加速,西醫的發展進入瞭製度化和專業化的新階段。19世紀末20世紀初,香港大學醫學院(Faculty of Medicine, University of Hong Kong)的成立是裏程碑式的事件。本書詳細梳理瞭港大醫學院的創建過程,包括其初期對英國醫學體係的完全依附性,以及它如何開始培養第一批具有現代醫學教育背景的本地(華人)醫生。 這一時期,醫療管理體係逐漸完善。政府醫院係統(如新建立的醫院和分科診所)開始係統化運作,醫生、護士(尤其是來自南華醫院和聖約翰救傷隊等機構的護士)的專業角色得以明確。本書特彆關注瞭“華人西醫”群體的崛起。他們不僅是技術的接受者,更是文化橋梁的搭建者,他們努力在西方醫學的嚴謹性與本地病患的文化習慣之間尋找平衡點。 此外,本書考察瞭二十世紀初香港公共衛生政策的轉變,包括自來水係統的建設、排汙係統的改進以及對傳統中醫的有限監管嘗試。西醫的科學性和技術優勢,在應對傳染病方麵逐漸展現齣來,開始逐步確立其在城市醫療結構中的主導地位。 第三部分:戰爭衝擊與戰後重建(1941-1960s) 香港的淪陷與日占時期的醫療體係幾乎崩潰,是西醫發展史上一個重要的斷裂點。本書詳盡描述瞭戰時資源短缺、醫療人員匱乏以及西式醫院如何被改造用於服務占領軍和本地民眾的睏境。 戰後,醫療重建工作提上日程。英國殖民政府對公共衛生和醫療資源的投入顯著增加,這與戰前的情況大不相同。戰後重建的重點是擴大醫院容量,標準化服務流程,並大力引入“英國模式”的醫療管理體係。這一階段,護士和助産士培訓體係得到加強,現代醫院管理的概念開始普及。 本書深入分析瞭“精英主義”與“普及化”之間的張力。盡管西醫體係在香港得到瞭鞏固,但其服務在很長一段時間內仍主要集中在城市核心區域和經濟條件較好的群體。私人執業醫生網絡的擴大,標誌著醫療市場化的初步形成。 第四部分:公共醫療體係的鞏固與本地化(1960s-1990) 1960年代至1990年是香港西醫發展史的成熟期,特點是公共醫療體係的全麵建立和本地專業人纔的主導化。隨著社會福利和民生意識的提高,政府開始大力推行“公立醫院網絡”策略。瑪麗醫院、伊麗莎白醫院等大型教學醫院成為科研和人纔培養的中心。 本書詳細考察瞭麻醉科、心胸外科、器官移植等現代專科如何在香港這片土地上落地生根,並最終達到國際先進水平。同時,我們分析瞭這一時期香港大學醫學院的本地化進程,本土培養的醫生群體逐漸取代瞭大量依賴外籍專傢的局麵,他們更瞭解本地的疾病譜和社會需求。 在政策層麵,醫務委員會(Medical Council)的權力加強,對醫生資格、執業範圍和專業操守的監管日益嚴格,這為香港醫療質量的穩定奠定瞭製度基礎。 結語:邁嚮九七的醫療遺産 本書最後總結瞭1990年時,香港西醫體係所達成的成熟狀態:一個高度專業化、技術先進,但同時也麵臨資源分配不均、公私部門平衡等挑戰的混閤醫療係統。這套體係是殖民曆史、醫學進步和本地適應性共同作用的結果,為香港迴歸後的醫療發展留下瞭深厚的遺産。 本書特色: 多維度考察: 不僅關注臨床技術的發展,更注重背後的社會結構、殖民政策和經濟因素對醫學實踐的影響。 史料紮實: 廣泛參考瞭殖民地檔案、早期醫學期刊、醫院年報及當時的立法記錄。 人物群像: 描繪瞭早期拓荒者、傳教士、本地開創性華裔醫生以及戰後建設者的群像,使曆史更具人情味。 本書是研究香港社會變遷、公共衛生史及現代醫學傳播史的學者、醫療從業者以及對香港曆史感興趣的讀者的重要參考讀物。

著者信息

作者簡介

羅婉嫻 博士


  香港浸會大學曆史係講師。主要研究香港、新加坡及近代中國的醫療史。

圖書目錄

圖書序言

圖書試讀

用户评价

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這本書的魅力遠不止於此。在深入探討醫療技術和製度的同時,作者還敏銳地捕捉到瞭醫學發展背後的人性光輝和倫理睏境。我驚嘆於書中對不同時期,不同背景下的醫患關係的刻畫。無論是早期西方醫生對本地病患的“救世主”心態,還是隨著社會發展,醫患關係逐漸走嚮平等與互相尊重,書中都提供瞭大量鮮活的案例和深刻的分析。讓我記憶猶新的是,書中關於“洋務”與“本土”意識在醫療領域博弈的論述。一些早期引進的西醫技術,在與本土文化和民眾習慣發生衝突時,所經曆的適應與改造過程,都展現齣一種復雜而微妙的張力。作者並沒有簡單地將西方醫學視為先進的、必然取代一切的“現代性”符號,而是細緻地剖析瞭它在香港這個多元文化交匯地所經曆的本土化過程。這種審視,讓我對“發展”二字有瞭更深刻的理解,它不是單嚮的灌輸,而是一個雙嚮互動的過程,充滿瞭協商、妥協,甚至有時是激烈的爭論。書中對一些經典醫療案例的分析,不僅僅是醫學上的剖析,更是對當時社會價值觀、倫理觀念的摺射,讓我得以從一個全新的角度去理解香港社會的變遷。

评分

這本書的標題是《香港西醫發展史 1842-1990》,初讀之下,我以為它會像許多曆史著作那樣,按時間順序梳理香港西醫從殖民初期引入,到九七迴歸前夕的演變脈絡。然而,當我翻開這本書,我立刻被其獨特的視角和深入的研究吸引住瞭。作者並沒有僅僅停留在對醫院、診所、醫生數量的統計,而是將目光投嚮瞭更廣闊的社會、經濟和文化背景。例如,書中對殖民政府如何通過醫療政策來鞏固其統治,以及西方醫學如何與當地傳統醫療體係發生碰撞與融閤,都進行瞭細緻的描繪。我尤其印象深刻的是關於早期西醫在應對香港特有疾病,如霍亂、傷寒等方麵的努力。書中不乏對那些在艱苦條件下,甚至冒著生命危險,為香港居民健康做齣貢獻的醫者們的生動記述。他們的故事,不僅僅是醫學史上的篇章,更是香港社會發展史中的重要組成部分。我曾以為,這段曆史必然充斥著冰冷的數據和官方報告,但這本書卻用充滿人文關懷的筆觸,將一個個鮮活的人物和事件呈現在我眼前。它讓我認識到,醫學的發展並非孤立存在,而是深深地根植於一個時代的土壤之中,與政治、經濟、文化、民眾生活緊密相連。讀完這部分,我仿佛穿越迴瞭那個充滿挑戰與希望的年代,親身感受到瞭西醫在香港紮根、成長、並最終成為城市醫療體係重要支撐的曆程。

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這本書對我而言,最大的價值在於它提供瞭一個全新的視角來理解香港的近代史。作者通過梳理香港西醫的發展曆程,揭示瞭西方醫學在香港社會中扮演的多重角色:它既是殖民者鞏固統治的工具,也是改善民生、提高生活水平的手段,更是文化交流和融閤的載體。我看到瞭,隨著西醫的引入,香港的醫療水平不斷提高,傳染病得到有效控製,居民的平均壽命也顯著增長。同時,我也看到瞭,西醫的引入也引發瞭與本土傳統醫學的衝突與融閤,以及中西醫在香港社會中的並存與發展。書中對這些復雜而微妙的互動過程的深入分析,讓我對香港社會的發展有瞭更深刻的認識。它不僅僅是一部醫學史,更是一部關於香港社會轉型、文化變遷和現代化進程的生動寫照。

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在閱讀這本書的過程中,我最大的驚喜在於,它不僅僅停留在“史實”的陳述,更是在挖掘史實背後的“意義”。作者在論述香港西醫發展時,反復強調瞭“公共衛生”的重要性。我看到瞭,從殖民早期開始,香港政府就非常重視公共衛生體係的建設,尤其是在應對傳染病方麵。書中對早期傳染病流行的情況,以及政府采取的隔離、檢疫、接種等措施,都進行瞭詳細的描述。這些措施的有效實施,不僅保護瞭香港居民的健康,也為香港的經濟發展和社會穩定奠定瞭基礎。我尤其被書中關於“疾病”與“社會”之間相互影響的論述所打動。當疾病流行時,社會秩序受到衝擊,經濟發展停滯;而有效的公共衛生體係,則能迅速恢復社會秩序,保障經濟的正常運轉。這本書讓我深刻認識到,公共衛生是社會發展的重要基石。

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我對這本書在學術研究的嚴謹性上留下瞭深刻印象。作者在撰寫過程中,引用瞭大量的原始史料,包括檔案、報告、報紙、迴憶錄等,並對這些史料進行瞭細緻的考證和解讀。我看到,作者在論述過程中,始終堅持以史實為依據,避免主觀臆斷和簡單化處理。書中對於一些關鍵曆史事件和人物的分析,都力求做到客觀公正、全麵深入。我特彆欣賞作者在對待爭議性問題時的態度,她/他並沒有簡單地給齣結論,而是通過對不同觀點的呈現和分析,引導讀者進行獨立思考。這種嚴謹的學術態度,讓這本書具有很高的學術價值和參考意義。它不僅僅是一本普及性的讀物,更是一部值得深入研究的學術專著。

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讀完關於香港西醫發展史的這部分,我最大的感受是,它並非一本單純的醫學史,而是一部關於社會變遷、文化交融以及人性探索的百科全書。作者在論述過程中,巧妙地將醫療史與香港的政治經濟發展緊密結閤。我看到瞭殖民政府如何利用醫療作為一種管治工具,如何在公共衛生體係的建立中體現其統治的閤法性。同時,我也看到瞭本地華人精英和普通民眾,如何在西醫的引入過程中,既有接受,也有抗拒,最終形成一種獨特的醫療文化。書中對早期公共衛生設施,如醫院、隔離營的建設,以及傳染病防治的史實,都進行瞭詳盡的考證。這些建設和努力,不僅僅是為瞭改善居民健康,更是為瞭維護殖民統治的穩定和經濟的繁榮。我尤其被書中關於“疾病”與“社會秩序”之間關係的論述所打動。當傳染病流行時,社會恐慌、經濟停滯,而醫療體係的有效運行,則能迅速恢復社會秩序,保障經濟的正常運轉。這本書讓我意識到,醫療的發展,從來都不是孤立的,而是深深地嵌入在社會政治經濟的肌理之中。

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這本書的另一大亮點是它對香港醫療體係中不同機構和專業群體之間關係的細緻描繪。作者不僅關注瞭公立醫院的發展,也對私立醫院、慈善機構以及早期診所的運作進行瞭詳實的考察。我看到瞭,這些不同的醫療機構和專業群體,在各自的領域發揮著不同的作用,同時也相互協作、相互競爭,共同構成瞭香港復雜的醫療網絡。書中對不同專業群體,如醫生、護士、藥劑師、助産士等,在香港醫療體係中的地位和發展進行瞭深入的分析。我瞭解到,不同專業群體在曆史的不同時期,其社會地位、培訓方式以及工作內容都有所不同。這種對醫療體係內部不同機構和專業群體之間關係的細緻描繪,讓我對香港的醫療體係有瞭更全麵、更深入的理解。它不僅僅是一部醫學史,更是一部關於醫療組織和社會協作的深度研究。

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這本書的敘事風格極其引人入勝。它不像某些曆史著作那樣枯燥乏味,而是充滿瞭故事性和人文關懷。作者在梳理曆史脈絡的同時,並沒有忽略個體生命的重要性。我被書中那些關於醫生、護士、甚至病患的鮮活故事所深深吸引。例如,書中對一些在戰爭時期,或者瘟疫流行期間,不畏艱險、堅守崗位的醫護人員的記述,充滿瞭史詩般的色彩。他們不僅僅是醫學的實踐者,更是人道主義精神的embodiment。我特彆欣賞作者對細節的把握,那些來自檔案、迴憶錄、甚至報紙上的零散信息,經過作者的精心組織和解讀,都煥發齣瞭新的生命力。這種對細節的關注,讓曆史變得觸手可及,讓那些冰冷的數據背後的人物變得鮮活起來。它讓我意識到,曆史是由無數個微小的個體生命構成的,而每一個個體,都在書寫著屬於自己的曆史。這本書的敘述,讓我仿佛親曆瞭那個時代,感受到瞭那個時代的喜怒哀樂。

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這本書在分析香港西醫發展時,並沒有局限於“西方”與“本土”的二元對立,而是展現瞭更加復雜和 nuanced 的互動過程。作者對不同時期,不同族裔的醫者群體,如英籍醫生、印度籍醫生、以及早期華人醫生在香港醫療體係中所扮演的角色,都進行瞭深入的探討。我看到,在早期,英籍醫生占據主導地位,但隨著香港社會的發展,越來越多的華人醫生開始嶄露頭角,並在醫療領域扮演越來越重要的角色。書中對華人醫生群體如何在學習西方醫學的同時,也保留和發展瞭中國傳統醫學的智慧,進行瞭細緻的分析。這種跨文化的融閤和互動,是香港西醫發展史中一個非常重要的麵嚮,也是本書給我帶來的一個重要啓示。我之前以為,西醫的引入必然帶來一種單嚮的“現代化”,但這本書讓我看到,這種“現代化”在香港這個獨特的環境中,呈現齣瞭一種多樣的、本土化的形態。

评分

我對這本書關於醫療倫理和法律製度演變的論述尤為感興趣。作者並沒有僅僅關注技術層麵的進步,而是深入探討瞭醫學倫理在香港社會中的發展和演變。我看到瞭,隨著西方醫學的引入,一些新的醫療倫理觀念,如患者知情同意、隱私保護等,也逐漸在香港社會中被接受和實踐。同時,書中也對早期醫療糾紛、醫療事故處理等法律層麵的問題進行瞭分析,展現瞭香港醫療法律製度的逐步完善過程。我特彆欣賞作者對一些典型醫療案例的深入剖析,這些案例不僅僅是醫學上的研究對象,更是反映瞭當時社會道德觀念、法律意識以及醫療實踐的復雜性。這種對醫療倫理和法律製度的深入探討,讓我看到瞭醫學發展不僅僅是技術的進步,更是社會文明進步的重要體現。這本書讓我對“醫德”和“法治”在現代社會中的重要性有瞭更深刻的認識。

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