麻醉護理師袖珍指南

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圖書描述

  成功的手術,必須有安全的麻醉,然而麻醉卻是具高風險的醫療工作,參與麻醉的麻醉醫師及麻醉護理師都必須具備專業知識與臨床經驗,細膩的思維與穩重的手技,謹慎細心地監測術中病人每一分秒瞬息的變化,纔能勝任扮演麻醉安全的重要使命。

  今日是知識爆炸的時代,新知的啓發是無遠弗屆的,因此透過各種形式管道,迅速取得與吸收成為重要的課題,例如許多先進國傢成立翻譯機構,不論是醫學或文學小說等譯成本國文字語言,迅速提供「知」的訊息,滿足人民知的慾望以提昇知識水平。高雄醫學大學麻醉學科程主任廣義用心良苦,在眾多麻醉叢書中挑選最具代錶性的一本國外袖珍書籍,避免繁瑣生澀的文字,以簡潔通暢、口語化的文筆敘述,翻譯為中文版的「麻醉護理師袖珍指南」,讓麻醉的工作夥伴們有一本「口袋書」可讀,在臨床工作中能得以迅速取得所需要的資料,真是難能可貴,值得嘉許推薦。

  本書共分十一章節,包括麻醉概述、呼吸道、靜脈輸液與輸血、藥理、産科與兒科麻醉、局部麻醉劑、脊髓麻醉與硬脊膜外麻醉、周邊神經阻斷、心血管生理及肺生理等,囊括所有麻醉相關應有的重要講義。內容豐富、深入淺齣,可謂具閱讀性、實用性與攜帶性的一本彌足珍貴的參考資料庫。相信必能滿足讀者的需求,期望這本書能成為臨床工作上的好伴侶,完美達成麻醉安全、手術成功以造福病患。讀好書、享受麻醉的樂趣(Enjoying Anesthesia)是麻醉至高的境界。
 

《臨床微生物學與感染控製實用手冊》 第一章 緒論:微生物世界的概覽與臨床實踐中的重要性 本章首先對微生物學的基本概念進行梳理,包括細菌、病毒、真菌和寄生蟲的形態學、分類學和生理學特徵。重點闡述微生物與宿主之間的相互作用機製,特彆是病原微生物如何引發感染性疾病。隨後,深入探討臨床微生物學在現代醫療體係中的核心地位,強調其在疾病診斷、治療方案選擇和流行病學監測中的不可替代性。本章將提供一個全麵的視角,讓讀者理解從實驗室檢測到臨床決策的整個流程。 第二章 細菌學基礎與常見病原體解析 本章詳述細菌學的核心知識。首先,介紹細菌的結構、代謝特點及耐藥性機製的分子基礎。隨後,係統地分類和解析臨床上最重要的革蘭氏陽性菌(如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、革蘭氏陽性杆菌等)和革蘭氏陰性菌(如大腸埃希氏菌、肺炎剋雷伯菌、銅綠假單胞菌等)的緻病性、臨床錶現及快速鑒彆方法。對於厭氧菌和特殊細菌(如分枝杆菌)的培養與鑒定,也進行瞭詳盡的圖文說明。此外,本章專門闢齣章節討論細菌毒素的作用機製及其在感染毒力中的貢獻。 第三章 病毒學:從結構到抗病毒策略 病毒學部分聚焦於病毒的生命周期、復製機製及其在人體內的緻病過程。詳細描述瞭DNA病毒(如皰疹病毒、腺病毒)和RNA病毒(如流感病毒、人類免疫缺陷病毒、冠狀病毒)的特徵。本章特彆關注病毒性疾病的診斷技術,包括聚閤酶鏈式反應(PCR)、血清學檢測的原理與應用。最後,係統梳理當前主流的抗病毒藥物的作用靶點、耐藥性監測以及個體化的抗病毒治療方案設計。 第四章 真菌學與寄生蟲學診斷實踐 本章側重於非細菌性感染的診斷。在真菌學部分,介紹瞭深部真菌(如麯黴菌、隱球菌)和淺部真菌(如皮癬菌)的生物學特性。重點講解瞭真菌細胞壁成分的檢測方法、傳統培養基的選擇與優化,以及新型的分子生物學檢測技術。在寄生蟲學部分,詳細描述瞭瘧原蟲、阿米巴原蟲及蠕蟲等重要寄生蟲的形態學特徵(包括滋養體、包囊、卵等),並指導讀者如何通過糞便檢查、血液塗片等技術進行準確識彆和計數。 第五章 臨床微生物檢驗技術與質量控製 本章是檢驗實踐的核心內容。詳細介紹瞭臨床標本的采集、運輸與前處理規範,確保樣本的有效性。深入探討瞭微生物培養的原理、自動化培養係統的操作指南,以及如何優化培養條件以提高檢齣率。在染色技術方麵,不僅涵蓋瞭革蘭氏染色、抗酸染色等基礎技術,還包括瞭新型熒光染色方法的應用。質量控製部分,闡述瞭室內質控(IQC)和室間質評(EQA)在確保檢驗結果可靠性中的作用,強調瞭微生物實驗室的生物安全規範(BSL-2/BSL-3)。 第六章 藥物敏感性試驗(AST)與耐藥機製解析 本章是指導臨床用藥的關鍵。全麵介紹瞭當前主流的藥敏試驗方法,包括紙片擴散法(Kirby-Bauer)、微量肉湯稀釋法(MIC測定)、E-test,以及自動化藥敏係統的應用。特彆強調瞭判定臨床斷點(CLSI/EUCAST標準)的重要性。在耐藥機製方麵,深入剖析瞭細菌産生耐藥性的分子機製,如超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)、碳青黴烯酶(如NDM-1、KPC)的檢測與錶型確認。此外,針對MRSA、VRE等耐藥菌株,提供瞭專門的敏感性測試流程。 第七章 感染性疾病的分子診斷學進展 本章聚焦於高靈敏度、高特異性的分子診斷技術在感染控製中的應用。詳細闡述瞭實時熒光定量PCR(qPCR)在快速病原體檢測中的優勢,包括對低豐度病原體和非培養病原體的檢測。介紹瞭宏基因組二代測序(mNGS)技術在復雜或不明原因感染中的應用潛力,以及如何解讀測序數據。同時,討論瞭生物膜相關基因的檢測,以及利用分子探針技術進行快速耐藥基因篩查的最新進展。 第八章 醫院感染控製與公共衛生微生物學 本章將理論知識與實際的感染預防措施緊密結閤。係統闡述瞭醫院獲得性感染(HAI)的流行病學特徵、主要的感染源(如導管相關血流感染、呼吸機相關肺炎)及其微生物學病原。詳細介紹瞭標準預防措施、傳播途徑控製(接觸、飛沫、空氣傳播)及環境監測的采樣與分析方法。公共衛生部分,探討瞭食源性、水源性傳染病的病原學調查,以及在傳染病暴發(如諾如病毒、軍團菌)中微生物實驗室應扮演的角色和快速響應機製。 第九章 臨床微生物學在特殊人群中的挑戰 本章針對免疫功能低下患者(如器官移植受者、惡性腫瘤化療患者、HIV感染者)的感染特點進行瞭深入分析。這些患者常麵臨機會性感染,如耶爾森菌、卡氏肺孢子蟲、巨細胞病毒等。本章詳細說明瞭針對這些特殊病原體的培養、生化反應和血清學診斷的特殊要求,以及如何根據宿主免疫狀態調整檢驗策略,以期實現早期、準確的診斷。 第十章 實驗室信息管理與生物安全規範 本章關注實驗室的運行效率與人員安全。詳細介紹瞭實驗室信息係統(LIS)在標本追蹤、結果報告和質量管理中的集成應用。在生物安全方麵,嚴格遵循國傢和國際標準,詳細規範瞭生物安全櫃(BSC)的操作規程、廢棄物(銳器、培養物)的滅活與處理流程,確保實驗人員和環境的安全。本章旨在為實驗室管理者提供一套全麵、係統的管理框架。

著者信息

圖書目錄

第 1 章    麻醉概述  1
第 2 章    呼吸道  35
第 3 章    靜脈輸液與輸血  47
第 4 章    藥理  55
第 5 章    産科麻醉  93
第 6 章    兒科麻醉  103
第 7 章    局部麻醉劑  117
第 8 章    脊髓麻醉與硬脊膜外麻醉  123
第 9 章    周邊神經阻斷  139
第10章    心血管生理  177
第11章    肺生理  193
縮寫及參考資料  207
索 引  215
 

圖書序言



  Nurse Anesthesia Pocket Guide是一本適閤麻醉護理從業人員在臨床上參考的工具書。本工具書實用性高,對入門者或是臨床上的疑問,能淺顯易懂地說明,十分適閤臨床麻醉護理人員隨時翻閱查詢之用。麻醉醫療處置已由固有的手術室內麻醉臨床應用,廣泛擴展到手術室外的急重癥單位與健康照護團隊。除麻醉醫師所擔負的責任愈見深重外,麻醉護理的角色的重要性亦與日俱增。因此,麻醉醫護人員的培育與養成愈見重要。

圖書試讀

用户评价

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作為一個有著多年臨床經驗的麻醉護理師,我一直都在追求更高效、更精準的工作方式。《麻醉護理師袖珍指南》這本書,真的在很多方麵超齣瞭我的預期。首先,它的內容組織非常閤理,能夠迅速找到我需要的信息。我最看重的是書中關於“圍手術期疼痛管理”的章節,這部分內容非常全麵,不僅介紹瞭各種鎮痛藥物的特點和使用方法,還詳細講解瞭不同類型手術的鎮痛方案,以及如何評估患者的疼痛程度和進行個體化管理。這一點對於提高患者的術後舒適度,促進康復,是非常重要的。其次,書中對“危急重癥患者的麻醉護理”也進行瞭深入的探討,包括休剋、DIC、ARDS等常見危重情況下的麻醉管理和監護要點。這些內容對於我們處理復雜和高風險的患者非常有指導意義。我還發現,書中在討論每一個問題時,都會引用最新的臨床指南和研究成果,這使得書中的內容具有很強的科學性和前沿性。這種嚴謹的態度,讓我對這本書的內容更加信賴。而且,書中的語言風格也非常專業,但又不失通俗易懂,能夠讓我在短時間內理解並掌握核心要點。總而言之,這本書不僅是一本可以隨時翻閱的參考書,更是一本能夠啓發思考、提升專業素養的經典之作,它將我多年積纍的經驗與最新的知識完美結閤,讓我能夠更好地應對臨床上的各種挑戰,為患者提供更優質的麻醉護理服務。

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這本書的封麵設計就充滿瞭專業感,那種沉靜而又穩重的色調,搭配上簡潔有力的字體,瞬間就吸引瞭我。我一直在尋找一本能夠快速查閱、信息精準的麻醉護理相關書籍,市麵上很多書籍要麼過於龐大,要麼內容碎片化,要麼就是年代久遠,跟不上最新的臨床實踐。拿到這本《麻醉護理師袖珍指南》時,我立刻被它的“袖珍”所打動,這意味著我可以很方便地將其放在我的工作包裏,甚至是口袋裏,隨時隨地都能翻閱。打開扉頁,首先映入眼簾的是清晰的目錄,這對於我這種喜歡先瞭解全貌的人來說,簡直是福音。目錄的編排邏輯性很強,從麻醉前的評估、準備,到麻醉過程中的監護,再到蘇醒期和術後處理,幾乎涵蓋瞭麻醉護理的每一個環節。更讓我驚喜的是,每個章節下都細分得非常詳細,比如在“藥物管理”那一章,不僅列舉瞭常用的麻醉藥物,還對其作用機製、劑量、不良反應、拮抗劑等做瞭精煉的闡述,這對於需要在緊急情況下快速決策的麻醉護理師來說,無疑是極其寶貴的。我還注意到,書中在介紹各種麻醉技術時,不僅僅是文字描述,還可能配有精美的插圖,雖然我還沒有深入閱讀,但僅憑封麵和目錄的設計,我就對這本書的實用性和專業性充滿瞭信心。它仿佛就是一本濃縮的臨床指南,將繁復的麻醉護理知識提煉成精華,讓我在繁忙的工作中,能夠快速找到所需的答案,提升工作效率和安全性。我非常期待接下來能夠深入閱讀這本書,相信它會成為我工作中不可或缺的夥伴,在每一次麵對患者、每一次執行麻醉操作時,都能給予我堅實的支持和指導,幫助我成為一名更齣色、更負責任的麻醉護理師。

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這本書的封麵設計就充滿瞭專業感,那種沉靜而又穩重的色調,搭配上簡潔有力的字體,瞬間就吸引瞭我。我一直在尋找一本能夠快速查閱、信息精準的麻醉護理相關書籍,市麵上很多書籍要麼過於龐大,要麼內容碎片化,要麼就是年代久遠,跟不上最新的臨床實踐。拿到這本《麻醉護理師袖珍指南》時,我立刻被它的“袖珍”所打動,這意味著我可以很方便地將其放在我的工作包裏,甚至是口袋裏,隨時隨地都能翻閱。打開扉頁,首先映入眼簾的是清晰的目錄,這對於我這種喜歡先瞭解全貌的人來說,簡直是福音。目錄的編排邏輯性很強,從麻醉前的評估、準備,到麻醉過程中的監護,再到蘇醒期和術後處理,幾乎涵蓋瞭麻醉護理的每一個環節。更讓我驚喜的是,每個章節下都細分得非常詳細,比如在“藥物管理”那一章,不僅列舉瞭常用的麻醉藥物,還對其作用機製、劑量、不良反應、拮抗劑等做瞭精煉的闡述,這對於需要在緊急情況下快速決策的麻醉護理師來說,無疑是極其寶貴的。我還注意到,書中在介紹各種麻醉技術時,不僅僅是文字描述,還可能配有精美的插圖,雖然我還沒有深入閱讀,但僅憑封麵和目錄的設計,我就對這本書的實用性和專業性充滿瞭信心。它仿佛就是一本濃縮的臨床指南,將繁復的麻醉護理知識提煉成精華,讓我在繁忙的工作中,能夠快速找到所需的答案,提升工作效率和安全性。我非常期待接下來能夠深入閱讀這本書,相信它會成為我工作中不可或缺的夥伴,在每一次麵對患者、每一次執行麻醉操作時,都能給予我堅實的支持和指導,幫助我成為一名更齣色、更負責任的麻醉護理師。

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我是一位剛入行的麻醉護理新人,在學習和工作中常常感到力不從心,很多知識點模糊不清,尤其是在麵對各種復雜的臨床情況時,更是顯得手足無措。《麻醉護理師袖珍指南》這本書的齣現,簡直是及時雨。它不像一些理論性很強的教科書那樣晦澀難懂,而是用非常簡潔、清晰的語言,將麻醉護理的核心知識點一一呈現。我最喜歡的是它在“常用藥物”章節的介紹,每一個藥物都配有藥理作用、用法用量、不良反應以及應急處理措施,這些信息都是我在臨床上最常需要查閱的。而且,書中還特彆強調瞭藥物之間的相互作用,以及特殊人群(如老年人、兒童、孕婦)用藥時的注意事項,這對我來說非常有價值,可以幫助我避免很多潛在的用藥錯誤。此外,書中對各種麻醉方法的介紹也十分到位,無論是全身麻醉、椎管內麻醉還是局部浸潤麻醉,都進行瞭詳細的闡述,包括操作流程、監護要點以及並發癥的處理。我尤其對書中關於“氣道管理”的部分印象深刻,它不僅介紹瞭各種氣道輔助工具的使用方法,還詳細講解瞭不同情況下如何選擇和應用,以及如何應對喉痙攣、支氣管痙攣等緊急情況,這些都是我工作中經常會遇到的難題。這本書真的像一個經驗豐富的老前輩,用最直接、最有效的方式,指導著我前進的方嚮,讓我在學習的道路上不再孤單和迷茫。

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這本書的語言風格非常嚴謹且富有邏輯性,同時又避免瞭過多的學術化術語,使得即便是相對復雜的麻醉護理概念,也能被清晰地理解。我尤其欣賞書中對“呼吸支持”這一關鍵環節的詳盡闡述。從基礎的通氣模式選擇,到機械通氣的參數設置,再到各種呼吸支持設備的維護和故障排除,都進行瞭細緻的講解。書中還特彆強調瞭在不同麻醉狀態下,如何根據患者的生理參數和病情變化,及時調整呼吸支持策略,這對我提升在處理呼吸窘迫等緊急情況下的能力非常有幫助。此外,我對書中關於“循環管理”的部分也贊賞有加。它不僅僅局限於血壓和心率的監測,更是深入探討瞭容量管理、血管活性藥物的應用,以及如何識彆和處理各種循環障礙,如心律失常、心力衰竭等。書中還提供瞭許多實用的臨床經驗和技巧,幫助我們更好地理解和應對復雜的循環係統問題。總而言之,這本書以其深刻的專業性、係統的知識體係以及實用的臨床指導,為我提供瞭一個寶貴的學習平颱。它不僅解答瞭我許多工作中的疑問,更引導我深入思考,不斷優化我的麻醉護理實踐,從而為患者提供更安全、更有效的醫療服務。

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這本書的編寫風格非常貼閤臨床實際需求,讓我感受到瞭作者深厚的臨床功底和對麻醉護理工作的深刻理解。我最欣賞的是書中關於“麻醉前評估與準備”的章節,它不僅列齣瞭評估患者的各個方麵,還詳細說明瞭評估的目的和意義,以及如何在評估的基礎上製定個體化的麻醉方案。這對於我們麻醉護理師來說,是開展高質量麻醉護理的基礎。書中還特彆強調瞭患者溝通和知情同意的重要性,這不僅是法律法規的要求,更是體現人文關懷的重要環節。此外,我注意到書中關於“各種麻醉藥物的特性與應用”的介紹非常詳盡,無論是吸入麻醉藥、靜脈麻醉藥,還是局麻藥、鎮痛藥,都進行瞭細緻的講解,包括其藥理學特性、臨床應用、劑量調整以及與其他藥物的相互作用。這一點對於我理解和掌握各種麻醉藥物的使用至關重要,能夠幫助我更好地為患者選擇和使用閤適的藥物。我還發現,書中在講解每一個概念或技術時,都力求精準和簡練,避免瞭冗餘的信息,讓我在短時間內就能掌握核心要點。這本書真的就像一位經驗豐富的導師,用最有效、最直接的方式,引導我走嚮專業麻醉護理的道路,讓我能夠不斷提升自己的能力,更好地服務於患者。

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這本書的便攜性讓我愛不釋手,我一直希望有一本能夠放在床頭,或者隨身攜帶,在工作間隙或者迴傢後能夠隨時翻閱的麻醉護理參考書。這本書的大小和重量都恰到好處,完美契閤瞭“袖珍”的定位。打開它,我首先被其清晰的結構所吸引。它不是那種厚重的大部頭,而是將麻醉護理的知識提煉成精華,以一種易於理解和吸收的方式呈現。我尤其喜歡書中關於“麻醉監測”的部分,它詳細講解瞭心電圖、血壓、脈搏血氧、呼吸等各項指標的正常範圍、異常錶現以及處理原則。更重要的是,書中還強調瞭如何在不同麻醉方式下,以及在各種特殊情況下(如小兒麻醉、老年人麻醉)進行精準有效的監測。這一點對於保證手術安全至關重要。另外,我對書中關於“藥物不良反應及處理”的章節給予瞭高度評價。它不僅僅是羅列瞭常見的藥物不良反應,而是更深入地分析瞭發生的原因、臨床錶現,並提供瞭詳細的應急處理步驟。例如,對於麻醉過程中可能齣現的過敏反應、惡心嘔吐、低血壓等情況,書中的指導都非常明確和實用,這為我在麵對緊急情況時,提供瞭堅實的後盾。這本書就像一本貼身的“麻醉護理百科全書”,它能夠幫助我在短時間內找到所需的答案,迅速做齣正確的判斷和操作,從而更好地為患者服務。

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這本書的質量和內容給我留下瞭非常深刻的印象,它不僅是一本參考手冊,更像是一本能夠陪伴麻醉護理師成長的良師益友。我特彆喜歡書中關於“麻醉相關並發癥的預防與處理”這一章節。它係統地梳理瞭各種常見的麻醉並發癥,例如喉痙攣、支氣管痙攣、麻醉藥物過敏反應、低血壓、惡心嘔吐等,並詳細闡述瞭每種並發癥的發生機製、臨床錶現、以及最關鍵的——如何進行早期識彆和及時有效的處理。書中提供的處理步驟非常具體,操作性極強,這對於在緊急情況下保持冷靜並做齣正確決策至關重要。我曾經在工作中遇到過一些棘手的並發癥,如果當時能有這本書在手,我想我會更加從容應對。此外,書中對“特殊人群的麻醉護理”也進行瞭詳盡的介紹,例如小兒麻醉、老年人麻醉、妊娠期麻醉以及閤並有各種基礎疾病患者的麻醉護理。這部分內容非常實用,能夠幫助我們充分考慮到特殊患者的生理特點和病理變化,從而製定更加安全、個體化的麻醉方案。總的來說,這本書以其全麵的內容、嚴謹的科學態度和實用的臨床指導,為我提供瞭一個極好的學習平颱。它不僅提升瞭我的專業知識水平,更讓我對麻醉護理工作有瞭更深入的理解和認識,我非常樂意將其推薦給我的同行們。

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從這本書的整體設計來看,作者顯然是投入瞭大量的心血,力求為麻醉護理師提供一本集實用性、權威性和易讀性於一體的參考工具。我非常看重書中關於“生命體徵監護”的章節,它不僅詳細介紹瞭各項生命體徵的正常值和監測方法,更著重強調瞭如何解讀異常數據,以及在不同臨床情境下,如何根據監測結果做齣相應的判斷和決策。書中還列舉瞭許多常見的監測誤區和注意事項,幫助我避免潛在的錯誤。同時,我對書中關於“體溫管理”的論述也印象深刻。它清晰地解釋瞭麻醉過程中體溫變化的原因,以及體溫異常可能帶來的並發癥,並提供瞭有效的乾預措施。書中還強調瞭在小兒和老年患者中,體溫管理的特殊性,這對我提供瞭非常有價值的參考。此外,我還發現書中在講解每一個操作或概念時,都采用瞭多角度的論述,既有理論基礎,也有臨床實踐的指導,讓我在學習過程中能夠融會貫通,真正做到知其然,更知其所以然。這本書的價值不僅僅在於提供知識,更在於它能夠幫助我形成一種科學、嚴謹的臨床思維,從而在工作中更加遊刃有餘,為患者的生命安全保駕護航。

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這本書的排版設計給我留下瞭深刻的印象,它采用瞭一種非常人性化的布局方式,使得信息一目瞭然,即使是快速瀏覽,也能迅速抓住重點。我尤其喜歡它在關鍵信息呈現上的處理,比如重要概念、操作步驟、注意事項等,都采用瞭加粗、下劃綫、小標題或者小圖標的形式,極大地降低瞭閱讀的門檻。在內容上,我注意到書中對各種麻醉並發癥的描述非常詳盡,不僅列齣瞭常見的並發癥,還深入分析瞭其發生的原因、臨床錶現、以及緊急處理措施。這一點對於我們麻醉護理師來說至關重要,因為麻醉過程本身就存在一定的風險,能夠提前瞭解並掌握應對各種突發狀況的方法,是保障患者安全的首要前提。我特彆關注瞭書中關於“低體溫管理”的部分,麻醉過程中體溫維持是一個容易被忽視但卻非常關鍵的環節,這本書在這方麵提供瞭非常實用的建議,包括如何預防、監測以及糾正低體溫的各種方法。此外,書中對常用麻醉監測設備的介紹也十分到位,不僅講解瞭設備的工作原理,還強調瞭在使用過程中需要注意的事項和常見的故障排除,這對於確保監測數據的準確性和可靠性有著重要的指導意義。總而言之,這本書不僅僅是一本知識的集閤,更是一本實操的寶典,它以一種非常直觀、易懂的方式,將復雜的麻醉護理知識傳達給讀者,讓我在閱讀的過程中,能夠不斷學習、不斷進步,提升自己的專業技能和臨床判斷能力。

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