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孩子與生俱來的自癒力，
才是保護孩子、讓孩子健康的最大力量

　　從醫數十年，看多了沒有問診、只有藥物的醫療怪象，兒科權威周怡宏醫師提醒爸媽，為了孩子的健康，爸媽一定要改變藥到病除的速食醫療心態，並在寶寶生病時，積極參與寶寶病程，讓居家照顧成為寶寶恢復健康的重要力量，才能有效提升寶寶的自癒力！

　　現代人追求效率，不耐等待。然而，有些事是急不來的。寶寶健康生活習慣的建立是爸媽日復一日努力的結果；寶寶從疾病中康復，也需要經歷一定的病程和療養的時間。

　　許多爸媽在孩子生病時，往往因為心急和缺乏與醫師對話的預備，或過度依賴醫師的診斷和開立的藥物，一不見效就頻換診所、換醫師。這種祈求名醫和特效藥的心態，在不知不覺中讓孩子吃了很多不必吃的藥，抑制了孩子的自癒能力。

　　知識就是力量，當爸媽擁有正確的照顧觀念與做法時，就能在「平時」為孩子打下好的健康基礎；更重要的是，在孩子生病時，可以用「平常心」，為孩子提供比醫藥治療更好的支持性照顧。

　　有鑑於此，為了完整地呈現出幼兒照顧的各個面向和實用的做法，周怡宏醫師與信誼基金會特別將過去三年周醫師在信誼《小太陽Family》雜誌和《學前教育》雜誌上執筆的〈保健最前線〉專欄文章集結成書，增補了近十篇新文，各自從「日常生活的保健秘方」和「疾病時的居家照顧」的關懷角度出發出版成兩書，讓爸媽在幼兒保健與照顧上更快上手！

作者簡介

周怡宏

　　周怡宏醫師自台大醫學院醫學系畢業後，於台大醫院小兒部完成住院醫師訓練；曾赴美國進修，專研新生兒加護治療及一般嬰幼兒健康照護；並曾在美國農業部兒童營養研究中心擔任訪問學者，致力於嬰幼兒營養評估及飲食治療指導研究。

　　周醫師曾任長庚兒童醫院新生兒科與兒童內科部主任、台大醫院小兒部主治醫師，現任周怡宏小兒科診所院長、中山醫院小兒科特約醫師。在長庚醫院期間，周醫師開拓國內最大規模的新生兒照護中心，臨床照護成效卓著，對早產兒的關懷及照顧不遺餘力。

　　周醫師的專長領域包括：新生兒科學、一般兒科學、兒童健康檢查與判讀、嬰幼兒營養學、早產兒加護治療，以及高危險新生兒追蹤。專精於兒童生長與發展評估的周醫師，首創嬰幼兒營養門診，並持續推動高危險新生兒長期追蹤門診。目前更致力於將健康管理的預防醫學概念引入國內，介紹給有心的讀者與家長。

　　周怡宏醫師部落格：tw.myblog.yahoo.com/kid_glove333

【出版緣起】好爸媽需要好醫師的幫忙∕信誼基金會
【推薦序】給孩子一個健康的未來∕林奏延
【推薦序】讓寶寶成為健康幸福族∕段慧瑩
【自序】讓孩子恢復健康的不二法門∕周怡宏

PART 1　用對的方式處理孩子的常見問題
帶寶寶就診前的準備
嬰幼兒用藥原則知多少
你家寶貝吃的是兒童專用藥嗎？
常見意外的急救處理
嬰幼兒腹痛的處理原則
如何預防寶寶便秘
寶寶發燒了怎麼辦？
孩子怎麼咳不停？
爸媽必知的嬰幼兒感冒常識
孩子感冒的28個迷思
如何分辨感冒和過敏？
認識嬰幼兒過敏問題
寶寶不停抓癢，小心得了異位性皮膚炎！
炎炎夏日，別讓寶貝中暑！
夏日防蚊大作戰
常見的嬰幼兒皮膚問題
當心嬰兒搖晃症候群

PART 2　常見感染疾病的正確照顧法
急性腸胃炎的預防與照護
小心輪狀病毒感染
寶寶得了玫瑰疹，別擔心！
你該知道的幼兒水痘保健
抗流感，你該做哪些準備？
新流感知多少？
小心！中耳炎找上你家寶寶
當孩子得了細支氣管炎
當心寶寶的紅眼睛和豬鼻子
讓孩子遠離腸病毒
孩子排尿疼痛，當心泌尿道感染

孩子感冒的28個迷思

許多爸媽把治好孩子感冒視為醫師的責任，忽略了爸媽擁有正確的照顧觀念與做法才是守護孩子健康的關鍵。本文打破常見的迷思，如：孩子感冒時上大醫院看病比去診所好……等，讓你成為孩子感冒時最佳的照顧者。

爸媽照顧孩子的過程中，孩子難免會生病。此時，大部分爸媽會立即帶孩子去看醫生，卻較少思考自己能提供孩子什麼幫助。其實，醫師的角色在於協助爸媽確認病因，並排除較嚴重的疾病，而爸媽為孩子提供的居家照顧支持性做法，才是感冒時最主要的治療方式。以下列出嬰幼兒感冒時照顧者常有的迷思，希望有助於矯正許多口耳相傳的做法與觀念的不正確之處。

感冒吃藥常見的迷思

迷思1. 感冒要立即看醫生，以免延誤病情。
事實：若孩子有多次感冒經驗，爸媽也已了解常見症狀的處理方式，包括：補充水分、幫孩子洗溫水澡，以及調整飲食等，就可先進行居家照護；若症狀兩天內仍未減緩，再請醫師診察。

迷思2. 感冒只要多休息，不用吃藥也會好。
事實：應視症狀表現與變化而定。感冒通常在發病的前兩到三天最不舒服，如果症狀（如：喉嚨痛、流鼻水、咳嗽等）已明顯影響到日常作息，包括：飲食、睡覺、學習等，就應使用藥物治療，我們稱此為「症狀治療原則」。

迷思3. 感冒要吃藥才會好。
事實：感冒治療基本上是做症狀治療，因此，若症狀未影響到日常生活與睡眠，就不必用藥，只需基本居家照顧即可。

迷思4. 感冒吃藥一定要吃到好為止。
事實：感冒的治療原為症狀治療，如果症狀輕微、對日常生活沒有造成影響，便不需要持續吃藥，個人應自行評估症狀的變化，再決定是否停藥，不必等到症狀完全消失才停藥。

迷思5. 感冒時一定會產生症狀。
事實：只要有病毒粒子進入鼻腔，任何免疫力正常的人（95％）都有可能得到感冒。其中，有75％的人會出現感冒症狀，25％的人則沒有任何症狀。

迷思6. 有痰聲就要拍痰。
事實：一般感冒所產生的痰，位在鼻腔與咽喉部位等上呼吸道，正確的去痰方法應為喝水與蒸氣治療。只有在確定有下呼吸道感染時，才需以拍痰方式除痰。

迷思7. 有喘鳴聲時就是氣喘發作。
事實：氣管會因為發炎或痰液阻塞等原因變得狹窄，而產生喘鳴聲，因此，並非只有氣喘發作時才有喘鳴聲。罹患氣管炎時，異常呼吸聲主要是以痰聲為主，喘鳴聲不一定會發生；反之，氣喘發作時由於氣管攣縮，症狀表現會以喘鳴聲
為主。

迷思8. 有鼻涕一定要抽吸，才好得快。
事實：感冒時會產生鼻腔分泌物，起初多為水樣清澈，但逐漸會因為暴露在空氣中，且在鼻腔後部凝集，而變為深色黏稠。鼻腔分泌物只有在水樣時，才可以抽得出。當分泌物變得黏稠時，勉強抽吸則可能會傷害到鼻黏膜，且效果不佳，並會讓孩子留下恐懼的印象。此時應以蒸氣治療為宜，並且
每天應多做幾次。

迷思9. 感冒流膿鼻涕時，就得吃抗生素。
事實：感冒是由病毒感染所引起，因此服用抗生素並無效果。只有當感冒引起繼發性的細菌感染時（如細菌性鼻炎、中耳炎、細菌性肺炎），才需進一步使用抗生素治療。一感冒就服用抗生素不但容易延誤治療，更可能造成抗藥性，後果極為嚴重。建議爸媽應養成習慣主動向醫師詢問是否有開立抗生素，若有，就應請醫師告知非使用不可的原因與疾病名稱。

迷思10. 感冒會引起鼻子過敏。
事實：感冒是病毒感染疾病，鼻過敏則是基因遺傳的過敏性疾病，兩者之間不相關，不會由其中一種轉換為另一種。

感冒禁忌的迷思

迷思11. 天氣變冷或受到風寒，易罹患感冒。
事實：不管是否感到寒冷，只要病毒粒子進入鼻腔，就會造成感染。不過，有研究指出，當身體處在濕冷的狀態下，鼻腔黏膜的血流會減少，而使得進入鼻腔的免疫細胞減少，此時便會影響正常免疫力的運作，如已有病毒進入鼻腔，就比較容易引起感冒。

迷思12. 暖氣會使鼻黏膜乾燥，而易感冒。
事實：鼻腔黏膜乾燥其實並不是造成感染的必要因素，真正的關鍵還是在於病毒粒子是否有進入鼻腔之內。此外，鼻黏膜對於低潮濕度的忍耐度相當高，在低潮濕度時仍能保持正常的清除功能。

迷思13. 感冒時喝牛奶會使得鼻分泌物變多。
事實：牛奶的成分與鼻分泌物的產生並無任何關係。澳洲的一項研究指出，感冒時多喝牛奶與否，對鼻分泌物的生成量並沒有影響。

迷思14. 感冒喉嚨痛時，不能吃冰涼食物。
事實：喉嚨發炎表示黏膜像皮膚般已有發紅、腫脹或破皮等狀況，此時不宜攝取熱燙食物，以免傷到喉嚨。迄今並無醫學報告指出冰涼食物對喉嚨發炎有害，有時，食用適量的冰涼食物反而會讓孩子的喉嚨較為舒服，也能紓緩發炎反應。

迷思15. 感冒的時候不可以吹風，否則會二度感染或加重病情。
事實：感冒有一定的病程，並不會因為吹風或是溫度改變，病程就延長或病情加重。除非有繼發性的細菌感染，否則不會在短時間內又發生另一次的病毒感染。天氣好時不妨帶孩子出去散步、曬太陽，不用整天都將孩子鎖在家裡。

迷思16. 感冒時吃大量維生素C，可以幫助痊癒。
事實：已有多篇大型研究報告指出，攝取維生素C不但無法預防感冒，對於緩解感冒症狀也沒有幫助。

迷思17. 感冒時應多喝水，幫助病毒的排出。
事實：感冒時多喝水，有讓身體吸熱能力增加、補充因發燒而散失的水分、稀釋痰液，以及讓喉嚨與鼻腔保持濕潤等好處，然而喝水對於將病毒從體內排出並沒有幫助。

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