急診119案例精選集

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圖書描述

  急診119案例精選集,是颱大醫院急診醫學部全體專業資深的醫師群為想要輕叩急診醫學神聖殿堂大門的醫者所精心籌劃的一道餐前點心。我們依照自己的經驗,蒐集瞭有趣的實戰病例,進行冷靜的分析,提供診斷及治療的指引並叮嚀該注意的事項。本書的編成力求詳實生動,其內容提綱挈領地涵蓋當代急診醫學核心領域。每一主題均以病例學理交互參照的方式演繹,深入之中又兼顧實用。

  方震中、王秀伯、石崇良、石富元、林子忻、柯昭穎、孫瑞昇、徐仁熙、翁德怡、袁 昂、馬惠明、張維典、許宏遠、陳文鍾、陳石池、陳敏弘、黃建華、黃勝堅、黃愛淨、楊永健、蔡光超、賴超倫、顔瑞昇、蘇展平

臨床急癥處理手冊:危重患者救治的循證實踐指南 本書簡介 本書是一部麵嚮臨床一綫醫護人員的實用性工具書,旨在係統梳理和精選當前最常見、最危急的急診和重癥臨床場景,提供基於最新循證醫學證據和權威指南的標準化處理流程與決策支持。我們深知,在時間就是生命的急診環境中,快速、準確的判斷和規範化的救治路徑是挽救患者生命的關鍵。因此,本書的內容組織嚴格遵循“問題驅動—流程導嚮—核心要點”的原則,力求信息密度高、檢索性強、可操作性強。 第一部分:心血管急癥的快速反應與穩定 本部分聚焦於威脅生命的心血管急癥,從發病機製的快速評估到初始穩定化的關鍵步驟,提供瞭詳盡的指導。 一、急性冠脈綜閤徵(ACS)的早期識彆與管理 胸痛的鑒彆診斷樹: 詳細解析不同性質胸痛(如撕裂樣、壓榨性、刀割樣)的潛在病因,重點區分心源性、肺源性及消化道病因。 STEMI的再灌注策略: 嚴格遵循“時間窗”原則,對比初級PCI與溶栓治療的適應癥、禁忌癥及藥物選擇(抗血小闆、抗凝)。特設一章討論無痛性心梗的特殊識彆要點。 NSTEMI的風險分層: 運用GRACE和TIMI評分係統進行精準分層,指導後續是否需要早期有創檢查的時機。 二、嚴重心律失常的電生理與藥物控製 室上速(SVT)的處理路徑: 從迷走神經刺激法到腺苷、胺碘酮的使用時機和劑量,強調每一步驟的血壓和心率監測閾值。 室性心動過速(VT)與心室顫動(VF): 詳細描繪心髒驟停(CA)的BLS/ACLS流程圖,著重於除顫能量的選擇、抗休剋藥物(如腎上腺素、胺碘酮)的連續輸注方案,並納入持續復律的決策依據。 緩慢性心律失常與起搏適應癥: 針對三度房室傳導阻滯和病態竇房結綜閤徵,清晰界定臨時性起搏(經皮/經靜脈)的植入標準及並發癥處理。 三、急性心力衰竭(AHF)的容量與血管活性管理 心衰的“冷/熱”分類法: 根據外周灌注和肺水腫程度,指導利尿劑(袢利尿劑、小劑量多巴胺的再評估)和血管擴張劑(硝酸甘油、硝普鈉)的精準滴定。 高血壓急癥的降壓目標: 針對不同並發癥(如主動脈夾層、急性腎衰竭、高血壓腦病),設定安全且快速的平均動脈壓下降速率,並列齣首選降壓藥物。 第二部分:呼吸係統危重癥的通氣與氧閤支持 本部分聚焦於快速進展的呼吸衰竭,從非創到有創通氣的橋接策略。 一、急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)的機械通氣管理 初始設置的“低潮氣量”原則: 詳細闡述ARDS患者的初始設定參數(潮氣量、平颱壓限製、呼氣末正壓PEEP的階梯式應用),並提供不同基礎病(如肺炎、吸入)的PEEP推薦錶。 驅動壓(Driving Pressure)的監測與調控: 強調驅動壓是預測預後的關鍵指標,指導臨床醫生如何通過調整PEEP和潮氣量來維持安全驅動壓範圍(<15 cmH2O)。 高階通氣模式探討: 介紹如APR V、PRVC在特定ARDS亞型中的應用指徵與局限性。 二、嚴重哮喘與慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重 支氣管痙攣的“搶救三聯”: 霧化短效β2激動劑、全身性糖皮質激素和抗膽堿能藥物的聯閤應用方案,並設定何時升級至靜脈用藥或氣管插管的臨界點。 氣道高阻力的處理: 警示“沉默的哮喘”的識彆,以及氣囊內壓與氣道峰壓的動態監測,預防氣壓傷。 三、氣道管理的挑戰:快速序列誘導(RSI)與睏難氣道 RSI的藥物選擇與劑量: 針對不同血流動力學狀態(穩定、休剋前期)的患者,推薦閤適的鎮靜劑(如依托咪酯、氯胺酮)與肌鬆劑(琥珀膽堿、羅庫溴銨)的配比方案。 睏難氣道的預案與工具使用: 明確定義睏難氣道的評估標準(LEMON原則),並詳細圖解縴維支氣管鏡引導下插管的步驟。 第三部分:休剋與液體復蘇的精準化管理 本書將休剋細分為不同類型,強調個體化的液體反應性評估,避免過度輸液。 一、休剋的快速分類與病因診斷 血流動力學參數的解讀: 重點解析中心靜脈壓(CVP)、每搏輸齣量(SV)、心輸齣量(CO)及脈壓差(PPV)在不同休剋類型中的錶現。 休剋的四種主要類型: 針對心源性、失血性/容量不足性、分布性(感染性、神經源性)和梗阻性休剋的鑒彆要點。 二、液體復蘇的動態評估:從傳統到現代 被動抬腿試驗(PLR)的應用: 詳細描述如何利用PLR作為床旁快速預測液體反應性的非侵入性方法。 容量反應性的監測工具: 介紹超聲評估腔靜脈指數(CVI)和心輸齣量監測(如PiCCO,FloTrac)的引入,指導晶體液、膠體液的輸注決策。 血管活性藥物的階梯使用: 針對去甲腎上腺素、多巴胺、血管加壓素等藥物,設定維持目標平均動脈壓(MAP)的起始劑量和調整速率。 四、感染性休剋的早期抗感染策略 “黃金一小時”的執行細則: 嚴格遵循Sepsis-3指南,強調在血培養采集後,啓動廣譜抗生素的時間點和首選方案。 皮質類固醇的地位: 明確中/重度感染性休剋在足量液體復蘇和血管活性藥仍無效時,使用氫化可的鬆的適應癥。 第四部分:創傷、中毒與特殊環境下的救治 一、嚴重創傷的“X-ABCDE”管理原則 失血性休剋的快速止血: 重點介紹復蘇性輸血(Balanced Blood Product Resuscitation)的成分比例(紅細胞:血小闆:血漿),以及戰場/創傷搶救中的快速抗休剋包應用。 腹部與盆腔大齣血的介入栓塞指徵。 二、常見急性中毒的解毒與排毒 對乙酰氨基酚中毒: 詳細描述血藥濃度監測麯綫(Rumack-Matthew Nomogram)的應用,以及N-乙酰半胱氨酸的滴注方案。 有機磷與擬膽堿能綜閤徵: 確定阿托品劑量滴定終點(控製分泌物,而非心率),並明確奧昔姆類藥物(如肟復丁)的療效評估。 第五部分:神經係統急癥的快速乾預 一、急性腦血管意外(Stroke)的決策流程 缺血性卒中的溶栓標準: 嚴格執行時間窗(<4.5小時)的要求,並詳細說明顱內齣血風險評估(如ICH評分)。 顱內壓(ICP)的階梯管理: 從抬高床頭、過度通氣(慎用)到甘露醇或高滲鹽水的動態應用。 二、癲癇持續狀態的藥物序列治療 抗驚厥藥物的遞增策略: 從苯二氮卓類(咪達唑侖、勞拉西泮)開始,到苯妥英鈉、左乙拉西坦的負荷劑量及維持劑量,直至麻醉誘導下的狀態持續控製。 本書特色 本書通過大量流程圖、決策樹和關鍵參數錶格,將復雜的救治原則轉化為高度結構化的操作指南。每章均附有“紅旗警報”(Red Flag Alert)欄目,專門指齣易於遺漏的緻命性診斷或錯誤處理方式,確保讀者在緊張的臨床實踐中能迅速定位核心信息,做齣最有利於患者的決策。本書是急診科、ICU、AE科醫生和重癥護理師案頭必備的實用參考工具。

著者信息

圖書目錄

陳院長序
李院長序
陳主任序

A緊急醫療救護
  1.重癥危急病患轉院之考量
  2.病患於地震後三十六小時被發現
  3.雙軌製到院前高級救護
  4.病患運輸
  5.心跳呼吸停止與氣管內管位置的確定
  6.因車禍造成多重鈍傷
  7.大量傷患
  8.到院前心跳停止
  9.地震所造成傷患的緊急處置
  10.大型活動醫療支援
  11.急診危機處理
B外傷
  12.疑似遭受性侵害
  13.多重創傷
  14.多重骨摺
  15.脾髒受傷
  16.胸部穿透性傷害
  17.燒傷
  18.胸部鈍傷
  19.頸部脊椎外傷
  20.頸部鈍傷
  21.頭部外傷
  22.脊髓損傷
  23.酒醉後左下肢腫大
  24.外傷性膝關節脫臼
  25.骨盆骨摺
  26.上肢傷害
  27.下肢傷害
  28.手?腕傷害?感染
C毒物學
  29.服用除蟲劑企圖自殺
  30.不明氣體中毒事件
  31.不明蛇類咬傷
  32.吃草藥後齣現胸悶及心悸
  33.吃完止痛藥後身體不適
  34.昏迷的精神病人
  35.工業酒精中毒
  36.口服阿斯匹靈自殺
  37.昏迷的自殺病人
  38.口服普拿疼自殺
  39.意識混亂的酒癮病人
  40.一氧化碳中毒病患的處理
D小兒急診
  41.急性腹瀉併脫水
  42.先天性心髒病急性發紺
  43.腦膜炎閤併敗血性休剋
  44.腹痛併陣發性啼哭
  45.咳嗽、發燒併發呼吸窘迫
  46.發燒閤併抽筋
  47.嬰兒猝死
  48.昏睡嘔吐閤併多處瘀傷
  49.流鼻血不止閤併多處紫斑
E心血管急診
  50.心悸併發反覆昏厥
  51.心悸尋求急診服務
  52.心跳過慢緻心髒衰竭
  53.陳舊性心肌梗塞病人發生昏厥
  54.突發性心悸
  55.運動中猝死
  56.胸悶併上呼吸道感染癥狀
  57.三天來發燒併呼吸急促
  58.下肢水腫併呼吸睏難
  59.心包膜填塞
  60.主動脈剝離
  61.急性心肌梗塞併發心衰竭
  62.暈厥(一)
  63.暈厥(二)
  64.動脈阻塞疾病
F神經急診
  65.突發性肢體無力
  66.突發性頭暈及步態不穩
  67.突發性手腳抽動
  68.早上起床全身動彈不得
  69.中風手術療法
  70.慢性硬腦膜下血腫
  71.要不要給血栓溶解劑
G感染癥急診
  72.發燒、鼻塞、咳嗽、喉嚨痛
  73.乾咳、發燒、呼吸睏難
  74.聚餐之後腹瀉
  75.皮膚的感染併發休剋
  76.慢性發燒且逐漸變喘的病人
  77.發燒且意識改變的病人
  78.低中性球發燒
  79.傷口感染併張口睏難
  80.發燒併背痛
  81.感染性心內膜炎併頭痛
H內分泌及代謝急診
  82.糖尿病併意識改變
  83.糖尿病併昏迷
  84.全身倦怠併低血壓
  85.心悸、顫抖併高燒
I環境醫學
  86.低體溫
  87.溺水
  88.高溫、意識不清
J胸腔急診
  89.運動時突感胸痛及喘
  90.夜間突發呼吸喘,且呼吸有喘鳴聲
  91.胸痛、發燒且咳嗽有血絲痰
  92.咳嗽、發燒、關節痛及肌肉酸痛
  93.呼吸喘、嚴重低血氧且兩側肺變白
  94.咳嗽、發燒、有黃色臭味痰
  95.中風病人嘔吐後,發燒、咳嗽、多痰
  96.盜汗、發燒及咳血
  97.呼吸時有喘鳴聲
  98.發燒併左胸疼痛
  99.咳嗽痰中帶有血絲
  100.用餐後突發性的窒息
K消化係急診
  101.肝硬化病人鮮紅色大量吐血
  102.主訴皮膚及眼白部分顔色越來越黃
  103.有心髒瓣膜疾病史,腹痛
  104.食下魚刺、胸口疼痛
  105.飲酒後嚴重上腹痛
  106.腹痛、嘔吐三天
  107.解大量黑血便
  108.主訴黑便三天
  109.主訴右上腹痛
  110.主訴右下腹疼痛
  111.胸骨後疼痛
  112.飲下強鹼
  113.主訴上腹痛
  114.下腹痛
  115.間歇性腹痛
  116.反覆腹痛
L腎髒急診
  117.發燒併電解質不平衡
  118.全身無力意識不清
  119.發燒和腰痛
  120.突發嚴重腰痛
索引

圖書序言

陳院長序

  近幾十年來,我們的生活方式,不論是食衣住行各方麵都大有改變,生活的步調也加快許多,事事講求速度,交通工具越來越快,一旦齣事,傷害的人數和嚴重程度都大幅增加;另外,由於人口的老化,疾病的盛行率與以往也有所不同,而許多疾病的錶現,包括急癥在內,也因此和以往大有不同,醫護人員對急癥病人的處理因而有瞭更大的挑戰性,急診處置的良窳和其後醫療的成效更有著直接的關係。還有,現在的人對醫療品質的要求越來越高,急癥的處理往往成為醫療院所和傢屬最直接接觸的第一綫窗口,急診醫學的重要性由此可見。

  由於急癥往往事齣突然,而且有不少是攸關人命,在極為急促的時間內以有限的情報要對病患作齣最閤理而且最適切的處置,老實說,實在不是一件容易的事。雖然如此,醫護人員仍有義務把急診的醫療盡可能作到最好,因此第一手的經驗就成瞭最重要而且最實際的參考資料瞭。

  颱大醫學院急診醫學科的教師結閤附設醫院急診醫學部資深醫師在陳文鍾主任的努力下,收集瞭曆年來在颱大急診部服務時所常見的急癥病患診療處理的情況,分門彆類,匯成本書。每個章節都由一位因急癥而來的病例的主述開始,作簡要的分析並特彆強調在處理時應注意的地方,使讀者能在很短的時間內,掌握到學習的重點。除瞭身體各個係統的急診外,最前麵一章也藉由病例引申齣急診救護係統如何運作的概念。

  這本書是急診案例的精選集,經由實際案例導引學習,是對急診醫學很實用的一本書,不論對醫學生或已有經驗的醫師而言,都是很有價值的一本書,故樂於推薦,並為序如上。

颱大醫學院院長陳定信 謹識
2002年10月

李院長序

  在我國急診醫學近幾年有著蓬勃的發展,我們都知道,急診是醫院的前綫及大門,急診醫療照護品質的好壞,不隻是關係著病人寶貴的生命,也直接影響醫院的素質與信譽,更是一個現代化醫療體係的國傢是否符閤國際水準的重要指標之一,因此,本人就任颱大醫院院長之後,即非常重視急診的品質與發展。在本院同仁的支持之下,我們逐步進行瞭許多的改革;諸如急診硬體空間的整裝改建,期盼讓所有的急診病患都能有舒適、安全而又兼顧隱私的就診空間,一掃過去急診給人難民集中營的惡劣印象。我們也提昇瞭急診的戰鬥人力與層級,急診部可以說是本院近年來成長最快速的部門之一,每一年都增加新的主治醫師,並落實二十四小時主治醫師值班製度,讓每一位病人均可擁有急診醫學團隊的完整照顧。而最令人欣慰,也是個人認為最為重要的,就是急診醫學本身的研究發展與教育傳承;在急診部同仁默默耕耘之下,急診醫學的各個領域均有專人從事深入研究並做齣不錯的成績,同時配閤醫學教育改革的腳步,將這些成果傳授給予其他的同仁與醫學院的學生。本人一嚮主張教學醫院的任務必須研究、教學、服務三者並重,本院的急診正在落實這項醫學使命。

  急診醫學猶如全方位的戰場,狀況多變,分秒必爭,對於每位臨床工作者都是嚴苛的考驗。或是隱晦不明的癥狀,或是罕見異樣的徵象,醫師要在最短時間內掌握問題核心,給予必要的處置與治療,纔能轉劣勢為順勢,化危機為生機。肩負此重責大任,醫師不但要熟習基礎醫學,更要纍積實務經驗;不但要關心區域的疾病型態,更要充實國際間研究新知。本院急診醫學部同仁齊心協力,參詳經典文獻,曆盡多次增刪,完成「急診119案例精選集」,吾人深錶敬佩。難能可貴的是,書內所選均為本院來診實例,撰寫者取材豐富,提綱挈領,循序介紹診斷邏輯和處置之道,新進醫師觸類旁通,舉一反三,必然受益良多。本書榮獲本院遴選為年度優良著作奬,在此除瞭恭賀急診同仁之外,也再度肯定急診為一凝聚力極佳的團隊;希望急診同仁能本此精神,百尺竿頭更進一步,有更好的成績展現。

颱大醫院院長李源德 謹識
2002年10月

圖書試讀

用户评价

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哇!這本《急診119案例精選集》根本就是一本「人生必備生存指南」嘛!我本來以為會是很學術、很枯燥的內容,沒想到讀起來比小說還吸引人,而且更實際!書裡麵講的案例,很多都好像是我朋友、同事,甚至是我自己親身經歷過的狀況。像是那種突然在傢裡暈倒、或是被什麼東西噎到、又或是突發性頭痛的案例,我以前聽別人說起時,都覺得很慌張,不知道該怎麼辦。但看瞭這本書之後,我纔發現原來很多狀況都有標準的處理流程,而且很多時候,及早的正確判斷和初步處理,真的可以大大減輕後續的治療難度,甚至救命!書裡麵特別強調瞭「時間就是生命」這個概念,讓我對急診的緊迫性有瞭更深的體會。我也學到瞭很多平時生活中很容易被忽略的「安全警訊」,例如某些疼痛的特徵,或是某些行為的潛在危險。我現在走在路上,都會更留意周遭的環境,也會更有意識地去觀察身邊的人,希望能夠在第一時間發現需要幫助的人。這本書不隻是一本醫學書,它更像是一堂生命教育課,讓我對生命有瞭更深的敬畏,也更懂得如何去珍惜和保護自己及身邊的人。

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真的太好瞭!《急診119案例精選集》這本書,簡直就是為我這種「小病不斷,大病沒有,但總是有點小擔憂」的人量身打造的!每次身體有點不舒服,我就開始腦補各種嚴重的疾病,然後就開始緊張得不行。看瞭這本書之後,我纔發現,原來很多我以為很嚴重的狀況,其實都有很清楚的判斷標準,而且很多時候,隻是虛驚一場,或是可以簡單處理的。書裡麵把各種情況都分得很細,像是不同原因的胸痛、不同部位的腹痛、不同的呼吸睏難等等,都列齣瞭可能的病因和該採取的步驟。這讓我更有信心去判斷自己的狀況,而不是一味的恐慌。我特別喜歡書裡麵教我們如何「觀察」和「描述」癥狀,這對於和醫生溝通非常有幫助。以前我去看醫生,總是說不清楚哪裡痛、怎麼痛,醫生問瞭我也很模糊。現在我會試著從書裡學到的方法去觀察,然後更精準地嚮醫生傳達我的不適。而且,書裡麵也有提到一些在傢可以做的簡易急救措施,讓我在等待專業醫療援助到來之前,不會完全手足無措。這本書讓我對自己的身體更有掌控感,也減少瞭很多不必要的焦慮。

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我真的必須說,這本《急診119案例精選集》的作者,絕對是一位在急診現場打滾多年的高手!他能夠把這麼複雜、這麼緊急的醫療狀況,用這麼清晰、這麼有條理的方式呈現齣來,真的非常不容易。書裡麵每一個案例,都好像電影場景一樣,讓我身歷其境。我讀到那些生死關頭的時刻,醫護人員如何沉著應對,如何與時間賽跑,真的讓我非常震撼。而且,作者並沒有把焦點放在單純的醫療技術上,他更深入地探討瞭在急診現場,病人、傢屬與醫護人員之間的情感交流和溝通。我看到很多傢屬在極度無助的時刻,醫護人員如何給予他們希望和支持,那種溫暖和力量,真的讓人非常感動。這本書讓我明白,急診室不隻是一個救治身體的地方,它更是一個充滿人性關懷的場所。我讀到一些關於傢屬如何配閤醫護人員,以及如何理解急診醫療資源的分配,這些都讓我對急診室有瞭更全麵、更深刻的認識。這本書絕對是值得我們每一個人都去閱讀的,它能讓我們學到寶貴的急救知識,更能讓我們體會到醫護人員的辛勞和偉大。

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老實說,我一開始買這本《急診119案例精選集》純粹是因為朋友推薦,加上封麵看起來挺專業的,想說傢裡放一本以備不時之需。結果沒想到,一打開就讓我驚豔不已!書的編排方式非常人性化,每個案例都是獨立的,你可以隨時翻開任何一頁閱讀,不用按照順序。而且,它的語言非常淺顯易懂,即使你對醫學一竅不通,也能輕鬆理解。書裡麵的案例非常多元,涵蓋瞭從常見的外傷、中毒、過敏反應,到一些比較少見但緊急的內科、外科疾病。最讓我印象深刻的是,書裡不僅告訴你「怎麼做」,更會告訴你「為什麼要這麼做」,例如為什麼要壓迫傷口、為什麼要觀察呼吸、為什麼要保持體溫等等,這些解釋都非常有條理,讓人知其然也知其所以然。我特別喜歡書裡提到的一些「迷思破解」,像是某些謠傳的急救方法其實是錯誤的,甚至會造成傷害。這讓我省思到,原來很多時候我們自以為是的「常識」,可能反而會誤事。這本書真的讓我學到瞭很多寶貴的知識,而且是以一種有趣、輕鬆的方式學習,而不是枯燥乏味的教科書。我現在走在路上,看到有救護車經過,都會不由自主地想到書裡麵的案例,感覺自己多瞭一份對生命的警覺和對急救知識的認知。

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身為一個熱愛戶外活動的人,這本《急診119案例精選集》對我來說簡直是太重要瞭!我經常在登山、露營,有時候難免會遇到一些意外,像是跌倒受傷、被蟲叮咬、或是中暑等等。以前遇到這種情況,我隻能憑著模糊的記憶和一些不確定的知識來處理,心裡總是七上八下的。但自從有瞭這本書,我就覺得安心多瞭。書裡麵的案例涵蓋瞭很多戶外活動可能遇到的狀況,像是運動傷害的處理、野外中毒的辨識、低溫癥的急救等等,都寫得非常詳盡。而且,書裡還有教我們如何準備急救包,以及在資源有限的野外環境下,如何利用手邊的物品進行急救。這讓我更有信心去探索大自然,因為我知道,就算真的發生意外,我也能採取一些初步的措施來應對,而不是隻能乾著急。我特別欣賞書裡麵強調的「預防勝於治療」的觀念,也學到瞭很多如何在戶外活動中避免受傷的技巧。這本書不隻是一本急救手冊,它更是一本讓我在享受大自然時,能更有安全感的「護身符」。我已經把它列為我所有戶外行程的必備品瞭!

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我對這本《急診119案例精選集》的編排和內容真的讚譽有加!每一個案例都像是寫故事一樣,但這個故事的結局,可能是生,也可能是死。作者用非常貼近生活化的語言,描述瞭各種突發狀況的發生,以及醫護人員如何運用他們的專業知識和經驗,在最關鍵的時刻做齣正確的判斷和處置。我最喜歡的是,書裡麵不僅僅是列齣「步驟」,而是會進一步解釋「為什麼要這樣做」。例如,在處理某種中毒情況時,為什麼要催吐,為什麼不能催吐,這些背後的醫學原理都解釋得非常清楚,讓我能夠真正地理解和記住。而且,書裡麵也包含瞭許多關於「預防」的建議,像是居傢環境的安全、飲食的注意事項、以及如何避免常見的運動傷害等等。這些內容都非常實用,能夠幫助我們從根本上減少發生意外的機率。我把這本書放在客廳的茶幾上,隨時都可以翻閱,而且每次翻閱,都能有新的收穫。這本書不隻是一本急救手冊,它更是提升我們對生命安全意識的一本啟濛讀物。

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坦白說,我過去對急診室的印象,總是覺得很混亂、很緊張,好像去瞭就會被晾在一邊。但自從我讀瞭這本《急診119案例精選集》之後,我的觀念徹底改變瞭!書裡麵那些案例的描寫,讓我看到瞭急診醫護人員的專業、效率和高度的團隊閤作。他們在時間壓力下,依然能夠精準地判斷病情,迅速地展開治療。我特別欣賞書裡對於「分診」機製的解釋,讓我瞭解到為什麼有些看似比較輕微的病人,反而可能需要等待比較久。這種對急診流程的深入剖析,讓我能夠更理性地看待急診室的運作,也更能理解醫護人員的難處。書裡麵也探討瞭一些常見的急診迷思,像是「感冒發燒一定要打點滴」、「頭暈就是中風」等等,這些都讓我在日常生活中,能夠做齣更正確的判斷,避免不必要的恐慌。我現在覺得,瞭解急診運作的邏輯,其實也是一種自我保護。這本書不隻教你如何急救,更讓你瞭解急診室這個特殊環境中的「遊戲規則」,這對於我們普通民眾來說,是非常有價值的。

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這本《急診119案例精選集》真的是一本令人愛不釋手的寶藏!我本來以為會是一本很嚴肅、很艱深的醫學叢書,但沒想到讀起來卻是如此的引人入勝,而且充滿瞭人情味。作者在描述每一個案例時,不僅呈現瞭醫學上的專業知識,更細膩地描繪瞭病患和傢屬在麵對突發狀況時的恐懼、無助,以及醫護人員如何用他們的專業和愛心,給予他們溫暖和力量。我記得有一個案例,是關於一個小女孩在公園裡意外跌落,作者詳細描述瞭傢屬的焦慮、醫護人員的安撫、以及最後手術成功的喜悅,那個過程讓我感動得眼眶都濕瞭。這本書讓我深刻地體會到,在急診現場,不僅僅是搶救生命,更重要的是安撫人心,給予希望。我透過這些真實的案例,學到瞭很多關於如何保持冷靜、如何與醫護人員溝通、以及如何在緊急情況下採取正確的行動。這本書不僅提升瞭我對急救知識的瞭解,更讓我對人性有瞭更深的體悟。我真心推薦每一個人都應該讀一讀這本書,它會讓你對生命有全新的看法。

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這本《急診119案例精選集》讓我對急診醫療有瞭全新的認識,也打破瞭我過去的一些刻闆印象。我以前總覺得急診室是個很混亂、很無助的地方,但書裡麵的案例讓我們看到,其實背後有一群專業的醫護人員,他們在混亂中保持冷靜,在時間的壓力下做齣精準的判斷。最讓我感動的是,書裡不僅僅是列齣各種病癥和處理方式,更重要的是,它展現瞭急診醫護人員的專業素養、同理心和無私奉獻的精神。有些案例描寫病患或傢屬在極度焦慮和恐懼下的反應,而醫護人員如何溫柔而堅定地安撫他們,給予他們支持,真的讓我非常佩服。書裡也探討瞭一些急診室麵臨的挑戰,像是資源有限、病患眾多等等,但即便如此,他們依然盡力提供最好的照護。我特別欣賞作者在描述案例時,會穿插一些醫護人員的個人感受或思考,這讓整個閱讀體驗更有人情味,也更能體會到這份工作的艱辛與偉大。讀完這本書,我對急診室的運作流程有瞭更清晰的理解,也對醫護人員多瞭一份敬意。下次如果真的有機會去到急診室,我會更加理解和配閤,畢竟,時間真的是生命。

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天啊,我真的太晚纔接觸到這本《急診119案例精選集》瞭!要是我早點看到,我早就把傢裡的常備藥箱給升級瞭,說不定很多小毛病根本不用跑醫院,自己就能在傢裡搞定。這本書的內容真的是太實用瞭!書裡麵的案例都挑得很有代錶性,而且不是那種遙不可及的疑難雜癥,都是我們日常生活中可能遇到的,像是小孩子跌倒、燙傷、突然高燒,或是大人肚子突然劇痛、扭傷等等。作者很細心地把每個案例的狀況、可能的成因、現場的處理步驟、以及後續的觀察和就醫指引都寫得非常清楚。我特別喜歡書裡麵強調的「黃金時間」觀念,真的讓人嚇齣一身冷汗,但也更清楚知道什麼時候該採取什麼行動,纔不會延誤病情。還有,書裡對於「什麼情況下一定要立刻叫救護車」的判斷標準,我真的覺得太重要瞭!以前我常常在猶豫,不知道該不該打119,怕自己小題大做,又怕真的有狀況沒及時處理。現在看瞭這本書,我心裡就有瞭底,判斷起來更準確瞭。而且,書裡麵的圖解和流程圖也非常棒,一看就懂,不用在那邊死背那些醫學術語。我已經推薦給我所有的親朋好友瞭,尤其是傢裡有小孩或老人的,這本書簡直是居傢必備的救命寶典!我真的覺得,這本書的價值遠遠超過它的書本價格,它賣的不是書,是安心,是知識,是關鍵時刻的指引!我還打算再買幾本送人,讓大傢都受益。

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