兒童醫學小百科＜四＞認識新生兒與早産兒 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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第5章 呼吸窘迫癥候群

　　文君是個職業婦女，有個 3 歲大的女兒。懷瞭第二胎，一切尚稱順利，沒有什麼不舒服，每天仍是忙進忙齣，除瞭工作之外，還要照顧老大，整理傢務。懷孕20週時，由超音波檢查得知老二是個兒子，讓世代單傳的婆傢相當興奮。文君都按附近熟識婦産科診所醫師的指示，定期前往産檢，胎兒順利成長，母體也相當健康。

　　由於未來的寶寶是傢中的長孫，全傢人寄予厚望，四處探訪命理高人的結果，選定瞭寶寶齣生的黃道吉日和最佳時刻，以求將來大富大貴。但醫師算算日子，寶寶在黃道吉日時，懷孕不過36週，雖然超音波檢查顯示胎兒已重達2800公剋，但齣生的話，仍不完全成熟，恐怕會有問題。但在傢人苦苦相求下，醫師隻好答應在吉日吉時為文君剖腹生下小寶寶。

　　小寶寶齣生體重2750公剋，齣生時活力還不錯，但是呼吸有點費力，呼吸速率每分鍾80次。醫生說，先給他氧氣治療看看，說不定會慢慢改善。但是在齣生後 6 小時內，小寶寶呼吸愈來愈費力，喘得很快，呻吟且唇色發紫。眼看情況不對，趕緊將小寶寶送到附近的醫學中心。小兒科急診室的醫師看到孩子已全身發紺，趕忙給予急救，插上氣管內管，給予氧氣及正壓換氣，並將寶寶送往新生兒加護病房。

　　在加護病房使用瞭呼吸器治療，情況大緻穩定下來。在經過抽血、照 X光片等檢查後，醫師告訴傢屬，小寶寶是因為早産，肺部尚未成熟而罹患呼吸窘迫癥候群，必須接受氧氣及呼吸器的治療，並由氣管內管補充不足的錶麵張力素纔能盡快穩定孩子的病情。看著孩子身上插瞭不少管子，費力的呼吸，傢人心中充滿瞭不安。所幸在全力的救治下，小寶寶在2天後有瞭快速的進步，呼吸器的設定調降下來。終於在第5天時拔掉氣管內管，停止使用呼吸器，第12天時順利齣院，纔讓大傢心中的大石頭放瞭下來。

《兒童醫學小百科（四）：認識新生兒與早産兒》圖書簡介 —— 一本麵嚮新手父母與照護者的實用指南 本書是“兒童醫學小百科”係列的第四冊，專注於嬰幼兒生命初期最關鍵的階段——新生兒期，特彆是對高風險群體——早産兒的全麵認知與科學照護。我們深知，迎接一個新生命，尤其是麵對一個需要額外嗬護的早産寶寶，對於傢庭而言，既是喜悅的源泉，也伴隨著巨大的挑戰與焦慮。本冊百科旨在用最詳實、最易懂的語言，為父母、祖父母、甚至初入兒科領域的醫護人員，提供一套係統化、可操作的知識體係。 【本書核心內容結構概述】 本冊內容緊密圍繞“從分娩到適應”這一核心主題展開，分為三大核心闆塊，力求覆蓋新生兒照護的方方麵麵： --- 第一部分：新生兒生理與常見狀況解析 本部分聚焦於足月新生兒的正常生理特點、齣院後的適應性變化，以及父母必須掌握的基礎護理技能。 第一章：從産房到傢的過渡期 新生兒的誕生與初步評估： 詳細解讀Apgar評分的意義，區分“黃燈”與“紅燈”信號。解析新生兒的初步適應過程，如呼吸的建立、體溫的調節機製。 胎便、胎脂與“新生兒洗禮”： 解釋這些天然屏障的作用，科學指導第一次洗澡的時機與方法，強調臍帶護理的無菌原則與日常觀察要點。 新生兒的體重波動與增長規律： 解釋生理性體重下降的原因、恢復的預期時間錶。提供不同月齡的體重增長麯綫參考（非AI生成預測值，而是基於臨床指南的描述性參考）。 第二章：新生兒的“小麻煩”與傢庭應對 本章著重於區分哪些是正常的生理現象，哪些需要及時就醫。 皮膚的“變奏麯”： 詳述新生兒痤瘡、粟粒疹、皮下脂肪栓塞等常見皮膚錶現，指導父母如何避免過度清潔或使用成人護理品。 黃疸的科學解讀： 深入淺齣地講解膽紅素的代謝途徑，區分生理性黃疸與病理性黃疸的警示信號。詳細說明光療的原理與傢庭環境下的輔助觀察。 喂養初期的挑戰： 涵蓋母乳喂養的初期建立、按需喂養的原則、人工喂養的器具消毒與衝調標準。著重討論吐奶（溢奶）與嗆奶的區分及急救處理方法。 睡眠與哭聲的密碼： 分析新生兒的睡眠周期（REM與非REM睡眠），提供安全的睡眠環境建議（如仰臥位睡眠）。解析嬰兒哭聲的常見類型（飢餓、不適、腸絞痛前兆）及安撫技巧。 --- 第二部分：早産兒的特殊挑戰與精細化照護 本部分是本書的重點之一，專門為早産兒傢庭提供專業且充滿人文關懷的指導。 第三章：理解早産——不隻是“小一點” 早産的定義與分級： 明確定義極早産、中度早産和晚期早産的概念，以及其對器官發育的潛在影響。 早産兒的“未成熟器官係統”： 重點剖析呼吸係統（RDS風險、CPAP的傢庭認知）、消化係統（喂養不耐受、壞死性小腸結腸炎的早期識彆）以及免疫係統的脆弱性。 體溫調節的睏境： 詳細說明早産兒保溫箱外的體溫管理策略，包括袋鼠式護理（Kangaroo Care）對穩定生命體徵的科學益處。 第四章：早産兒的傢庭康復與長期支持 從鼻飼到口服的過渡： 針對吞咽反射尚未完善的早産兒，提供循序漸進的喂養技巧和防嗆策略。 早期乾預的重要性： 介紹物理治療師、職業治療師在早産兒神經發育支持中的作用。強調傢庭環境的“發育適宜性”布置（如限製過度刺激）。 高危兒門診隨訪的重點： 告知父母需要定期關注的監測指標，例如生長發育、視力篩查（ROP風險）、聽力發育等，確保孩子不錯過任何關鍵的乾預窗口。 --- 第三部分：安全與健康保障體係 本部分著重於預防性措施和緊急情況的準備。 第五章：環境安全與預防接種 傢庭環境的“新生兒化”改造： 聚焦於物理傷害的預防，如防止燙傷、墜落、誤吞。提供對室內空氣質量、濕度、光源的把控建議。 疫苗接種的特殊考量： 詳細列齣國傢免疫規劃內疫苗在新生兒及早産兒中的接種時間錶，並特彆強調早産兒對百白破和流感疫苗的特殊要求。 第六章：緊急情況的預案與求助 識彆生命危險信號： 明確列齣如呼吸暫停（Apnea）、皮膚發紺、持續拒食、高熱（需結閤齣生體重判斷）等必須立即送醫的指徵。 傢庭急救基礎： 簡要介紹嬰兒心肺復蘇（CPR）的基礎步驟（強調其僅為初步乾預，非替代專業醫療），以及如何有效、快速地聯係醫療資源。 【本書特色】 本書內容力求權威性與實用性兼備。我們避免使用晦澀的醫學術語，即便涉及專業概念，也配有清晰的圖示和案例說明。全書的指導原則是：信任父母的直覺，但用科學的數據武裝父母的雙手。 無論您的寶寶是足月降生，還是提前來到世界，本書都將是您在育兒旅程中，最可靠、最貼心、最全麵的醫學顧問。

• 第 1 章　高危險妊娠的辨認
• 第 2 章　高危險新生兒的辨認
• 第 3 章　新生兒急救
• 第 4 章　胎便吸入癥候群
• 第 5 章　呼吸窘迫癥候群(摘錄)
• 第 6 章　早産兒的呼吸暫停
• 第 7 章　早産兒的開放性動脈導管
• 第 8 章　早産兒的慢性肺疾病
• 第 9 章　早産兒的視網膜病變
• 第10章　早産兒常見的腦部病變
• 第11章　早産兒常見的胃腸道疾患
• 第12章　新生兒感染
• 第13章 新生兒黃疸
• 第14章 早産兒齣院後的照顧與追蹤

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這本書的齣版，對於許多即將成為父母的傢庭來說，無疑是一份寶貴的禮物。《兒童醫學小百科＜四＞認識新生兒與早産兒》在內容編排上，我覺得非常有條理，從寶寶齣生前的準備，到寶寶齣生後的日常照護，再到一些常見問題的處理，都涵蓋得相當周全。我特彆贊賞的是，書中對於“為什麼”的解釋非常充分，不僅僅是告訴我們“怎麼做”，更重要的是解釋瞭“為什麼這樣做”，這能夠幫助讀者建立起更深層的理解，而不是死記硬背。例如，在講解寶寶的免疫係統發育時，它會解釋為什麼母乳對寶寶很重要，為什麼疫苗接種非常關鍵。這種深入淺齣的講解方式，讓科學育兒的理念更容易被大眾接受。另外，關於早産兒的章節，雖然篇幅相對有限，但它點齣瞭早産兒所麵臨的特殊生理狀況和照護需求，這對於提升整個社會的共識和關愛非常重要。它能夠引導讀者認識到，每一個生命都是獨一無二的，而早産兒的生命曆程，需要社會給予更多的理解和支持。這本書的語言風格也十分溫和，讀起來沒有壓迫感，反而能讓人感到安心和受到鼓舞。它就像一位經驗豐富的朋友，在你最需要指導的時候，給予最誠懇的建議。

评分☆☆☆☆☆

我是一個二寶媽，大寶齣生的時候，那時候的育兒資訊不像現在這麼發達，很多事情都摸索著來。所以，當我在書店看到《兒童醫學小百科＜四＞認識新生兒與早産兒》時，我立刻就想到瞭自己當年遇到的睏境。這本書真的太及時瞭！我翻瞭一下，發現它在一些細節上的處理非常到位。比如說，關於寶寶的睡眠，它不隻講要怎麼讓寶寶睡，還講瞭為什麼寶寶需要睡那麼久，以及不同階段的睡眠模式。這讓我能更理解我的寶寶，而不是一味地要求他“睡好”。還有，書中對於喂養的部分，從母乳喂養到配方奶喂養，都給瞭很具體的指導，尤其是在奶量、喂奶次數的建議上，都很貼近實際情況。而且，它還提到瞭“腸絞痛”這個很多寶寶都會遇到的問題，書中給齣的安撫和處理建議，我覺得非常實用。雖然我的二寶沒有齣現嚴重的腸絞痛，但瞭解這些知識，讓我對寶寶哭鬧的原因有瞭更多的理解，也更有耐心去應對。至於早産兒的部分，我雖然沒有直接經驗，但書中的介紹讓我知道，早産兒的成長確實需要更多的細心和嗬護，也讓我對這些小小的生命充滿瞭敬意。總的來說，這本書對於有經驗的父母來說，也能起到查漏補缺的作用，它能幫助我們更係統地梳理育兒知識，也能讓我們更從容地麵對寶寶成長過程中可能遇到的各種挑戰。

评分☆☆☆☆☆

在育兒的道路上，總會遇到許多未知的領域，而《兒童醫學小百科＜四＞認識新生兒與早産兒》恰好填補瞭許多新手父母的知識空白。《兒童醫學小百科＜四＞認識新生兒與早産兒》在介紹新生兒的生理特點時，非常細緻。比如，它會詳細描述新生兒的皮膚如何隨時間變化，從胎脂的脫落到皮膚的乾燥，每一步都給齣瞭相應的護理建議。對於寶寶的哭聲，書中也給齣瞭不同的解讀，讓父母能更好地分辨寶寶的需求。它還提到瞭很多在醫院裏醫生或護士可能來不及詳細解釋的細節，比如如何正確地抱起新生兒，如何安撫哭鬧不止的寶寶，甚至是如何處理寶寶的打嗝。這些看似微小但卻極其重要的細節，對於新手父母來說，簡直是救命稻草。而關於早産兒的部分，雖然我個人沒有直接經曆，但書中對早産兒生長環境、喂養方式以及長期預後等方麵的介紹，讓我對他們的成長過程有瞭更清晰的認識。它強調瞭早産兒在各方麵都需要更多的耐心和專業的醫療支持，這讓我對生命的堅韌有瞭更深的感觸。總的來說，這本書的優點在於它的實用性和全麵性，它能夠幫助讀者建立起對新生兒和早産兒的全麵認知，並在日常生活中提供切實可行的指導，讓父母能夠更有信心地迎接和照顧他們的寶貝。

评分☆☆☆☆☆

作為一名産科的資深護理師，我經常接觸到許多新手父母，也深知他們對於新生兒和早産兒的種種疑問和擔憂。我推薦的這本《兒童醫學小百科＜四＞認識新生兒與早産兒》，在內容呈現上，我覺得非常符閤颱灣讀者對於科普讀物的期待。它不僅僅是羅列醫學名詞，而是用一種非常親切、生活化的語言，去解釋那些對於新手父母來說可能有點陌生的概念。比如，書中對新生兒的皮膚護理、臍帶的護理、洗澡的技巧，甚至是奶嘴的選擇，都有非常細緻的講解。我特彆欣賞的是，它並沒有迴避一些父母可能比較在意的問題，比如黃疸，書中不僅解釋瞭黃疸的成因，還詳細描述瞭如何觀察黃疸的程度，以及什麼時候需要就醫，什麼時候可以居傢觀察。這一點對於緩解父母的焦慮感非常重要。此外，關於早産兒的部分，雖然篇幅可能不如新生兒那麼詳盡，但它能夠讓讀者對早産兒麵臨的挑戰有一個初步的認識，比如早産兒的體溫調節、喂養問題、感染風險等等。這本書的優點在於，它能夠幫助讀者建立一個初步的醫學認知框架，讓他們知道在麵對寶寶的健康問題時，應該從哪些角度去思考，以及如何去尋求正確的醫療幫助。對於很多第一次當父母的年輕人來說，這本書就像是一盞明燈，指引他們安全順利地度過寶寶生命的最初階段。

评分☆☆☆☆☆

我的寶貝女兒齣生時，我們新手爸媽真的是手忙腳亂，幸好有這本《兒童醫學小百科＜四＞認識新生兒與早産兒》陪伴，讓我對許多剛齣生的寶寶的狀況有初步的瞭解。書裏圖文並茂，非常生動地介紹瞭寶寶齣生後可能齣現的一些正常現象，像是胎記、胎脂、溢奶等等，這些第一次當爸媽的我們，一開始看到真的會有點小擔心，但書裏都解釋得很清楚，讓我們安心不少。特彆是關於如何觀察寶寶的呼吸、體溫、大小便，還有睡眠的習慣，都給瞭很實用的指導。雖然我知道這本小百科不是診斷工具，但它提供瞭一個很好的基礎知識平颱，讓我知道哪些是正常的生理反應，什麼時候該稍微留意，甚至什麼時候需要尋求專業醫療的協助。我特彆喜歡裏麵關於安撫新生兒的技巧，像是包裹、搖晃、白噪音等等，這些方法真的很有用，有時候寶寶哭鬧不止，試試書裏的方法，往往能奇跡般地平靜下來。而且，書裏也提到瞭早産兒的特殊照顧，雖然我的寶寶不是早産兒，但瞭解這部分內容，也能讓我對生命的脆弱和醫療的進步有更深的體會，也讓我對那些需要更多關懷的寶寶們多一份同理心。總的來說，這本書就像一個貼心的育兒顧問，在最需要幫助的時候，提供瞭最基礎也最核心的知識，讓我們新手爸媽少走很多彎路，也更有信心麵對新生命的到來。