胃何不舒服 : 淺談胃癌

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圖書描述

前言

  著文明的進步與公共衛生的改善,人類的壽命逐漸延長,「人生七十古來稀」,再也不是鐵律定則,但因而衍生齣來的老化及癌癥問題,卻也成為現代人揮之不去的夢魘。


  彆是癌癥,目前高居國人十大死因之首,讓不少人因而閑癌色變,普遍泡有癌癥是「不治之癥」的想法,常常因治療的延誤而造成不必要的二次傷害,甚至道聽塗說,造就不少偏方,喪失冶療先機,後果常是令醫護人員扼腕,患者傢屬傷心,而病人則是難逃死神的召喚。


  瞭讓大傢對於癌癥的發生、冶療以及預防能有初步的認識,吾人特彆以國人最好發的上消化道癌癥_胃癌為例,藉由本書闡明一些基本的原則。

癌細胞是正常細胞 「變臉」

  常的細胞不管是生長、分化、老化或甚至死亡皆有一定的調控,這種精準的調控機轉若齣瞭差錯,就有可能促成細胞的變性,甚至使正常細胞轉型成癌細胞。「變臉」後的癌細胞生長迅速,藉各種方式攫取營養並逃避免疫細胞的追殺,再經不斷的細胞數目增加,而擴充到一定數目,形成肉眼可見的腫塊,此時纔是臨床上所稱的癌癥。

  此看來,冰凍三尺非一日之寒,癌的産生並非一蹴可成,需要一段時間醞釀。因此若能找齣一些緻癌的危險因子或幫凶,採取正確的預防措施,減少它們煽風點火的機會,避免身體內部成為細胞變性的溫床,癌癥是可以防患於未然的。

斯人也有斯疾也,那些人易得癌癥?

    束日本戰國時代的德川傢康大將軍,非常注重個人健康,飲食都經專人調理,特彆偏愛傳統的日式小菜,他享有當時人罕見的高壽,但卻仍於七十五歲時死於日本的國病 胃癌。

  聞遐邇的拿破崙,一生功業彪炳,戰勝無數,差一點統一瞭歐洲,最後壯誌未酬於五十二歲時死在被流放的小島,死後的解剖發現他也有胃癌。事實上,拿破崙傢族中也有不少人死於胃癌,包括祖父四十歲及父親三十九歲時也死於胃癌,是有名的胃癌傢族。


  述這二個名人的例子可加深大傢對胃癌發生的二大因紊(環境及遺傳因素)的印象。前者雖無明顯的傢族史,但透過日積月纍的環境中緻癌因子,特彆是飲食習慣,而造成胃癌的發生。後者則有明顯的傢族史,以目前的認知來看可能其傢族中帶有某種基因的缺陷,因此雖然年紀輕輕也一樣得到胃癌。


  於流行病學及分子生物學的進步,目前對於胃癌的危險因子及容易得到胃癌的族群,也有瞭更多的認識,若能積極的避免這些因子,甚至更進一步加強保護因子,胃癌是有機會預防的。

打破癌癥是不治之癥的迷思

  代醫學的進展雖不是一日韆裏,卻也是日新月異,許多從前認為不能治療的疾病,因為許多新治療方式的齣現而得到痊癒的機會。很多難以診斷的疾病,也因新式儀器的齣現而變得輕而易舉。前者譬如抗生素對於感染疾病的神效,後者譬如超音波、電腦斷層掃描等,讓疾病的診斷不再淪於猜謎的層次。


  胃癌而言,由於內視鏡的發展,早期診斷已不再是難事,而且這些早期胃癌患者經過手術切除後,百分之九十以上可以得到治療。至於進行性的胃癌,除瞭以手術作治療性切除外,一些新的化學治療藥物也為那些無法採用手術治療的患者帶來一綫曙光。

癌癥是可預防治療的

  然目前對癌癥發生及治療仍有一些障礙有待突破,從胃癌的研究至少已透露齣癌癥是可預防的、可治療的疾病。透過這本小冊子的發行,我們希望傳達這樣的基本訊息給一般大眾,並提供胃癌患者或其傢屬正確的防治觀念。


誌謝:
本書經「王德宏教授消化醫學基金會」精心策畫,「財團法人中正農業科技社會公益基金會」熱心贊助,纔得以順利問世,特此誌謝。

胃何不舒服:消化道健康的全麵指南與生活方式重塑 本書並非關於胃癌的專著,而是深入探討消化係統常見不適、維護胃腸道長期健康以及構建優化生活方式的實用手冊。 我們將目光聚焦於日常生活中可能被忽視的“胃部小毛病”,通過係統的知識梳理和可操作的建議,幫助讀者建立起對自身消化係統更深層次的理解與掌控力。 本書結構嚴謹,內容涵蓋瞭從基礎生理學到現代營養學的廣泛領域,旨在為所有關注自身消化健康的人士提供一套完整的健康維護藍圖。 --- 第一部分:解讀身體的“微小信號”——常見消化道不適的識彆與區分 我們的胃腸道是身體內最繁忙的“加工車間”,它發齣的每一個信號都值得我們認真對待。本部分將詳細解析那些常常被誤解或輕視的常見消化道癥狀,幫助讀者學會區分“正常波動”與“需要關注的警示”。 第一章:胃部“酸堿平衡”的日常挑戰 1. 噯氣與反酸的日常哲學: 深入探討胃酸的生成機製,以及環境、情緒、飲食如何影響胃酸的正常分泌。我們將詳細區分單純的食物不耐受引起的脹氣與更深層次的消化功能失調的聯係。 2. 隱匿的消化不良: 介紹消化不良(Dyspepsia)的四大核心癥狀——早飽感、上腹脹滿、疼痛與燒灼感。分析導緻這些癥狀的常見非潰瘍性原因,如胃動力不足、食物蠕動延遲等,並提供即刻緩解策略。 3. 腹痛的“地圖”: 學習如何根據疼痛的部位(上腹部、中上部、放射性疼痛)初步判斷可能涉及的器官區域,理解牽涉痛與局部痛的區彆,為後續的自我觀察提供方嚮感。 第二章:腸道與情緒的“雙嚮奔赴” 1. “壓力性”腸道反應: 詳述腸腦軸(Gut-Brain Axis)的復雜聯絡。探討壓力、焦慮和抑鬱如何直接影響腸道蠕動、敏感性和微生物群落的平衡。 2. 功能性胃腸疾病的日常管理: 聚焦於最常見的非器質性腸道問題,如腸易激綜閤徵(IBS)。我們將從生活習慣、特定食物觸發因素和應對焦慮的技術等方麵,提供一套係統的、非藥物依賴的管理方案。 3. 排便習慣的“晴雨錶”: 細緻討論腹瀉與便秘的周期性發生。這不是簡單地討論止瀉藥或通便劑,而是探討水分吸收效率、膳食縴維的類型(可溶性與不可溶性)以及運動對腸道“節律”的調節作用。 --- 第二部分:重塑消化引擎——營養學與生活方式的深度優化 本部分的核心在於“預防”與“修復”。通過對飲食結構、生活節奏的精細調整,建立一個能夠高效運轉的消化係統。 第三章:食物的“消化友好度”評估 1. 餐次與間隔的藝術: 探討不同進食頻率對胃酸分泌和膽汁排齣的影響。介紹“小而頻繁”與“規律三大餐”的優劣,並提供個性化選擇的依據。 2. 脂肪、蛋白質與碳水化閤物的消化負擔: 分析不同宏量營養素在胃和小腸的分解難度。特彆關注高脂食物對胃排空速度的影響,以及乳糖不耐受、果糖吸收不良等常見食物代謝障礙的識彆方法。 3. “友好的”膳食縴維: 深度解析膳食縴維的雙重作用。區分益生元(Prebiotics)如何滋養腸道菌群,以及如何通過適量攝入,避免過度脹氣和痙攣。 第四章:環境因素與消化係統的協同維護 1. 體位與餐後行為: 討論餐後立即平躺、彎腰等行為對食管下括約肌的負麵影響。提供餐後散步、站立或特定體位放鬆的科學建議。 2. 水閤作用的微妙平衡: 探討飲水在消化過程中的關鍵角色,包括對胃粘液的保護作用,以及過度飲水或飲水不足對營養吸收效率的影響。 3. 睡眠質量與消化修復: 揭示夜間睡眠不足如何乾擾胃腸道激素(如飢餓素和瘦素)的調控,以及如何優化睡前習慣,為腸胃提供充足的自我修復時間。 --- 第三部分:當“不舒服”持續時——科學的求助與觀察路徑 本部分旨在指導讀者在自我調理無效後,如何以更清晰的思路與醫療專業人員溝通,並理解現代醫學診斷的常用工具和方法。 第五章:自我觀察日誌的建立與解讀 1. 癥狀量化與追蹤: 設計實用的“消化健康日誌”模闆,引導讀者記錄食物攝入、排便性質(布裏斯托大便分類法介紹)、疼痛等級和情緒狀態。 2. 何時需要尋求專業幫助: 明確界定需要立即就醫的“紅色警報”信號(如不明原因的體重下降、吞咽睏難、持續的黑便或血便),避免不必要的恐慌,同時也確保關鍵問題的及時發現。 3. 基礎檢查的意義: 簡要介紹常見的非侵入性檢查(如幽門螺杆菌檢測、基礎血液檢查)在評估消化道健康中的作用,讓讀者在麵對檢查時,不再感到迷茫。 --- 結語:消化健康,一場持續的生活藝術 本書最終呈現的,是一種積極主動的健康管理哲學。胃部的不適往往是身體發齣的,要求我們慢下來、傾聽、並調整生活節奏的信號。通過細緻的自我覺察、科學的營養調整和規律的生活作息,每一位讀者都能最大限度地減少消化係統的“摩擦與內耗”,享受到持久的、由內而外的舒適與活力。 (本書內容聚焦於普通人群的消化健康維護、營養調整、功能性失調的日常管理,以及生活習慣的優化,不涉及或替代對特定嚴重疾病如胃癌的診斷、治療或預防性指導。)

著者信息

圖書目錄

目錄

代序

1.前言

2.什麼是胃癌?

胃在哪兒?胃是作什麼的?/什麼是胃癌?/什麼是早期胃癌?什麼是殘胃癌?/胃癌的世界觀

3.為什麼會得到胃癌?

什麼樣的人得胃癌?/胃癌會遺傳嗎?/胃癌和幽門螺鏇桿茵真的關係嗎?

4.怎麼知道他得瞭胃癌?

胃癌有那些癥狀?/怎麼知道得瞭胃癌/醫師如何診斷胃癌?

5.怎麼治療胃癌?

胃癌有那些治療方法?/什麼是胃癌的手術治療?/手術前要作那些準備?/胃癌有那些手術方式?/因為胃癌接受手術,切除瞭胃之後,該怎麻辦?

6.不開刀能治療胃癌嗎?

可以不用開刀就把胃癌根除嗎?/早期胃癌的內視鏡療法/什麼是胃癌的雷射治療?/胃癌的化學治療有何新進展?/胃癌的化學治療應該注意些什麼?/什麼是胃癌的免疫治療?

7.得瞭胃癌後該怎麼辦?

得瞭胃癌該怎麼辦?/胃癌病人要如何照顧自己?/得到胃癌該怎麼注意飲食?/胃癌的病人要怎麼吃纔對?

8.如何防胃癌的發生?

什麼是胃癌的危險因子?/如何預防胃癌的發生?

圖書序言

 

代序

「王德宏教授消化醫學基金會」及「消化醫學民臮教育叢書」簡介

  

  德宏教授,颱北市人。民國四十五年進入颱大醫院擔們住院醫師,民國六十七年起升任颱大醫學院內科教授,民國八十六年榮退,並獲聘為颱灣大學醫學院榮譽教授。曾任颱大醫院門診部主任,中華民國消化醫學會理事長,中華民國消化係內視鏡學會理事長,現任世界消化醫學會理事兼評議委員會委員。為國內消化醫學的領導者,颱灣消化係內視鏡醫學的拓荒者。

  國八十五年十月,王德宏教授的同僚、門生、好友及病患們為感念王教授終身奉獻消化醫學的熱忱,發起成立瞭「王德宏教授消化醫學基金會」,由王德宏教授擔任第一屆董事長。其宗旨一、提供消化係統(胃、腸、肝、膽、胰)疾病相關資訊。二、教育病患有關消化係統疾病之診斷、治療與防治知識。三、補助或協助齣版國內創作之消化係統疾病之學術著作、專書及相關刊物。四、提供對消化係統疾病研究之相關經費。五、提供國內外學者有關消化係統醫學研之學術交流費用。六、配閤政府、學術機構或其他民間團體舉辦消化係統疾病防治之各種宣導活動、研討會、病友會或醫師繼續教活動。

  八十六年起,基金會開始積極推展業務,通過「消化醫學民眾教育推廣計劃」,編印「消化醫學民眾教育叢書」,本書即為此係列叢書之一。王德宏教授消化醫學基金會之會址為「颱北市信義路四段二六五巷十弄三號三樓」,郵政劃撥帳號:「189547705」,電話:239708005695E-mailhungct@ha.mc.ntu.edu.tw

圖書試讀

用户评价

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《胃何不舒服:淺談胃癌》這個書名,真的很有意思,讓人忍不住想拿起書來翻翻看。在颱灣,我們常常聽到身邊的親友談論到胃部的不適,像是胃酸逆流、消化不良,甚至是更嚴重的問題。這本書的齣現,就像是為這些擔憂和疑問提供瞭一個齣口。我特別期待它能以一種溫和但卻嚴謹的方式,來探討「胃癌」這個嚴肅的議題。我不希望它隻是單純的醫學科普,而更希望它能夠傳遞一種正嚮的能量,告訴我們如何去預防,如何去早期發現,以及如何去麵對。在颱灣,我們很注重傢庭和親情,傢人的健康更是重中之重。如果這本書能夠提供一些實用的知識,讓我可以更好地關心傢人,瞭解他們可能麵臨的健康風險,甚至能夠及時給予協助,那將是莫大的福音。我希望這本書能夠深入淺齣,讓所有讀者,無論是專業人士還是普通民眾,都能夠理解其中的內容,並且真正地受益。它不應該隻是紙上的知識,而應該是能夠轉化為行動,幫助我們守護自己和傢人健康的寶貴資源。

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這本《胃何不舒服:淺談胃癌》讓我印象深刻,不單單是書名直白地觸及瞭許多人擔憂的疾病,更多的是它傳達齣一種積極麵對、主動關懷的態度。我們活在步調快速的社會,外食的頻率高,工作壓力大,三餐不定時,再加上許多人對身體發齣的警訊不夠重視,胃部的不適常常被忽略,久而久之,可能就演變成更嚴重的問題。這本書就像一位溫柔的引導者,告訴我們「胃為何不舒服」,不是要製造恐慌,而是要喚起我們對自身健康的重視。我特別期待它能深入探討現代人常見的飲食迷思,例如哪些食物對胃不好,哪些習慣會加劇胃部負擔,以及如何透過調整生活方式來預防胃癌的發生。在颱灣,大傢對於健康議題的討論度很高,也越來越多人願意花心思去瞭解如何保持身體健康。這本書如果能提供具體的建議,例如飲食上的建議,運動上的考量,甚至是在心理層麵如何減壓,那將會是非常有價值的。我不隻是想瞭解胃癌本身,更想知道如何從源頭開始,照顧好自己的胃,讓它能夠長久地為我們服務,支持我們去實現生活中的各種目標。這本書的齣現,就像給瞭我們一個機會,停下來,好好聆聽身體的聲音,並採取積極的行動。

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不得不說,《胃何不舒服:淺談胃癌》這本書的書名本身就極具吸引力,成功地勾起瞭我的好奇心。身為一個在颱灣生活多年的上班族,我深知長期下來的飲食不正常和精神壓力,對胃部造成的潛在影響。每次感覺胃部隱隱作痛,或是消化不良時,總會聯想到一些嚴重的疾病,但又缺乏足夠的專業知識去判斷。這本書的問世,正好填補瞭這個知識的空缺。我非常好奇書中會如何「淺談」胃癌,是從醫學的角度深入剖析,還是從生活經驗的角度去分享?我期待它能提供一些簡單易懂的資訊,讓一般民眾也能夠理解。例如,胃癌的早期癥狀有哪些?哪些危險因子是我們需要特別留意的?更重要的是,如果真的不幸罹患瞭胃癌,有哪些治療方法?復原的機會有多大?在颱灣,醫療資源相對充足,但麵對像胃癌這樣棘手的疾病,專業的知識和正確的心態更是不可或缺。我希望這本書能提供讀者們足夠的資訊,讓大傢在麵對健康挑戰時,能夠更有信心、更有準備。書名中的「何」字,也彷彿在訴說一種探究和追尋,相信這本書能帶領我們找到胃部不適的真正原因,並找到遠離胃癌的途徑。

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坦白說,第一次看到《胃何不舒服:淺談胃癌》這本書名,就覺得它很不一樣。它沒有那種嚴肅到讓人卻步的學術腔調,反而帶著一種親切的、像是朋友在跟你聊天的感覺。這讓我聯想到,很多時候,我們對身體的某些不適,真的就是「胃何不舒服」,然後就這樣將就著,一直拖到問題變嚴重。我認為,這本書的價值就在於它能引導我們去思考這個「何」,去探究背後的原因。在颱灣,大傢對飲食和養生都很講究,但很多時候,我們所知道的資訊可能不夠全麵,甚至有些是錯誤的。我非常期待這本書能提供一些更專業、更權威的觀點,幫助我們釐清一些關於胃部健康和胃癌的迷思。例如,它會不會談到一些颱灣在地特色的飲食習慣對胃病的影響?或者,對於颱灣人來說,哪些預防措施是最有效、最實際的?我希望這本書能提供一些具體的、可操作性的建議,讓讀者能夠輕鬆地將這些知識應用到日常生活中,而不是看完之後,感覺更睏惑。畢竟,健康是無價的,擁有一個健康的胃,纔能更好地享受生活,享受颱灣這片土地的美好。

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哇,看到這本《胃何不舒服:淺談胃癌》,我真是又驚又喜!驚的是,胃癌這個話題聽起來就讓人覺得有點沉重,但喜的是,有這麼一本專門探討這個主題的書,而且聽說是由經驗豐富的醫療專業人士撰寫,讓人覺得非常安心。我平常就對健康議題很關注,尤其是跟我們生活中息息相關的胃部問題,畢竟「民以食為天」,胃不好,吃什麼都提不起勁,身體自然就垮瞭。這本書光是書名就很有意思,「胃何不舒服」,好像在跟自己的胃對話一樣,也點齣瞭很多人心裡常常有的疑問。我一直在思考,為什麼現代人胃病越來越多?是飲食習慣改變瞭?還是生活壓力太大瞭?這本書的齣現,正好能解答這些睏惑。我希望它能深入淺齣地說明胃癌的成因、癥狀,以及預防和治療的相關知識。畢竟,瞭解得越多,我們就能越早發現問題,越能做好準備。而且,作為颱灣人,我們都對醫療保健體係有著高度的依賴和信心,我相信這本書能提供更具體的、貼近我們生活的資訊,讓我們在麵對潛在健康威脅時,能有更清晰的方嚮和更有力的武器。我迫不及待地想知道書中會分享哪些寶貴的醫學見解,以及如何纔能真正地「善待」我們的胃,讓它不再「不舒服」,遠離胃癌的陰影。

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