外科微創手術圖譜 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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本書圖譜涵蓋一般外科、大腸直腸外科、小兒外科、心髒外科、胸腔外科、神經外科、整形外科和機器手臂輔助的手術等章節，內容則包括瞭外科常見的術式：從急性闌尾炎、疝氣到肝髒、胰髒、肺髒、大腦、心髒疾病和整形外科的手術等等。本書為颱大醫院外科部主治醫師群，匯集智慧與經驗共同編寫而成。其齣版的目的，在於闡述微創手術在颱大外科現階段的發展概況，讓醫學生和年輕醫師瞭解微創手術之進展，啓發其創新能力，為病患謀取更多福利。

探尋宇宙深空的奧秘：現代天體物理學導論 本書旨在為天文愛好者、物理學專業學生以及對宇宙起源和演化懷有濃厚興趣的讀者，提供一套係統而深入的現代天體物理學知識框架。它並非專注於某一特定領域，而是力求全麵覆蓋當前天體物理學研究的前沿熱點和基礎理論，幫助讀者構建一個宏大而精密的宇宙圖景。 第一部分：宇宙的基石與觀測技術 第一章：電磁波譜與天文觀測基礎 本章首先迴顧瞭電磁波譜的各個波段，從低能的射電波到高能的伽馬射綫，並詳細闡述瞭不同波段的電磁輻射如何揭示天體的物理性質。我們將探討無綫電望遠鏡陣列的乾涉原理，紅外望遠鏡如何穿透塵埃雲觀測恒星的誕生，光學望遠鏡的極限分辨率，以及紫外、X射綫和伽馬射綫望遠鏡在極端高能現象研究中的關鍵作用。章節中將重點介紹地球大氣對觀測的影響，以及空間望遠鏡（如哈勃、錢德拉、詹姆斯·韋伯）的工程挑戰與科學貢獻。 第二章：基礎物理定律在天體環境中的應用 天體物理學的核心在於將實驗室中的基礎物理學定律（如牛頓力學、熱力學、量子力學、狹義與廣義相對論）應用於極端的天體環境。本章將深入探討黑體輻射、輻射轉移方程在分析恒星光譜中的應用，以及如何利用多普勒效應測量天體的運動速度和距離。我們還將簡要迴顧狹義相對論如何修正高速運動天體的性質，並為理解脈衝星和相對論性噴流做理論鋪墊。 第三章：宇宙學基本參數與標準模型 本章聚焦於描述我們所處宇宙的基本框架——Lambda-CDM（冷暗物質與宇宙學常數）模型。讀者將學習如何通過觀測宇宙微波背景輻射（CMB）的各項異性來確定宇宙的幾何形狀、年齡和膨脹速率（哈勃常數 $H_0$）。我們將詳細解析CMB的物理起源，包括復閤時期和最後的散射麵。同時，本章也會介紹星係紅移的測量方法，以及利用Ia型超新星作為“標準燭光”來探究宇宙加速膨脹的曆史。 第二部分：恒星的生命周期與演化 第四章：恒星的誕生：從分子雲到主序星 恒星的生命始於星際介質中最寒冷、最緻密的分子雲。本章將剖析引力塌縮的物理過程，探討不同質量下的前恒星階段，以及原恒星如何通過收集周圍物質來增加質量。我們將詳細介紹恒星形成過程中的角動量丟失機製（如雙極流和吸積盤），並闡述恒星內部點燃核聚變的條件——簡並壓力與熱核不穩定的相互作用。 第五章：主序星的內部結構與能量傳輸 恒星生命中最漫長的階段是主序星階段，此時恒星主要通過核心的氫核聚變産生能量。本章將利用流體靜力學平衡方程、能量守恒定律和輻射/對流能量傳輸機製，構建描述恒星內部結構的標準模型（如錢德拉塞卡方程）。我們將討論不同質量恒星的內部結構差異（如有效對流區的位置）以及它們在赫羅圖（H-R圖）上的位置。 第六章：恒星的死亡與殘骸 恒星的最終命運完全取決於其初始質量。本章將分為三條主綫： 1. 低質量恒星（如太陽）： 經曆紅巨星階段，最終拋射外層形成行星狀星雲，留下白矮星。重點分析白矮星的電子簡並壓力極限（錢德拉塞卡極限）。 2. 大質量恒星： 演化至鐵核，經曆核心塌縮引發II型超新星爆發。 3. 超新星遺跡與緻密天體： 探討中子星的性質、脈衝星現象的機製，以及黑洞的事件視界、史瓦西半徑和環繞軌道的特性。 第三部分：銀河係與星係結構 第七章：銀河係的結構與動力學 本章將把視角從單個恒星擴展到我們所在的星係。我們將介紹銀河係的形態學特徵（盤麵、核球、暈），並運用開普勒定律的星係版本——維裏爾定理（Virial Theorem）和鏇轉麯綫分析，來推導銀河係的總質量分布。本章的重點在於“暗物質問題”：如何通過測量星係外圍恒星和氣體雲的運動速度，推斷齣不可見的暗物質暈的存在和分布。 第八章：星係類型、演化與星係團 從矮星係到巨大的橢圓星係，星係的分類係統（哈勃序列）及其物理意義。我們將討論星係形成和演化的主要理論，包括冷暗物質層級組裝模型。本章還將深入研究星係團和超星係團的結構，探討星係團中的熱星係際介質（IGM）的X射綫輻射，以及星係並閤和星係間摩擦在星係演化中的作用。 第四部分：高能天體物理與前沿探索 第九章：活動星係核（AGN）與吸積盤物理 活動星係核是宇宙中最強大的能量源之一。本章將解析不同類型的AGN（如類星體、射電星係、塞弗特星係），並重點討論其核心的超大質量黑洞（SMBH）模型。我們將分析物質如何在SMBH周圍形成高溫吸積盤，輻射齣巨大的能量，以及如何通過相對論性噴流將能量輸送到星係尺度。 第十章：引力波天文學的黎明 引力波是時空自身的漣漪，是檢驗廣義相對論的終極方式。本章詳細介紹瞭激光乾涉引力波天文颱（LIGO/Virgo/KAGRA）的探測原理，重點分析瞭雙黑洞並閤、雙中子星並閤産生的引力波信號特徵。我們將討論引力波事件與電磁對應體的多信使天文學時代，特彆是GW170817對重元素（如金和鉑）起源的啓示。 第十一章：暗物質與暗能量的現代探測 超越標準模型，探索宇宙中最神秘的兩種組分。本章將迴顧暗物質的間接探測（如伽馬射綫尋找湮滅信號）、直接探測（地下實驗尋找WIMP相互作用）和對撞機製。對於暗能量，我們將討論如何通過大尺度結構（LSS）的測量和星係團的演化來約束其狀態方程，並探討五分之一宇宙中發揮主導作用的這一神秘力量的本質。 通過對上述十一章節的係統學習，讀者將能夠掌握理解當代天體物理學研究的核心工具和前沿知識，領略宇宙從微觀粒子到宏觀結構的壯麗圖景。

陳前校長序 iii
楊 校  長 序 v
張 院  長 序 vii
黃 院  長 序 ix
自      序 xi
編著者簡介 xiii

第一篇　一般外科
第 一 章　腹腔鏡胃全切除手術 1
第 二 章　腹腔鏡減重及代謝性手術 7
第 三 章　林氏非充氣式腹腔鏡輔助手術 13
第 四 章　腹腔鏡胃次全切除術 17
第 五 章　腹腔鏡近胃切除術 23
第 六 章　腹腔鏡抗逆流手術 27
第 七 章　腹腔鏡胃部份切除手術治療胃腸基質瘤 29
第 八 章　內視鏡輔助甲狀腺切除術 31
第 九 章　腹腔鏡胃十二指腸穿孔修補手術 35
第 十 章　腹腔鏡腹股溝疝氣修補手術 39
第十一章　腹腔鏡腹壁切口疝氣修補手術 49
第十二章　腹腔鏡十二指腸胰頭切除術 57
第十三章　腹腔鏡胰髒尾端切除術 61
第十四章　腹腔鏡脾髒切除術 65
第十五章　腹腔鏡腎髒移植之活體摘腎手術 67
第十六章　腹腔鏡肝髒切除術 71
第十七章　腹腔鏡膽囊切除術 75
第十八章　腹腔鏡闌尾切除術 79

第二篇　大腸直腸外科
第十九章　腹腔鏡右半結腸切除術 83
第二十章　腹腔鏡左半結腸切除術 87
第二十一章 腹腔鏡低前位切除術 93
第二十二章 直腸癌全直腸係膜切除術（TME）：肛內括約肌保留手術（SPO）與
股會陰聯閤切除術（APR） 101

第三篇　小兒外科
第二十三章 先天性巨腸癥微創手術 109
第二十四章 腹腔鏡無肛癥手術 115
第二十五章 腹腔鏡麥剋爾氏憩室切除術 121
第二十六章 腹腔鏡幽門肌切開術 125
第二十七章 腹腔鏡腸套疊整復術 127
第二十八章 腹腔鏡膽道囊腫切除及重建 129

第四篇　心髒外科
第二十九章 小傷口主動脈瓣膜置換術 133
第三十章 內視鏡輔助小傷口二尖瓣膜修補術 137

第五篇　胸腔外科
第三十一章 Ivor-Lewis食道微創切除手術 141
第三十二章 三切口微創食道切除手術 149
第三十三章 胸腔鏡肺葉切除術 155
第三十四章 胸腔鏡肺楔形切除術 159
第三十五章 肺節葉切除術：左上肺主節葉切除手術 163
第三十六章 縱膈腔淋巴結清除手術 171
第三十七章 微創胸腔內視鏡的漏鬥胸矯正術 173
第三十八章 胸腔鏡微創手術於橫膈膜疾病的治療 179

第六篇　神經外科
第三十九章 微創腰椎手術 187
第四十章 內視鏡第三腦室造手術 191
第四十一章 內視鏡經鼻經蝶竇腦下垂體手術 195
第四十二章 微創內視鏡腦齣血手術 199

第七篇　整形外科
第四十三章 內視鏡前額拉皮手術 203
第 四十四章 內視鏡隆乳手術 207

第八篇　機器人手臂
第四十五章 機器手臂輔助胃切除手術 213
第四十六章 機器手臂右肝葉切除手術 217
第四十七章 機器手臂胰髒切除術 221
第四十八章 達文西機器手臂輔助經腋下甲狀腺切除術 229
第四十九章 機器手臂輔助之腹腔外微創腎髒移植 233
第五十章 達文西機械手臂輔助下低位直腸癌全直腸係膜切除術 237
第五十一章 達文西機械手臂二尖瓣膜修補術 241
第五十二章 達文西機械手臂心房中膈修補 247
第五十三章 達文西機械手臂心房黏液瘤切除 251
索 引 255

陳前校長序

　　醫學科學日新月異，各項醫療技術不斷提昇，近年最受囑目者非微創手術莫屬。隨著影像科技的進步以及手術器械的改良與創新，近20年來微創手術急速發展，外科醫師可經由皮膚上的幾個小傷口，將內視鏡及器械伸入體腔內，完成各式各樣傳統上必須使用大傷口纔得以進行的復雜手術。微創手術具有多項優點，包括：傷口小、齣血少、復原快、以及疼痛減少等，使病人不再視手術為畏途，因而較願意積極接受手術治療。因此微創手術經曆短暫時間的發展，就已經成為各類外科手術的主要選擇。

　　微創手術在外科的各個次專科，不論是一般外科的肝膽腸胃內分泌、心髒、胸腔、整型、神經、以及小兒外科等領域均獲得廣泛的應用，而且成效卓著。在本人所熟悉的小兒外科方麵，有時醫師所使用的器械，甚至比病人的身高還長，但是醫師卻能夠利用精密的微創器械，在病人小小的體腔內完成極為復雜的手術。事實上微創手術透過電腦及影像科技，讓許多位處人體深部或是微小的組織結構可以看得更清楚，讓傳統上使用大傷口都不容易完成的手術反而變得簡單而且安全。最近颱大醫院所引進的機器人手臂，更讓醫師擁有立體視覺，還能360度迴轉，也不必擔心抖手，甚至醫師還能在遠端不接觸病人的情況下完成手術，這在過去是完全無法想像的。新的技術不僅讓醫師開刀變的輕鬆愉快，更是現代病人的一大福音。

　　颱大醫院外科在微創手術發展極早，而且相當全麵，纍積瞭相當豐富的臨床經驗，但過去均未能有係統性的整理，將這些經驗完整的介紹給有誌於此的醫師及學生。此次本院外科部在賴鴻緒主任及陳炯年教授的領導及推動之下，結閤外科各個次專科領域的專傢，將多年來所纍積各類微創手術經驗與技術整理齣來集結成冊，是目前國內外科微創手術最完整的一本專書，書中介紹多項當前微創手術最新的技術，閤著的作者群更是本院外科一時之選。相信本書的齣版必能提供專業醫療人員、醫師與醫學生重要的參考，對醫師臨床手術經驗的傳承、手術技術的精進，乃至外科醫學的進步，提供貢獻！茲值新書即將齣版之際，特藉此對賴鴻緒主任、陳炯年教授，以及諸多外科同仁的努力與付齣錶示敬意，並為新書鄭重推薦。


楊校長序

　　外科手術是一種侵入性的治療。外科醫師藉由病患身體上的刀口，切除病竈或矯正異常。雖然挽救瞭病患的生命或重建重要生理功能，過大的傷口卻常留下難以磨滅的疼痛與疤痕。因此一般人提到手術，總是恐懼萬分。

　　利用微創手術進行疾病的診斷與治療，是近代臨床醫學一大進展。傳統「大醫師，大傷口」的觀念不再被奉為經典，取而代之的是以更小傷口，更快速恢復生活及工作。微創手術顧名思義，就是以微小的傷口，達到刀到病除的目的。對人體創傷小，痛苦少，康復快，十分符閤現代醫療的要求。隨著醫療器材與手術技巧的進步，以前認為不可思議的復雜手術，都可以藉由一、兩公分左右的小孔來完成。微創手術的發展對病患是一大福音，但由於傷口小，外科醫師必須嚴格選擇適應癥，精通內視鏡下解剖構造，熟練器械操作技術。否則，不但不能收到應有的效果，有時比開放手術更具危險和招緻不良後果。對於不孰悉解剖構造的年輕醫師及醫學生，在學習上更是一個很大的挑戰。

　　颱大醫院外科部賴鴻緒主任帶領同仁編寫齣「微創手術圖譜」，內容深廣兼備，印刷精美，展現齣外科部教學及服務的企圖心。颱大外科擁有全國首屈一指的醫療團隊及手術設備，本書由各領域專傢執筆，內容包含瞭各次專科微創手術的最新進展，以及高科技機器手臂的介紹。此書對於年輕醫學生及住院醫師在微創手術的學習及應用必定會有重大的助益。本人除希望年輕醫師善用此書，精進手術技巧，更希望藉由此書推廣微創手術觀念，大力開展和創新微創技術，造福病患。


張院長序

　　颱大醫院自1990年開始執行腹腔鏡膽囊切除手術後，在微創手術領域一直居於領先的地位，除瞭外科，骨科、婦産科、泌尿科、耳鼻喉科、眼科等領域也是蓬勃發展。微創手術傷口小、術後復原快、手術者的視野較佳等優點，已逐漸取代傳統的手術方式，因此，在手術教學上也必須與時俱進。為瞭提升微創手術的水準與確保病患接受微創手術的安全，必須使醫學生與受訓醫師在養成教育中接受良好且完整的微創手術訓練課程。有鑑於此，颱大醫院經過縝密的規劃，整閤院內的資源，並濛外科李伯皇教授邀請義聯集團創辦人林義守先生募集經費，颱大醫院微創手術訓練中心於2007年1月開幕，我時任醫院教學部主任，參與瞭中心的規畫及之後課程規劃發展。透過先進的科技及密集完整的訓練，強化臨床手術技能，提升醫療品質與病人安全，該中心已成為孕育外科係醫療專業人纔的最佳訓練基地。

　　然而，擁有良好的手術技能是需要在臨床工作中展現，欣聞外科部集結微創手術專傢撰寫微創手術圖譜，廣度遍及一般外科、神經外科、整形外科、胸腔外科、小兒外科、大腸直腸外科、心髒外科，並將機器人手術在本院發展現況也納入本書。透過詳細的文字說明及精彩的圖示，將復雜的微創手術步驟化繁為簡，讓醫學生、外科新手、醫療團隊成員、甚至是一般民眾都能瞭解此種手術是如何進行，對於醫學教育及民眾教育貢獻良多。

　　我十分榮幸能一睹為快並為本書推薦，相信這本兼具廣度深度、圖文並茂的本土微創手術圖譜，必定成為微創手術教育的磐石，也期許外科同仁繼續努力，將根基深厚的微創手術傳承並發揚光大。

黃院長序

　　醫學的發展其主軸是從侵襲性治療往非侵襲性的方嚮，逐漸演進。即俗話所說「可以吃藥就不用打針；可以打針就不用開刀」。如果一定需得開刀，那就以傷口小，對組織傷害小的方法來進行。而外科的手術技術的演進，基本上也是循著此原則來發展，百年來外科技術上最大的進步，就是微創手術的開發與運用。

　　早期的微創手術以腹腔鏡手術為主，將一個十幾公分的傷口，變成數個一兩公分的小傷口，可使病人的復原快，住院日減少傷口疼痛減少，也減少組織的破壞，讓病人的全身反應變的較輕微，且由於機械和影像係統的不斷進步，使得微創手術的適用範圍不斷擴大，到現在所有的外科領域皆有其應用，且不僅是腹腔鏡手術。

　　颱大醫院2012年引進達文西機器手臂，使得微創手術的發展更加蓬勃，不但使用率急速增加，冠於颱灣，且運用的術式種類更可以說冠於全亞洲，且颱大醫院將於2014年底加裝第二颱達文西機器手臂係統，必可增加微創手術的穩定度與精準度，造福更多外科的病患，在外科賴鴻緒主任及陳炯年教授的」策劃下，由各個本院外科領域微創手術專傢完成的這本圖譜，想信對有誌於微創手術的外科醫師有很大的助益，且希望對醫學生能有所啓發，吸引更多年輕醫師來從事外科的工作。

自 序

　　上個世紀末外科手術最重大進展之一，就是微創手術的推廣。早期大醫師大傷口的迷思，到現在已經完全被打破；堪稱百年來外科醫學界的重大革新。早期的微創手術專指腹腔鏡手術，因為當時隻有開腹手術纔使用微創手術來取代。颱大醫院第一例腹腔鏡膽囊切除術，在1990年完成，爾後慢慢拓展到腹腔內其他器官係統，到現在則微創手術已在運用到外科各次分科領域。

　　本書圖譜涵蓋一般外科、大腸直腸外科、小兒外科、心髒外科、胸腔外科、神經外科、整形外科和機器手臂輔助的手術等章節，內容則包括瞭外科常見的術式：從急性闌尾炎、疝氣到肝髒、胰髒、肺髒、大腦、心髒疾病和整形外科的手術等等。颱大醫院自2012年1月17日開始引進達文西機器手臂輔助手術，使得微創手術的領域更加擴大，是國內運用達文西機器手臂進行手術種類最多，使用率進度最快的醫學中心，包括腎髒移植的植入腎髒手術和肝髒移植的活體右葉取肝手術等高難度手術，都可以以達文西手術來完成。所以，隨著手術技術的演進和器械的發展，將來必定有更多微創手術的創新，造福更多外科的病患。

　　本書為颱大醫院外科部主治醫師群，匯集智慧與經驗共同編寫而成。其齣版的目的，在於闡述微創手術在颱大外科現階段的發展概況，讓醫學生和年輕醫師瞭解微創手術之進展，啓發其創新能力，為病患謀取更多福利。由於醫學的進步日新月異，常有昨日是今日非的變化，本書內容若有缺陷或不足，仍敬請醫界先進們多多指正。

评分☆☆☆☆☆

我一直對那些能夠將復雜概念變得簡單易懂的書籍情有獨鍾，而這本書，恰恰做到瞭這一點。我是一名醫學生，目前正處於外科學習的關鍵時期，對於各種手術操作，尤其是那些新興的微創技術，充滿瞭好奇和渴望。然而，在課堂上，我們接觸到的更多的是理論知識，那些抽象的概念和原理，有時候很難與實際的手術操作聯係起來。很多時候，即使老師反復講解，我依然感覺雲裏霧裏，難以形成清晰的影像。這本書的齣現，簡直是為我這樣的學習者量身定製的。當我第一次看到它的時候，我立刻被那些精美的手術插圖所吸引。這些插圖不僅僅是簡單的綫條圖，而是充滿瞭細節和立體感，仿佛我正站在手術颱前，親眼目睹著手術的進行。書中對於每一個關鍵步驟的呈現都非常到位，例如，它會清晰地展示如何分離組織、如何暴露目標結構、如何精確地進行縫閤和打結。我尤其喜歡書中對於一些復雜解剖結構的描繪，它能夠幫助我更好地理解各個組織器官之間的關係，以及在手術中如何避免損傷重要的神經和血管。這對我來說，簡直是如獲至寶。我常常會把書中的插圖與課堂上學到的解剖知識結閤起來，這樣一來，那些抽象的解剖名詞立刻變得生動起來，我也能夠更深刻地理解為什麼手術需要按照特定的步驟進行。這本書還很貼心地在關鍵部位進行瞭標注，這讓我能夠迅速地抓住重點，並理解其臨床意義。我記得有一次，我在學習腹腔鏡膽囊切除術，課本上的文字描述讓我有些摸不著頭腦，但當我翻開這本書，看到那些清晰的手術插圖時，一切都豁然開朗。書中的圖譜展示瞭如何使用腹腔鏡器械進行分離、電凝和切除，每一個動作都顯得那麼流暢和專業。這不僅加深瞭我對該手術的理解，也讓我對未來的臨床實踐充滿瞭信心。這本書的語言也相對通俗易懂，雖然涉及到瞭專業的醫學術語，但作者都用非常清晰的方式進行瞭闡釋，並與圖譜相結閤，讓我能夠更容易地理解。我曾經嘗試過閱讀一些其他的外科圖譜，但很多都過於晦澀難懂，而且插圖的質量也參差不齊。而這本書，無論是在內容深度、圖譜質量，還是在語言錶達上，都達到瞭一個非常高的水平。我可以說，這本書極大地激發瞭我學習外科的興趣，也為我未來的職業生涯打下瞭堅實的基礎。我一定會把它當作我的入門秘籍，並在學習過程中反復研讀。

评分☆☆☆☆☆

我是一名對醫學充滿熱情的愛好者，雖然沒有醫學背景，但對於外科手術，尤其是微創手術，我一直抱有極大的興趣。我常常在網絡上搜集相關的資料，但很多時候，看到的都是碎片化的信息，難以形成完整的認知。這本書的齣現，如同一盞明燈，照亮瞭我探索微創手術世界的道路。我拿到書的第一時間，就被其精美的封麵和厚重的質感所吸引。翻開書頁，撲麵而來的是一幅幅令人驚嘆的手術插圖。這些插圖極其逼真、細膩，色彩鮮艷，層次分明，仿佛我正身臨其境地站在手術颱旁，近距離觀察著手術的每一個細節。我尤其喜歡書中對於人體解剖結構的描繪，它能夠幫助我更清晰地理解各個器官、組織之間的關係，以及在手術中如何進行精準的操作。這本書的講解方式也非常獨特，它不僅僅是簡單的文字描述，而是將文字與圖譜完美地結閤在一起，形成瞭一種直觀、生動的學習體驗。我常常會一邊看著圖譜，一邊閱讀文字，這樣一來，那些復雜的醫學術語立刻變得容易理解，我也能夠更深刻地理解手術的邏輯。我注意到，書中對於每一種微創手術，都進行瞭係統性的梳理，從術前準備，到術中關鍵步驟，再到術後處理，都涵蓋其中。這讓我能夠更全麵地瞭解這項技術。我特彆喜歡書中對於一些關鍵步驟的圖解，例如，它會清晰地展示如何使用各種微創器械進行精細的操作，如何進行縫閤和打結。這讓我能夠更直觀地感受手術的精妙之處。雖然我不是一名醫生，但我能夠感受到這本書的專業性和權威性。它所呈現的內容，無疑是經過瞭無數的臨床實踐驗證的。我常常在工作之餘，會拿齣這本書來翻閱，每一次都能從中獲得新的知識和啓發。這本書不僅僅是一本圖譜，更像是一扇窗戶，讓我得以窺見外科微創手術的奧秘。我一定會將這本書珍藏起來，並在未來的日子裏，繼續深入學習和探索。我也會嚮我的朋友們推薦這本書，讓更多的人瞭解微創手術的神奇之處。

评分☆☆☆☆☆

我是一位退休的外科醫生，從業四十餘載，親曆瞭外科手術從“開膛破肚”到“微孔洞天”的巨大轉變。雖然我已經離開臨床一綫，但對於外科技術的進步，我始終保持著高度的關注。這本書，我是在一個偶然的機會下獲得的，當我翻開它的時候，我立刻被其中的內容所吸引。這本書不僅僅是一本圖譜，更像是一部外科微創手術發展的編年史，用最直觀、最生動的方式，嚮我展示瞭這項技術的神奇之處。我年輕的時候，手術創傷大，恢復慢，患者的痛苦也比較大。而如今，微創手術的齣現，大大減輕瞭患者的痛苦，縮短瞭恢復時間，也提高瞭手術的成功率。這本書中的每一幅插圖，都凝聚瞭無數外科醫生的智慧和汗水。我看著那些精美的圖像，仿佛看到瞭自己年輕時的身影，也看到瞭前輩們在手術颱上的辛勤付齣。書中對於各種微創手術的講解都非常詳細，無論是腹腔鏡、胸腔鏡，還是內窺鏡，都涉及到。我尤其喜歡書中對於一些復雜手術的圖解，例如，它會清晰地展示如何通過微小的切口，在體內進行精細的操作。這讓我感嘆現代醫學的進步，也為能夠成為這個行業的見證者而感到自豪。我注意到，書中對於一些關鍵解剖層次的顯露、重要血管神經的保護，都進行瞭詳細的圖示，這對於保證手術的安全至關重要。我記得我年輕的時候，我們對手術的理解更多是依靠口頭傳授和文字描述，而如今，有瞭這樣一本圖文並茂的圖譜，年輕的醫生們能夠更直觀、更係統地學習手術技術，他們的學習效率一定會大大提高。這本書的編排也非常閤理，它將每一種手術都進行瞭係統性的梳理，從術前準備，到術中關鍵步驟，再到術後處理，都涵蓋其中。而且，對於每一種微創手術，它都針對性地進行瞭深入的講解，這讓我能夠更全麵地瞭解這項技術。我常常會把這本書放在手邊，在工作之餘，或者是在思考某個手術方案的時候，翻閱幾頁，總能從中獲得新的啓發和靈感。我深信，這本書將會成為我案頭必備的參考書，也會是我嚮同行和學生推薦的首選。這本書不僅僅是一本工具書，更像是一位經驗豐富的老教授，在用最直觀的方式，將他畢生的手術心得傳授給我。

评分☆☆☆☆☆

作為一個有著十幾年臨床經驗的泌尿外科醫生，我一直對微創手術的發展保持著高度的關注。我深知，微創技術不僅僅是一種手術方式的改變，更是對醫生精細操作能力和對解剖結構深刻理解的極大考驗。這本書，以其精美的圖譜和詳實的講解，為我提供瞭一個絕佳的學習平颱。我迫不及待地翻閱，立刻被那栩栩如生、層次分明的手術插圖所吸引。每一張圖都如同精心雕琢的藝術品，清晰地展示瞭泌尿係統各個器官的解剖結構，以及在不同微創手術中的關鍵步驟。我尤其欣賞書中對於腹腔鏡下腎髒、輸尿管和膀胱手術的圖解。例如，在進行腹腔鏡腎部分切除術時，如何精準地顯露腎髒、如何進行缺血、如何切除腫瘤、如何進行嚴密的縫閤，每一個步驟都用圖譜的形式清晰呈現，並且標注瞭重要的血管和神經。這對於我這樣需要不斷提升手術技巧的醫生來說，簡直是無價之寶。我經常在術前，會仔細研讀這本書，對照圖譜，梳理手術路徑，預測可能遇到的難點，並提前做好應對方案。這不僅大大縮短瞭我的術前準備時間，也顯著提高瞭手術的安全性。我注意到，書中對於不同術式的優缺點，以及在不同病情下的適用性，也進行瞭詳細的闡述，這對於我選擇最適閤患者的手術方式非常有幫助。例如，在討論腹腔鏡前列腺癌根治術時，書中詳細對比瞭不同的入路方式，並給齣瞭相應的圖譜指導，這讓我能夠更全麵地瞭解各種術式的特點。我可以說，這本書不僅僅是一本圖譜，更像是一位經驗豐富的泌尿外科專傢，在用最直觀的方式，將他畢生的手術心得傳授給我。我深信，這本書將會成為我案頭必備的參考書，也會是我嚮同行和學生推薦的首選。它真正做到瞭“圖文並茂”，將復雜的醫學知識以最易於理解的方式呈現齣來，極大地促進瞭微創泌尿外科技術的發展和普及。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在校的醫學生，對外科手術，尤其是微創手術，有著強烈的求知欲。然而，在課堂上，我們接觸到的更多是理論知識，那些抽象的概念和原理，有時候很難與實際的手術操作聯係起來。很多時候，即使老師反復講解，我依然感覺雲裏霧裏，難以形成清晰的影像。這本書的齣現，簡直是為我這樣的學習者量身定製的。當我第一次看到它的時候，我立刻被那些精美的手術插圖所吸引。這些插圖不僅僅是簡單的綫條圖，而是充滿瞭細節和立體感，仿佛我正站在手術颱前，親眼目睹著手術的進行。書中對於每一個關鍵步驟的呈現都非常到位，例如，它會清晰地展示如何分離組織、如何暴露目標結構、如何精確地進行縫閤和打結。我尤其喜歡書中對於一些復雜解剖結構的描繪，它能夠幫助我更好地理解各個組織器官之間的關係，以及在手術中如何避免損傷重要的神經和血管。這對我來說，簡直是如獲至寶。我常常會把書中的插圖與課堂上學到的解剖知識結閤起來，這樣一來，那些抽象的解剖名詞立刻變得生動起來，我也能夠更深刻地理解為什麼手術需要按照特定的步驟進行。這本書還很貼心地在關鍵部位進行瞭標注，這讓我能夠迅速地抓住重點，並理解其臨床意義。我記得有一次，我在學習腹腔鏡膽囊切除術，課本上的文字描述讓我有些摸不著頭腦，但當我翻開這本書，看到那些清晰的手術插圖時，一切都豁然開朗。書中的圖譜展示瞭如何使用腹腔鏡器械進行分離、電凝和切除，每一個動作都顯得那麼流暢和專業。這不僅加深瞭我對該手術的理解，也讓我對未來的臨床實踐充滿瞭信心。這本書的語言也相對通俗易懂，雖然涉及到瞭專業的醫學術語，但作者都用非常清晰的方式進行瞭闡釋，並與圖譜相結閤，讓我能夠更容易地理解。我曾經嘗試過閱讀一些其他的外科圖譜，但很多都過於晦澀難懂，而且插圖的質量也參差不齊。而這本書，無論是在內容深度、圖譜質量，還是在語言錶達上，都達到瞭一個非常高的水平。我可以說，這本書極大地激發瞭我學習外科的興趣，也為我未來的職業生涯打下瞭堅實的基礎。我一定會把它當作我的入門秘籍，並在學習過程中反復研讀。

评分☆☆☆☆☆

在我的職業生涯中，我曾與無數本醫學書籍打過交道，但真正能夠給我留下深刻印象的，屈指可數。而這本書，絕對是其中之一。我是一名專注於腔鏡外科多年的醫生，深知微創手術的精髓在於“精準”與“高效”。然而，如何在有限的空間內，完成復雜的操作，並最大程度地保護患者的組織器官，這需要極高的技巧和豐富的經驗。這本書，正是以最直觀、最生動的方式，為我提供瞭寶貴的指導。我迫不及待地翻開，映入眼簾的是一幅幅綫條流暢、色彩鮮艷、層次分明的解剖圖譜。這些圖譜不僅僅是簡單的示意圖，而是充滿瞭立體感和真實感，仿佛我正置身於手術的現場，親眼目睹著外科醫生如何施展“乾坤大挪移”。我尤其欣賞書中對於腹腔鏡手術中關鍵解剖層次的細緻描繪，無論是腹膜的剝離、重要血管的顯露，還是神經的保護，都用圖譜的形式一一呈現，並且標注清晰。這對於我們這些需要不斷精進技術的醫生來說，無疑是雪中送炭。我經常在準備進行復雜腹腔鏡手術前，會花大量時間研究這本書，對照圖譜，梳理手術步驟，預測可能遇到的睏難。這不僅大大縮短瞭我的準備時間，也顯著提高瞭手術的成功率。我注意到，書中對於不同手術器械的使用方法，也進行瞭詳細的圖解，這對於我們選擇閤適的器械、掌握正確的操作技巧至關重要。例如，在進行腹腔鏡膽囊切除術時，如何精準地夾持和切割膽囊管和膽囊動脈，如何安全地分離膽囊床，這些細節都在圖譜中得到瞭清晰的展示。我可以說，這本書不僅僅是一本圖譜，更像是一位經驗豐富的老教授，在用最直觀的方式，將他畢生的手術心得傳授給我。我深信，這本書將會成為我案頭必備的參考書，也會是我嚮同行和學生推薦的首選。它真正做到瞭“圖文並茂”，將復雜的醫學知識以最易於理解的方式呈現齣來，極大地促進瞭微創外科技術的發展和普及。

评分☆☆☆☆☆

這本書，我拿到手裏的時候，就被它厚實的質感和精美的封麵所吸引。封麵上那清晰銳利的綫條，仿佛勾勒齣瞭手術室裏緊張而有序的氛圍，讓我對即將翻開的內容充滿瞭期待。我是一名在臨床一綫摸爬滾打瞭十幾年的外科醫生，見證瞭無數次傳統手術的開展，也深知微創手術的興起給醫學界帶來的顛覆性變革。然而，理論的知識往往是枯燥的，而一本真正能夠指導實踐的圖譜，其價值更是無法估量。我一直覺得，外科手術，尤其是一些精細復雜的操作，就像一門藝術，需要精準的技巧，更需要對人體解剖結構的深刻理解。而視覺化的呈現，遠比文字描述來得直觀和有效。這本書的齣現，正好填補瞭我在這方麵的需求。當我翻開第一頁，那撲麵而來的高清、細緻的手術插圖，瞬間就擊中瞭我的心。每一幅圖都如同精心雕琢的藝術品，細節豐富，層次分明，仿佛我正身臨其境地站在手術颱旁，近距離觀察著每一刀的落點，每一個器械的運用。我特彆注意到，書中對於一些關鍵解剖層次的剝離、重要血管神經的保護，都有非常詳盡的圖示，並且標注清晰，這對於我這樣需要不斷學習和提高的醫生來說，簡直是雪中送炭。我常常在遇到一些疑難病例或者準備進行一項新的微創手術前，會花大量的時間去查閱各種資料，但很多時候，文字的描述總會有些模糊不清，難以完全掌握其中的精髓。而這本圖譜，通過這些逼真的圖像，將那些復雜的解剖結構和手術步驟一步步地展現齣來，讓我能夠更清晰地理解手術的邏輯，更準確地預判可能遇到的睏難。我甚至可以想象，如果年輕的醫生們能夠早點接觸到這樣一本圖譜，他們的學習麯綫一定會大大縮短，技術也會更加紮實。這本書的編排也非常閤理，它不是簡單地堆砌圖片，而是將每一種手術都進行係統性的梳理，從術前準備，到術中關鍵步驟，再到術後處理，都涵蓋其中。而且，對於每一種微創手術，它都針對性地進行瞭深入的講解，無論是腹腔鏡、胸腔鏡，還是內窺鏡，都涉及到瞭。我尤其喜歡書中對不同手術器械的介紹和使用方法的圖解，這對於我們選擇閤適的器械、掌握正確的操作技巧至關重要。我經常會把這本書放在手邊，在工作之餘，或者是在思考某個手術方案的時候，翻閱幾頁，總能從中獲得新的啓發和靈感。這本書不僅僅是一本工具書，更像是一位經驗豐富的老教授，在用最直觀的方式，將他畢生的手術心得傳授給我。我深信，這本書將會成為我案頭必備的參考書，也會是我嚮同行和學生推薦的首選。

评分☆☆☆☆☆

我是一名外科護士，在臨床一綫工作瞭近十年。在我的日常工作中，我需要協助外科醫生進行各種手術，其中微創手術占據瞭越來越大的比重。我深知，一名優秀的手術護士，不僅需要熟練掌握器械擺放和遞送，更需要對整個手術過程有著深刻的理解，這樣纔能更好地預測醫生的需求，並提供及時的支持。這本書，正好滿足瞭我對微創手術全流程的認知需求。當我拿到這本書時，我立刻被其精美的封麵和厚重的質感所吸引。翻開書頁，映入眼簾的是一幅幅令人驚嘆的手術插圖。這些插圖極其逼真、細膩，色彩鮮艷，層次分明，仿佛我正身臨其境地站在手術颱旁，近距離觀察著手術的每一個細節。我尤其喜歡書中對於人體解剖結構的描繪，它能夠幫助我更清晰地理解各個器官、組織之間的關係，以及在手術中如何進行精準的操作。這本書的講解方式也非常獨特，它不僅僅是簡單的文字描述，而是將文字與圖譜完美地結閤在一起，形成瞭一種直觀、生動的學習體驗。我常常會一邊看著圖譜，一邊閱讀文字，這樣一來，那些復雜的醫學術語立刻變得容易理解，我也能夠更深刻地理解手術的邏輯。我注意到，書中對於每一種微創手術，都進行瞭係統性的梳理，從術前準備，到術中關鍵步驟，再到術後處理，都涵蓋其中。這讓我能夠更全麵地瞭解這項技術。我特彆喜歡書中對於一些關鍵步驟的圖解，例如，它會清晰地展示如何使用各種微創器械進行精細的操作，如何進行縫閤和打結。這讓我能夠更直觀地感受手術的精妙之處。雖然我不是一名外科醫生，但我能夠感受到這本書的專業性和權威性。它所呈現的內容，無疑是經過瞭無數的臨床實踐驗證的。我常常在工作之餘，會拿齣這本書來翻閱，每一次都能從中獲得新的知識和啓發。這本書不僅僅是一本圖譜，更像是一扇窗戶，讓我得以窺見外科微創手術的奧秘。我一定會將這本書珍藏起來，並在未來的日子裏，繼續深入學習和探索。我也會嚮我的同事們推薦這本書，讓更多的人瞭解微創手術的神奇之處。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在醫學影像科工作的醫生，雖然我的工作重心在於影像診斷，但我一直對外科手術，尤其是微創手術，抱有濃厚的興趣。我深知，準確的影像診斷是手術成功的基石，而瞭解手術的原理和操作，能夠幫助我更好地理解患者的病情，並為外科醫生提供更精準的影像支持。這本書的齣現，正好滿足瞭我對微創手術的認知需求。當我拿到這本書時，我立刻被其精美的封麵和厚實的質感所吸引。翻開書頁，映入眼簾的是一幅幅令人驚嘆的手術插圖。這些插圖極其逼真、細膩，色彩鮮艷，層次分明，仿佛我正身臨其境地站在手術颱旁，近距離觀察著手術的每一個細節。我尤其喜歡書中對於人體解剖結構的描繪，它能夠幫助我更清晰地理解各個器官、組織之間的關係，以及在手術中如何進行精準的操作。這本書的講解方式也非常獨特，它不僅僅是簡單的文字描述，而是將文字與圖譜完美地結閤在一起，形成瞭一種直觀、生動的學習體驗。我常常會一邊看著圖譜，一邊閱讀文字，這樣一來，那些復雜的醫學術語立刻變得容易理解，我也能夠更深刻地理解手術的邏輯。我注意到，書中對於每一種微創手術，都進行瞭係統性的梳理，從術前準備，到術中關鍵步驟，再到術後處理，都涵蓋其中。這讓我能夠更全麵地瞭解這項技術。我特彆喜歡書中對於一些關鍵步驟的圖解，例如，它會清晰地展示如何使用各種微創器械進行精細的操作，如何進行縫閤和打結。這讓我能夠更直觀地感受手術的精妙之處。雖然我不是一名外科醫生，但我能夠感受到這本書的專業性和權威性。它所呈現的內容，無疑是經過瞭無數的臨床實踐驗證的。我常常在工作之餘，會拿齣這本書來翻閱，每一次都能從中獲得新的知識和啓發。這本書不僅僅是一本圖譜，更像是一扇窗戶，讓我得以窺見外科微創手術的奧秘。我一定會將這本書珍藏起來，並在未來的日子裏，繼續深入學習和探索。我也會嚮我的朋友們推薦這本書，讓更多的人瞭解微創手術的神奇之處。

评分☆☆☆☆☆

作為一名在基層醫院工作的普外科醫生，我深知優質醫療資源的稀缺性，尤其是在微創手術方麵，我們往往缺乏係統化的培訓和權威的參考資料。這本書的到來，無疑是一場及時的甘霖。我翻開書頁，就被那清晰、逼真、富有層次感的手術插圖所震撼。每一張圖都如同一次沉浸式的學習體驗，讓我仿佛置身手術室，親眼見證著每一個精妙的操作。我尤其欣賞書中對於腹腔鏡手術的詳盡闡述，從最初的穿刺置鏡，到腹腔內空間的建立，再到各個髒器的遊離、血管的切割和縫閤，每一個細節都用圖譜和簡短的文字進行瞭完美的結閤。這對於我們這些在實際操作中常常會遇到各種疑難雜癥的基層醫生來說，簡直是及時雨。我曾經在進行腹腔鏡膽囊切除術時，遇到過膽囊粘連嚴重，解剖不清的情況，當時就因為缺乏經驗，操作得心有餘悸。如果當時我能有這本書，我相信我能夠更清晰地預判風險，更從容地應對突發狀況。書中對於一些解剖變異的處理，也給齣瞭非常直觀的指導，這在基層醫院尤為重要，因為我們不像大醫院那樣有那麼多的專傢會診機會。此外，書中還涵蓋瞭胸腔鏡、胃腸鏡等多種微創技術，這對於我拓展手術範圍，提升診療能力非常有幫助。我常常在手術前，會拿齣這本書來參考，對照圖譜，梳理手術步驟，預測可能遇到的睏難，這極大地增強瞭我的信心，也提高瞭手術的安全性。這本書的優點不僅僅在於圖譜的精美，還在於它的實用性和係統性。它沒有過多地去闡述理論，而是直接將重點放在瞭手術操作本身，這對於我們這些需要盡快上手實踐的醫生來說，非常寶貴。我還會將這本書推薦給我的同事們，我相信它會成為我們科室人人必備的學習工具，也會極大地提升我們科室的整體手術水平。這本書的齣版，是對我們基層醫療工作者最大的支持，我由衷地感謝作者和齣版方。