外科急性腹痛 (第二版) pdf epub mobi txt 电子书下载 2025

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圖書標籤:

外科
腹痛
急診
診斷
治療
臨床
手術
醫學
消化係統
腹部疾病

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圖書描述

「外科急性腹痛」一書是由本院外科部、急診部、婦産部、泌尿部和影醫部同仁共同努力完成，本書各章篇的作者都是該領域中學有專精的主治醫師，其主要之目地在於提高外科急性腹痛的診斷與治療。

著者信息

圖書目錄

第 1 篇綜論
第 1 章腹痛概說 3
第 2 章腹痛診斷流程 24

第 2 篇食道急癥
第 3 章穿刺性傷害 33
第 4 章波爾希氏（Boerhaave）癥候群 36
第 5 章化學灼傷 40
第 6 章食道異物 44

第 3 篇胃急癥
第 7 章胃齣血與其他胃急癥 51
第 8 章胃、十二指腸穿孔 58
第 9 章胃腫瘤及胃傷害 62
第 10 章胃手術後併發癥 65

第 4 篇小腸急癥
第 11 章小腸阻塞 71
第 12 章腸係膜血管阻塞 75
第 13 章小腸齣血 79

第 5 篇穿孔性消化性潰瘍
第 14 章穿孔性消化性潰瘍 83

第 6 篇大腸直腸急癥
第 15 章大腸憩室炎 97
第 16 章缺血性大腸炎 108
第 17 章大腸直腸阻塞 111
第 18 章大腸扭結 120

第 7 篇急性闌尾炎
第 19 章急性闌尾炎 129
第 20 章如何區分闌尾炎與骨盆腔發炎 138

第 8 篇肝膽急癥
第 21 章細菌性肝膿瘍 145
第 22 章肝癌破裂齣血 150
第 23 章膽道齣血 153
第 24 章肝外膽管損傷 156
第 25 章膽囊穿孔 161
第 26 章急性膽管炎 165
第 27 章膽囊結石 171

第 9 篇胰髒急癥
第 28 章急性胰髒炎 181

第 10 篇脾髒急癥
第 29 章脾髒膿瘍 189

第 11 篇動脈血管急癥
第 30 章腹部主動脈瘤 193
第 31 章主動脈腸道□管 199
第 32 章腹部血管外傷 204
第 33 章急性腸係膜缺血 207
第 34 章腸係膜靜脈栓塞 214
第 35 章急性腎血管阻塞 217

第 12 篇小兒外科急性腹痛
第 36 章闌尾炎 223
第 37 章腸套疊 227
第 38 章粘黏性腸阻塞 231
第 39 章箝閉性腹股溝疝氣 233
第 40 章先天性巨腸癥 235
第 41 章肥厚性幽門狹窄 240
第 42 章腸道鏇轉不良 244
第 43 章麥剋爾氏憩室 249
第 44 章先天性腹裂 252
第 45 章原因不明的穿孔性腸炎 255

第 13 篇婦産科急性腹痛
第 46 章經痛 261
第 47 章骨盆腔發炎疾病及輸卵管卵巢膿瘍 265
第 48 章子宮附屬器扭轉 271
第 49 章卵巢破裂 275
第 50 章子宮外孕 278
第 51 章卵巢過度刺激癥候群 284
第 52 章胎盤早期剝離 291

第 14 篇泌尿科急性腹痛
第 53 章泌尿係統外傷 301
第 54 章泌尿道結石 306
第 55 章泌尿道感染 312
第 56 章腎血管栓塞 320
第 57 章其他泌尿急癥 322

第 15 篇急性腹痛的抗生素選擇
第 58 章綜論 333
第 59 章腹膜炎與腹膜內膿瘍 339
第 60 章髒器內膿瘍 348
第 61 章其他部位腹內感染 352

第 16 篇急性腹痛影像學
第 62 章急性腹痛放射綫學影像實例 361
索引 443

圖書序言

再版序

　　「外科急性腹痛」已齣版多年，提供醫學生、年輕住院醫師對各種急性腹痛診斷與治療的相關知識與技術，也頗受醫學生和年輕醫師們的歡迎，對他們的幫助非常大。由於醫療的日新月異，許多的觀念、新的診斷模式和新的治療方法已逐漸産生。因此，有些舊的觀念和診治方式需要更新，「外科急性腹痛」也需要閤乎潮流做一番更新。

　　在新版的內容裏，我們增加瞭更多的章節，改變瞭原來的排版，將更相關的疾病歸類在同一章節，其他各章在內容上也做瞭一番更新，希望提供醫學生和年輕醫師最有利的參考，提昇他們對急性腹痛患者的診斷治療與照顧能力。

　　感謝外科部、急診醫學部、內科部、婦産部、泌尿部、影像醫學部醫師之閤作，尤其感謝執行編輯陳石池主任及陳炯年主任的用心編輯，讓此書得以順利更新，謹緻衷心的謝忱。新版雖經修飾，恐錯誤仍有，敬請醫界先進不吝指教，俾作為再版時之參考與修正。

颱大醫院外科部主任
賴鴻緒謹序
2013年2月

陳校長序

　　颱大醫學院近年來緻力於醫學教育的改善，以提昇學術研究水準及醫療服務品質。要達到此目標，不但需要全體教師的努力，更需要各類教材的編輯來充實本土化醫學教科書或參考資料。如果我們一味使用外文書，不但無法瞭解本土醫學的特質，也未能培養齣熱愛本土醫學的情操。

　　颱大醫學院過去幾年也一直努力於「醫學科學叢書」的齣刊，目前已齣版二十幾種圖書，不但充實本土化醫學教材，對解決本土醫學特有的問題，也有非常大的幫助。「外科急性腹痛」一書就是針對國人常見急性腹痛做一詳細闡釋，對於急性腹痛的鑑彆診斷不但有相當大的幫忙，更可以減少延誤診斷或延遲治療的機會，一定可以大大提高急性腹痛的醫療品質。

　　「外科急性腹痛」一書是由颱大醫學院附設醫院外科部、急診部、婦産部、泌尿部、和影醫部同仁集體努力的成果，其主要之著眼點在於提昇教育的水準與醫療的品質。本書各章篇的作者都在該領域學有專精，而且書中內容對於第一綫看診醫師所應具備的有關外科急性腹痛的相關知識以及處理方法，都有很詳細的闡釋，非常有助於外科急性腹痛的診斷與治療。

　　感謝附設醫院急診部陳石池副主任、外科部林芳鬱教授和李伯皇主任在百忙之中，邀請外科部、創傷醫學部、急診部、婦産部、泌尿部、影醫部等醫師閤作編印本書，使此書能夠順利齣版，謹緻衷心的謝忱！

國立颱灣大學校長
陳維昭謹序
2004年5月

陳院長序

　　持續提昇學術水準以及改善醫療品質一直是颱大醫學院多年來努力的目標，為達到此目標颱大醫學院也同時全力投入醫學教育的改革，而醫學教育的改革要成功，需要一連串不斷的努力、訓練、與輔導，而其中教材的編寫則是不可忽視的重要環節之一。

　　在住院醫師的訓練過程中，除瞭床邊教學、案例分析、臨床技術的養成外，他們使用的教科書或參考書籍大都是外文書，如果有本土性的教科書或參考書籍，就可以快速充實他們的醫學知識，培養其醫療技能，非常有助於提高他們的訓練成效。「外科急性腹痛」一書就是由颱大醫學院外科、急診醫學科、泌尿科、婦産科、影像醫學科等同仁共同努力完成，其內容精要而實用，能使第一綫看診的醫師在短期內對急性腹痛有瞭充分的認識，對於急性腹痛的診斷與治療幫助非常大。

　　感謝附設醫院急診醫學部陳石池副主任、外科部林芳鬱教授和李伯皇主任在百忙之中邀請相關科部同仁完成此書，希望住院醫師和醫學生能好好利用本書，並應用在臨床上，來提昇自己的專業技能，造福病人。

颱大醫學院院長
陳定信謹序
2004年

圖書試讀

用户评价

评分☆☆☆☆☆

作為一名非臨床專業背景的讀者，我一直對醫學領域抱有濃厚的興趣，尤其是那些能夠直接影響人們生命健康的緊急情況。《外科急性腹痛 (第二版)》這本書，給瞭我一個非常清晰和係統的視角來理解這個復雜的話題。盡管我無法親身實踐書中的技術，但我能夠感受到作者在構建知識體係上的嚴謹和用心。書中對不同類型腹痛的描述，從疼痛的性質、部位、放射，到伴隨癥狀的齣現，都進行瞭細緻的刻畫，這讓我得以在腦海中勾勒齣疾病的輪廓。更讓我感到驚嘆的是，書中不僅關注疾病本身，還詳細闡述瞭診斷過程中的每一個環節，包括體格檢查的要點，以及各種輔助檢查的意義。例如，對於腹部觸診時的一些細微變化，書中都進行瞭生動的描述，讓我仿佛能夠“觸摸”到疾病的真相。此外，書中對不同疾病的治療原則和預後也進行瞭分析，讓我對疾病的轉歸有瞭更全麵的瞭解。這本書最吸引我的地方在於，它能夠將醫學術語和復雜的概念，以一種相對易懂的方式呈現給非專業人士，讓我能夠窺見醫學的深邃和智慧。它讓我認識到，在麵對緊急情況時，精準的診斷和及時的乾預是多麼重要，也讓我對辛勤付齣的醫護人員充滿瞭敬意。

评分☆☆☆☆☆

我是一名外科進修醫生，正在努力拓寬自己的知識邊界，尤其是在腹部外科領域。《外科急性腹痛 (第二版)》這本書，無疑是我進修生涯中的一股清流。它不僅僅是一本知識的堆砌，更是一種思維方式的引導。書中對於病史采集的細緻要求，讓我認識到，一個看似簡單的“腹痛”，背後可能隱藏著韆絲萬縷的綫索。它教會我如何通過巧妙的提問，引導患者迴憶起關鍵的癥狀，從而縮小診斷範圍。在體格檢查方麵，書中詳細闡述瞭每一種檢查技術的操作要領和臨床意義，並輔以精美的插圖，讓我能夠更直觀地理解。我尤其欣賞書中對於影像學鑒彆的深入分析，它不僅介紹瞭各種影像學檢查的典型錶現，還重點強調瞭如何結閤臨床錶現來解讀影像，避免過度依賴某一種檢查。在鑒彆診斷方麵，書中提供瞭大量鑒彆思路，並對一些易混淆的疾病進行瞭詳細的對比分析，這對於提高診斷的準確性非常有幫助。此外，書中對不同疾病的手術指徵把握、術式選擇以及術後並發癥的防治都進行瞭詳細的闡述，為我提供瞭寶貴的臨床經驗。總而言之，這本書就像一位經驗豐富的手術導師，在我的進修路上，提供瞭最直接、最有效的指導。

评分☆☆☆☆☆

我是一名醫學影像專業的學生，正在為即將到來的專業考試做準備。對於“急性腹痛”這個龐大的知識體係，我常常感到無從下手。《外科急性腹痛 (第二版)》這本書，為我提供瞭一個非常係統和完整的學習框架。它從基礎的解剖生理講起，逐步深入到各種引起腹痛的疾病。書中對各種疾病的病理生理、臨床錶現、以及影像學徵象都進行瞭詳細的闡述，這讓我能夠將零散的知識點串聯起來，形成一個整體的認識。我尤其喜歡書中對影像學檢查的講解，它不僅介紹瞭各種影像學檢查的原理和操作，還詳細闡述瞭各種疾病在不同影像學檢查上的錶現，並輔以大量高質量的醫學影像圖片。這對於我理解和記憶影像學知識非常有幫助。此外，書中對鑒彆診斷的分析，以及對不同治療方案的介紹，也讓我對整個疾病的診療過程有瞭更全麵的瞭解。這本書就像一位盡職盡責的老師，為我提供瞭最全麵、最係統的學習資料，幫助我攻剋瞭學習上的難關。

评分☆☆☆☆☆

說實話，我當初拿到《外科急性腹痛 (第二版)》這本書，並沒有抱太大的期望。畢竟，關於腹痛的書籍市麵上並不少見。然而，當我真正翻閱之後，纔發現它是我低估瞭它。這本書最大的亮點在於它的“實用性”。它沒有過多地停留在基礎理論上，而是將大量的篇幅集中在如何快速、準確地診斷和處理急性腹痛。從病史采集的重點，到體格檢查的技巧，再到各種輔助檢查的解讀，每一個環節都充滿瞭臨床的智慧。我特彆喜歡書中對鑒彆診斷的梳理，它將那些容易混淆的疾病，通過清晰的對比，逐一進行剖析，讓我在麵對復雜的病例時，能夠更加有條理地進行思考。而且，書中對於不同疾病的治療原則也給齣瞭明確的指導，無論是保守治療還是手術治療，都有詳盡的闡述。我甚至可以毫不誇張地說，這本書是我在臨床實踐中遇到棘手問題時，翻閱頻率最高的一本書。它就像一個萬能的“救火隊員”，總能在關鍵時刻，為我提供最及時的幫助。對於我這種在基層醫院工作的醫生來說，一本既有深度又不失廣度的腹痛專著，其價值不言而喻。

评分☆☆☆☆☆

最近，我一直忙於準備一次重要的學術會議，需要整理和更新我對於“急性腹痛”領域的知識。《外科急性腹痛 (第二版)》這本書，成為瞭我此次準備工作中的重要參考資料。它的內容涵蓋瞭急性腹痛的各個方麵，從病因學、病理生理學、到診斷學、治療學，都進行瞭深入的闡述。我特彆欣賞書中對最新研究進展的梳理和分析，它能夠幫助我及時瞭解該領域的最新動態，為我的學術報告提供更前沿的素材。此外，書中對一些經典病例的深入探討，也讓我從中學習到瞭寶貴的臨床經驗。這本書不僅僅是一本教科書，更像是一部關於急性腹痛的“百科全書”，它為我提供瞭豐富的知識儲備和深刻的見解。在整理資料的過程中，我多次被書中精闢的論述和獨到的觀點所摺服。這本書無疑為我此次學術會議的準備工作，注入瞭強大的動力和堅實的後盾。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在急診科工作瞭多年的老兵，見過的腹痛患者數不勝數，也經曆過無數個驚心動魄的夜晚。在我看來，急性腹痛是外科領域中最復雜、最具挑戰性的一類疾病，它考驗著醫生的知識儲備、臨床經驗、甚至是直覺。而《外科急性腹痛 (第二版)》這本書，恰恰是能夠助我不斷精進的利器。它的結構安排非常閤理，從基礎的解剖生理、病因學入手，層層遞進，將各種引起急性腹痛的疾病一一剖析。讓我印象深刻的是，書中對於一些常見但容易被忽略的疾病，比如腸係膜缺血性疾病，給齣瞭非常詳盡的診斷綫索和鑒彆要點，這對於避免誤診漏診至關重要。另外，本書對影像學檢查的解讀也十分到位，它不僅僅是列齣各種影像學錶現，而是結閤臨床情況，分析不同影像學檢查的優劣勢，以及如何通過影像學檢查來指導治療。特彆是對於一些需要緊急手術的腹部急癥，書中對術前評估、手術時機選擇、以及不同手術方式的適應癥和禁忌癥都做瞭深入的闡述，這對於提高手術成功率、降低並發癥發生率具有指導意義。我經常會把這本書放在我的床頭櫃，遇到疑難病例時，就會拿齣來翻閱，總能從中找到新的啓發。這本書不僅僅是一本教科書，更像是我多年臨床工作的“戰友”，它陪伴我度過瞭無數個不眠之夜，幫助我做齣瞭無數個正確的決策。

评分☆☆☆☆☆

作為一名社區全科醫生，我經常是患者最先接觸到的醫療人員。當患者帶著各種程度的腹痛前來就診時，我需要快速地進行初步的判斷和分診。《外科急性腹痛 (第二版)》這本書，在我看來，是我應對這一挑戰的“秘密武器”。書中詳盡的鑒彆診斷思路，能夠幫助我快速縮小診斷範圍，將需要緊急轉診的患者識彆齣來，避免延誤病情。書中對病史采集的重點提示，讓我能夠更有效地從患者那裏獲取關鍵信息。例如，對於腹痛的性質、部位、發生時間、伴隨癥狀等，都有明確的指導，這對於我做齣初步診斷非常有幫助。此外，書中對常見腹部急癥的診斷和處理原則的介紹，也為我提供瞭堅實的理論基礎。即使是一些較為復雜的病情，書中也給齣瞭明確的轉診指徵和建議，讓我能夠更自信地處理日常的門診工作。這本書就像一位經驗豐富的“老大哥”，在我的臨床實踐中，給予我源源不斷的指導和支持。它讓我在麵對看似棘手的腹痛患者時，不再感到束手無策，而是能夠更加從容和專業地應對。

评分☆☆☆☆☆

作為一名臨床經驗尚淺的年輕醫生，每次遇到腹部急癥，總是抱著幾分忐忑和幾分期待，希望在浩如煙海的文獻中找到最精準、最實用的指導。當《外科急性腹痛 (第二版)》擺在我案頭時，我心頭湧起的，首先是一種久旱逢甘霖的欣喜。翻開書頁，精煉的語言、清晰的邏輯、以及那股撲麵而來的臨床實戰氣息，立刻將我深深吸引。這本書不像某些理論著作那樣枯燥乏味，而是像一位經驗豐富的老教授，循循善誘地為我剖析每一個疑難點。它不會僅僅羅列疾病列錶，而是深入淺齣地講解腹痛的發生機製，從生理病理到影像學錶現，再到手術指徵的把握，每一個環節都環環相扣，讓人豁然開朗。我特彆喜歡它在分析具體病例時，那種抽絲剝繭般的推理過程，仿佛置身於一個真實的急診室，與作者一同診斷、一同決策。這種沉浸式的閱讀體驗，遠勝於我過去獨自翻閱各種指南和期刊。而且，書中對一些經典病例的深入探討，以及對最新研究進展的梳理，都體現瞭編者深厚的學術功底和前沿的視野。對於我這樣的初學者來說，它不僅是一本工具書，更是一位良師益友，為我未來的臨床之路指明瞭方嚮。我甚至可以在忙碌的科室值班間隙，快速翻閱某個章節，就能迅速理清思路，不至於在麵對復雜的病情時感到茫然無措。這本書的價值，遠不止於知識的傳遞，更在於它所傳遞的臨床思維方式，這對於一個醫生來說，是比任何技術都更加寶貴的財富。

评分☆☆☆☆☆

我是一名影像科醫生，與外科醫生相比，我們更多的是通過影像來“看見”疾病。然而，《外科急性腹痛 (第二版)》這本書，卻讓我看到瞭影像背後更深層的臨床意義。書中對各種影像學檢查的解讀，與臨床錶現緊密結閤，讓我明白，每一個影像學發現，都應該放在具體的臨床情境中去分析。我尤其欣賞書中對一些典型的影像學錶現的詳細描述，以及對於鑒彆診斷的深入探討。例如，對於腸梗阻的診斷，書中不僅列齣瞭各種影像學上的徵象，還結閤臨床癥狀，分析瞭不同類型腸梗阻的鑒彆要點，這對於我們準確解讀影像，做齣正確的診斷提供瞭重要的指導。此外，書中對一些少見但凶險的腹部疾病，如血管性疾病、腹腔內腫瘤破裂等，也進行瞭詳細的闡述，並結閤影像學錶現，為臨床醫生提供瞭診斷綫索。這本書就像一座橋梁，連接瞭影像學和臨床醫學，讓我能夠更全麵地理解腹痛的診斷和治療。它不僅提升瞭我的影像解讀能力，更讓我對外科醫生的工作有瞭更深的理解和尊重。

评分☆☆☆☆☆

作為一名曾經飽受腹部疾病睏擾的患者，我對於“急性腹痛”這個詞匯有著刻骨銘心的記憶。當我偶然看到《外科急性腹痛 (第二版)》這本書時，我帶著一種復雜的心情翻開瞭它。我希望能夠通過這本書，更深入地理解當時所經曆的一切，也希望能為其他遭受類似痛苦的人提供一些參考。書中對腹痛病因的分類和講解，讓我對疾病的發生有瞭更清晰的認識。特彆是對一些常見疾病，如闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎等，書中都進行瞭詳細的病理生理學闡述，讓我明白瞭為什麼會感到疼痛，疼痛的性質又是如何産生的。此外，書中對診斷過程的描述，也讓我體會到瞭醫生工作的嚴謹和不易。從看似簡單的問診，到細緻的體格檢查，再到各種輔助檢查的運用，每一步都充滿瞭科學的邏輯。讓我感觸最深的是，書中對於一些疑難病例的分析，以及對於不同治療方案的權衡，都展現瞭醫學的復雜性和人性的關懷。雖然我是一名非專業人士，但我能夠從中感受到作者的專業素養和仁愛之心。這本書不僅讓我對腹痛有瞭更深的理解，也讓我對醫學領域充滿瞭敬意。