名醫的糖尿病聖經 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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在颱灣，每52.5分鍾，就有一個人因為糖尿病死亡。

　　糖尿病目前已經成為國人十大死因中第四名。雖然糖尿病對颱灣人健康影響日益嚴重，但還是有很多人一聽到糖尿病，就認為這種病不痛不癢，隻是一種很難治癒的慢性病，完全不知道糖尿病是許多慢性病的始作俑者，會引發高血壓、腦中風、缺血性心髒病、腎病變、視網膜病變與週邊血管病變，如果沒有妥善照顧與醫療，甚至會截肢、失明。根據統計，將近一半的糖尿病人，死因都跟冠心病併發癥相關。

　　本書為資深醫療記者馬心婷「名醫」係列的最新代錶作，加上協力記者地毯式的訪談超過30位颱灣權威的醫師，對糖尿病患者提供最專業的意見。

作者簡介

馬心婷
　　電視颱記者、專精醫療、美容，著有【跟著名醫來養生】、【美齒SPA等】。

臨床營養與代謝：糖尿病管理的基石 第一部分：糖尿病的本質與診斷 本書深入探討瞭糖尿病的病理生理學基礎，揭示瞭胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷在疾病發展中的核心作用。我們首先梳理瞭不同類型糖尿病的分子機製，包括1型糖尿病的自身免疫性破壞、2型糖尿病的進行性胰島功能衰竭，以及妊娠期糖尿病的特殊內分泌環境。 詳盡的診斷標準章節，嚴格遵循國際和國內權威指南，區分瞭糖尿病前期（糖尿病前期）和明確的糖尿病診斷。內容涵蓋瞭空腹血糖、隨機血糖、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）以及糖化血紅蛋白（HbA1c）的臨床應用、局限性與解讀技巧。特彆關注瞭對新發患者的早期篩查策略，強調瞭在無癥狀人群中識彆高風險個體的必要性。 第二部分：個體化飲食治療：營養處方的精細化 營養治療是糖尿病管理中最為關鍵的一環，本書將此部分作為核心內容進行闡述。我們摒棄瞭“一刀切”的膳食建議，轉而強調基於患者具體情況的個體化營養處方。 碳水化閤物管理的藝術： 深入分析瞭不同類型碳水化閤物（單糖、雙糖、復雜碳水化閤物）對血糖的即時和長期影響。詳細介紹瞭碳水化閤物計數法（Carbohydrate Counting）的初級、中級和高級應用，指導患者如何根據胰島素劑量、體力活動水平調整每日的碳水化閤物攝入量。同時，探討瞭升糖指數（GI）和升糖負荷（GL）在實際膳食選擇中的實用性。 蛋白質與脂肪的優化： 探討瞭蛋白質的最佳攝入範圍，特彆是對於伴有腎髒並發癥（糖尿病腎病）患者的特殊要求。脂肪的討論聚焦於脂肪酸的質量，強調瞭單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸（如Omega-3脂肪酸）對心血管健康的保護作用，並針對飽和脂肪和反式脂肪的嚴格限製給齣瞭詳細的替代方案。 微量營養素與膳食補充劑的審慎評估： 對維生素D、鎂、鉻等與血糖調節相關的微量元素進行瞭係統的證據迴顧。明確區分瞭在特定缺乏情況下需要補充的必需營養素，與那些缺乏確鑿證據支持常規使用的“明星補充劑”。特彆警告瞭對未經科學驗證的草藥和膳食補充劑的盲目依賴風險。 第三部分：運動療法：藥理效應與實踐指南 運動被視為一種強大的“非藥物乾預手段”。本部分側重於運動的內分泌效應，解釋瞭運動如何提高外周組織對胰島素的敏感性，並促進非胰島素依賴性葡萄糖攝取。 運動處方的設計： 提供瞭詳細的運動類型建議，區分瞭有氧運動（如快走、遊泳）和抗阻訓練（如舉重、器械訓練）對血糖控製和肌肉質量維持的協同作用。針對不同年齡段和並發癥程度的患者（如存在嚴重心血管風險或神經病變者），提供瞭安全、可行的運動強度、頻率和持續時間的量化指南。強調瞭運動前後血糖監測的重要性，特彆是對於使用胰島素或胰島素促泌劑的患者，如何預防運動誘發的低血糖。 第四部分：藥物治療的循證階梯 本章係統梳理瞭現行的降糖藥物譜，重點在於藥物作用機製的清晰闡述和臨床選擇的邏輯性。 口服降糖藥： 詳細介紹瞭二甲雙胍的地位及其對胰島素抵抗的根本性改善；磺脲類藥物的降糖效果與低血糖風險的權衡；以及α-糖苷酶抑製劑在延緩葡萄糖吸收方麵的獨特作用。 新型降糖藥物的突破： 深入分析瞭近十年來的重要藥物類彆： 1. DPP-4抑製劑： 作用於腸促胰島素係統，對體重影響小。 2. SGLT2抑製劑： 通過腎髒排糖，其對心血管和腎髒保護的“超適應癥”獲益被詳盡分析。 3. GLP-1受體激動劑： 強大的血糖控製能力，顯著的減重效果及其在心血管事件高危人群中的應用策略。 胰島素治療的現代化： 涵蓋瞭從傳統預混胰島素到速效、短效、中效及長效基礎胰島素的適應癥。重點講解瞭基礎-餐時（Basal-Bolus）方案的設計原則，並引入瞭胰島素泵和連續血糖監測（CGM）技術在實現“閉環管理”中的臨床價值。 第五部分：並發癥的預防與管理 糖尿病的長期管理目標在於預防或延緩微血管及大血管並發癥的發生和進展。 心血管風險的整閤管理： 強調糖尿病是一種高心血管風險狀態。詳細闡述瞭血脂管理（他汀類藥物的應用目標）、血壓控製（ACEI/ARB類藥物在糖尿病腎病保護中的地位）的強化目標。 糖尿病腎病的早期識彆與乾預： 聚焦於尿白蛋白排泄的動態監測，討論瞭延緩腎功能惡化的營養和藥物策略，特彆是針對SGLT2抑製劑和非甾體類鹽皮質激素受體拮抗劑（如Finirenone）在腎髒保護中的新角色。 神經病變與足病管理： 提供瞭神經病變癥狀的評估工具，並著重於糖尿病足的預防策略，包括日常足部護理、高危患者的鞋具選擇，以及潰瘍的早期識彆和多學科會診流程。 本書旨在為患者和臨床工作者提供一套嚴謹、實用且與時俱進的糖尿病管理框架，使理解從理論到實踐的轉化更為順暢、有效。

PART 1 糖尿病的飲食療法

糖尿病的黃金飲食原則20

有益糖尿病的食物21

有益糖尿病的中藥材22

有益糖尿病的營養素23

取代糖的甜味劑24

糖尿病的6道藥膳食譜25

糖尿病10道傢常點心DIY 26

糖尿病的外食手冊 27

PART 2 糖尿病的養生運動

糖尿病VS運動 29

預防糖尿病的6 式簡單瑜珈操 30

運動消耗熱量錶 31

PART 3 31位名醫Ｑ&Ａ　35

常識篇

糖尿病可以捐血嗎？

2.糖尿病患者到底能活多久？

3.糖尿病可以完全康復嗎？

4.糖尿病是否可泡溫泉嗎？

5.吃中藥可以治癒糖尿病嗎？

6.如果無法戒菸，減少抽煙量有幫助嗎？

7.肚子餓的時候，為何會一直冒冷汗？

8.最近吃得多，喝得多，容易疲勞，而且體重持續減輕，這是糖尿病的癥狀嗎？

9.體重一直增加，也很容易口渴，這是糖尿病的癥狀嗎？

10.口很渴，一直補充飲料，會不會加重糖尿病？

11.雖然已很少攝取鹽分，但還是很容易口渴，是不是糖尿病徵兆？

12.一下吃很多糖，尿液馬上會齣現尿糖嗎?

13.糖尿病是因為吃太多糖類造成的嗎？

14.嘴裏一直感覺有甜味，這是糖尿病嗎？

15.糖尿病懷孕容易有畸胎嗎？胎兒遺傳機率有多高？

16.糖尿病患者可以懷孕嗎？

17.若是胰髒切除是否有機會得糖尿病？

18.我沒有尿糖現象，也可能罹患糖尿病嗎？

19.不胖，但檢查齣有尿糖，這是糖尿病嗎？

20.有螞蟻在尿過的馬桶或廁所的垃圾桶中遊走，算是糖尿病嗎?

21.穿過的內衣、內褲有螞蟻在爬，我有糖尿病嗎？

22.我傢人都沒有糖尿病，我會得糖尿病嗎？

23.胸罩上聞起來甜甜的，這是得瞭糖尿病嗎？

24.如果傢族是糖尿病患者，那傢人得糖尿病的機率是多少？

25.傢族有糖尿病史，是不是一定會遺傳呢？

26.黃種人比較容易罹患糖尿病嗎？

27.幼兒也會得糖尿病嗎？

28.連續好幾天齣現高血糖，可是沒有身體不適的狀況，需要治療嗎？

29.腳底齣現抽痛，這跟糖尿病有關嗎？

30.糖尿病會造成臉部浮腫嗎？

31.糖尿病人可以旅遊嗎？

32.糖尿病會導緻精神病嗎？

醫療篇

33.如果我懷疑有糖尿病，該看哪一科的醫師？

34.颱灣有糖尿病的專門醫院嗎？

35.醫師要求住院的情況下，可以拒絕嗎？

36.醣化血色素(HbA1c)有很大的變化，需要吃藥嗎？

37.一天要量多少次血糖纔行呢？該如何判斷需要量的次數？

38.飯後測血糖的[飯後]，是指多少時間以後？

39.遺傳性糖尿病，可以産檢時發現嗎？可以避免嗎？

40.血糖機的誤差值是多少？哪一種比較準？

41.為何糖尿病患者呼吸時會有水果味?（檢測）

42.請問嬰幼兒幾歲纔可檢驗糖尿病？（檢測）

43.健檢的時候，應該要空腹還是飯後測量血糖呢？

44.哪一種程度纔算是頻尿？

45.尿尿有泡泡，是不是腎髒開始齣問題瞭？

46.如何預防睡眠中發生低血糖？

47.如何知道自己的陽萎是糖尿病造成的？

48.糖尿病患者可以吃哪些藥來治療性功能障礙

49.如何預防糖尿病患者的性功能障礙？

50.糖尿病患者為何比較容易遭到感染？

51.已經開始洗腎，但鈣化情況卻更嚴重，這是為何呢？

52.糖尿病也會導緻便秘嗎？

53.運動員若罹患糖尿病，在給予胰島素時，是否要注意什麼事情？如何纔不會造成低血糖？

54.低血糖該如何預防？

55.低血糖時補充糖分的熱量，須不需要計算在平日飲食控製量之中？

56.胰導素是不是得打一輩子？

57.懷孕中可以打胰導素嗎？

58.一直打胰導素，會不會導緻自體胰導素不再分泌？

59.長期施打胰導素，會有哪些後遺癥？

60.晚上打胰導素，會不會導緻睡覺時發生低血糖癥？

61.採用藥物療法的同時，可以配閤食療或自然療法嗎？

62.如果打胰島素還不能降血糖，是不是就沒救瞭？

63.除瞭患者本身與傢人外，其他親友可以幫忙打胰導素，會不會違反醫療法？

64.糖尿病一定得吃藥或打針嗎？有沒有其他替代方法？

65.胰導素治療後，手腳為何齣現酸麻疼痛的情況？

66.腳底每天都很痛，該如何消除呢？

67.腳已經做瞭截肢手術卻還是很痛，這是糖尿病造成的嗎？

68.大量運動，對糖尿病患者好嗎？

69.高血糖癥發作時，可以運動嗎？

70.須不需要隨時攜帶胰導素，避免高血糖癥發作？

71.糖尿病人感冒可以吃成藥嗎？

72.糖尿病患者何時該做眼睛檢查？

飲食篇 36

73.生機飲食可以治療糖尿病嗎？

74.糖尿病患吃哪種榖類較好？

75.低血糖時應該要補充哪些食品？

76.聽說喝母奶可以緩解糖尿病？

77.仙人掌可以治療糖尿病嗎？

78.多吃南瓜、山藥可以治療糖尿病嗎？

79.吃稀飯比較容易高血糖嗎？

80.糖尿病患者可以多吃水果嗎？

81.為瞭減肥，糖尿病患者不要吃油？

82.水煮花生應該比較不油，可以多吃嗎？

83.多喝牛奶對糖尿病比較好嗎？

84.糖尿病人可以喝咖啡嗎？

85.豆類食品可以吃嗎？

86.聽說喝鹼性水對腎髒併發癥有幫助，真的嗎？

87.吃大量澱粉的極端食療法，對糖尿病有效嗎？

88.糖尿病人可以喝酒嗎？

89.糖尿病人要戒酒，那燒酒雞跟麻油雞可以吃嗎？

麵對糖尿病

認識糖尿病01

血糖.尿糖.糖尿病02

糖尿病類型（第 I 型，第II型，妊娠型糖尿病）03

糖尿病５種癥狀04

糖尿病的高危險群05

糖尿病３大檢測方法06

如何看懂糖尿病的檢驗報告07

糖尿病的併發癥

糖尿病的急.慢性併發癥08

糖尿病的心，腦病變09

糖尿病的腎病變　10

糖尿病的足病變11

糖尿病的眼睛病變12

糖尿病的神經病變13

糖尿病的性功能障礙14

糖尿病的治療

口服藥物治療 32

胰島素療法 33

糖尿病人的禁忌 34

糖尿病的居傢護理

足部護理19

褥瘡護理16

洗腎護理17

懷孕護理18

评分☆☆☆☆☆

我之前有段時間一直在關注一些健康類的資訊，特彆是關於慢性病的，因為傢裏的長輩有高血壓，所以對這方麵的信息比較敏感。這次看到《名醫的糖尿病聖經》這本書，就覺得它可能包含瞭許多對於糖尿病患者和傢屬非常有用的信息。雖然我本身沒有糖尿病，但我認識的不少朋友都有這方麵的睏擾，他們經常在聊到飲食的禁忌、運動的頻率、血糖監測的方法，有時討論得非常熱烈，但好像也缺乏一個統一的、權威的說法。所以，如果這本書能提供一個比較全麵的糖尿病防治和管理指南，那絕對是一件好事。我特彆希望它能深入淺齣地解釋糖尿病的成因、不同類型糖尿病的特點，以及最關鍵的，如何通過生活方式的調整來有效控製血糖，甚至延緩疾病的進展。如果書中還能分享一些實際的案例和經驗，那就更好瞭，這樣可以讓我們更直觀地瞭解到，在實際生活中，糖尿病患者是如何與疾病共處的。

评分☆☆☆☆☆

這本書，我最近纔在書店翻到，書名《名醫的糖尿病聖經》就挺吸引人的，感覺像是糖尿病患者的終極寶典一樣。當下糖尿病患者真的很多，身邊就有親戚朋友受到這個疾病的睏擾，飲食、運動、用藥，都要特彆注意，有時候真的不知道該從何下手。所以看到這本書，就覺得說不定能找到一些係統性的、科學的指導。我當時在書店沒有立即購買，隻是簡單翻瞭翻目錄，感覺編排上還算清晰，有基礎知識的介紹，也有比較進階的內容，像是並發癥的預防和管理。不過，我當時隻是匆匆一瞥，並沒有深入閱讀。最近又有點想買來看看，主要是因為聽說有些醫生寫的書，會用比較生活化的語言來解釋復雜的醫學概念，這對我來說很重要，我不太喜歡那些過於艱澀難懂的專業術語。希望這本書真的能做到“聖經”這個名字所暗示的，提供權威、全麵而且易懂的糖尿病知識，讓我們可以更好地理解和應對這個疾病，找到更健康的生活方式。

评分☆☆☆☆☆

我的朋友最近被確診為糖尿病，一下子整個人的精神狀態都很低迷，我一直在想辦法能幫到他。偶然的機會，我在書店看到瞭《名醫的糖尿病聖經》，覺得這個書名聽起來就很有權威性，而且“名醫”兩個字也讓人感覺比較放心。我希望這本書的內容能夠非常貼近患者的生活，提供切實可行的建議，而不是一些遙不可及的理論。比如，對於新確診的患者，這本書能否提供一個清晰的“下一步怎麼辦”的指南？對於已經患病一段時間的患者，這本書是否能提供一些關於如何應對並發癥的預防措施，或者在病情齣現波動時如何應對的指導？我真的很想為我的朋友找到一本能給他帶來希望和力量的書，讓他知道糖尿病並不可怕，隻要科學管理，依然可以擁有高質量的生活。

评分☆☆☆☆☆

拿到《名醫的糖尿病聖經》這本書的時候，我其實帶著一種將信將疑的態度。畢竟“聖經”這個詞用得很大，就怕內容不夠紮實。不過，翻開之後，我倒是被它整體的嚴謹性給打動瞭。書裏麵對於糖尿病的各種病理生理機製的解釋，感覺是基於比較新的醫學研究成果的，而且引用瞭一些臨床上的真實案例，讓我覺得不是空泛的理論。我尤其對書中關於“個體化治療”的部分很感興趣，因為我知道糖尿病的治療方案不能一概而論，每個人的身體狀況、生活習慣都不同，所以需要量身定製。這本書能否提供一些框架或者思路，幫助患者更好地和醫生溝通，找到最適閤自己的治療方案？我還在探索這本書的更多內容，希望它能真正成為一本幫助患者認識自己、管理好疾病的實用手冊，而不是一本隻停留在理論層麵的書。

评分☆☆☆☆☆

我最近在尋找一些關於如何改善生活品質方麵的健康書籍，因為我覺得健康不僅僅是身體沒有疾病，更是一種積極的生活態度和能力。當我在書店看到《名醫的糖尿病聖經》時，第一個想法是，雖然書名聽起來有點嚴肅，但如果它真的能幫助到那些被糖尿病睏擾的人，讓他們重新找迴生活的掌控感，那這本書的價值就非常大。我特彆想瞭解，書裏麵有沒有關於如何調整飲食結構，讓患者在享受美食的同時，也能兼顧血糖的穩定？有沒有關於如何選擇適閤自己的運動方式，並且能夠堅持下去的建議？這些都是糖尿病患者在日常生活中會遇到的實際問題。而且，我也很關心這本書是否會談到心理健康方麵的內容，因為長期的疾病可能會對人的情緒産生影響，而積極的心態對於疾病的康復至關重要。