有溫度的手術刀──一個頂尖外科醫師的黑色幽默 (電子書)

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陳光超
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圖書描述

一個「聽病人話」的30年頂尖外科醫師,
最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事。

  他說:「病人不是故意來找碴的,是這個問題睏擾他太久瞭。
  他隻是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。」

  醫術,沒有完美,隻有更完美;
  病人,沒有找碴的,隻有痛苦的。

  最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事,
  戳中你心中最沒防備的一塊,捧腹又揪心。

  對於醫術,他極度苛求自己;
  總在手術前,在腦海演練數百遍,並想好各式備案。
  對於病人,他卻超級柔軟、「聽話」。
  一本顛覆你對外科醫師印象的黑色醫療故事。

  ◆第三期舌癌患者要告我,因為我幫他開刀花6小時。患者拿病歷給另一個名醫看,名醫說隻要3小時,病歷上還寫「黑白弗」(颱語)──〈我被告瞭〉

  ◆堅信自己罹癌的病人,執意照電腦斷層掃描、核磁共振……還咳齣一口痰,痰就落在我左眼上──〈痰,謊言,咽喉炎〉

  ◆路倒的四期下咽癌病人,大傢都叫我不要救,因他對太太和女兒加暴。我醫治他,並阻止他的暴力──〈救人的濫醫師〉

  ◆為完成患者參加女兒畢業典禮的遺願,我幫食道癌末期的她動手術,卻被院長指控開不必要的刀,違反醫學倫理──〈飛舞的火鍋蝴蝶〉

  陳醫師以黑色喜劇的獨特視角,帶我們一窺他30年來既醉心,又癡心的外科醫療場域:往往非到情節的最後一刻、文章的最後一字,你不會知曉自己會笑,還是會哭,且幾處猶如懸疑小說般的結局大反轉,就像迴馬槍,深深擊中我們社會所潛藏的醫病不信任與糾紛、醫療恐嚇與暴力、健保體製矛盾等種種睏境,以及醫療有時盡的複雜與糾葛。

  醫療有時盡,但無盡的是醫師的傾聽與柔軟,因此本書未曾掩飾的,還有他誠實坦率、失敗自嘲的真性情。你因此深深理解,醫師既堅強卻也脆弱,既專業卻也時而盈滿眼淚,如同你我。

本書特色

  ◎一個「聽病人話」的頂尖外科醫師;一把黑色卻溫暖的手術刀;一本最黑色喜劇的真實醫療故事。

  ◎「我要齣書瞭」,這個念頭若在二○一四年之前,是從來不存在的,甚至連我自己都不相信。
  因為大學聯考時,我的作文隻得到個位分數。我姐為瞭安慰我沒有寫作能力,跟我說:「可能是你寫字太醜的關係。」接著,又補上一句撫慰人心的話:「但別自卑,據我觀察,字寫得好壞是跟長相成反比的!」這讓我有繼續提筆寫字的勇氣。
  ……
  書中所有的故事,都是真實的,人物也都是真實存在的。但我把故事的主角互換過,以免「病」與「人」容易對號入座,造成病人隱私權的洩漏。
  在醫院裡麵,看到人生百態,有喜,有悲。身為外科醫師,我們無法保證治療的結果,但我們一定可以保證有最好的醫療過程。不僅要醫治「病人」,更要處理好「病」跟「人」。
  希望你們可以用輕鬆的心情,讀完這本書,也可以讓你們邊笑邊瞭解,麵對不同的「病」、「人」、「病人」,我們如何做齣決策,解決病傢的難題。──摘自後記〈「我要齣書瞭」──從來不存在的念頭〉

  ◎陳光超副院長30年不變的行醫信仰:
  ▲病人不是故意來找碴的,是這個問題睏擾他太久瞭。他隻是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。
  ▲我不能任由癌細胞奪走任何人的命。我認為我一定還會再幫這種人開刀,但是我也認知到,開刀隻是治療瞭這個病,並沒有救瞭這個人。
  治「病」容易,治「病人」很難。
  ▲每一個人都希望手術又快又好,傷口又小又美。但是手術是一種良心事業,有沒有做好,醫生自己最知道。
  不是傷口漂亮就是好,而是要在病人不知道的過程中,也要完美地處理得一乾二淨,纔能挽救病人的生命。
  ▲20年來,治療每一位不幸的頭頸癌病人,都是用我自己最高的標準來做。天天都想讓病人求生,不想讓病人麵對死,因此病人都有很好的無病存活率。
  ▲我執行過上萬次手術。在手術前,我都會在腦海裡先演練數百遍,將各種可能發生的狀況先設想到,並找到解決方法。
  我們的信仰是,多花我們2小時,把所有的癌細胞拿得乾乾淨淨,病人就可以多活10年。

重量級推薦

  ◎「作者透過精采的實際病例,把生硬的醫學專業像說故事一般,鮮活地解釋給民眾瞭解。一位優秀外科醫師的養成沒有速成的捷徑,就像苦練功夫一般,直到熟能生巧為止。但比修煉精進手術技術更重要的,是要有一顆時時為患者設想的心。外科醫師無法保證每一刀劃下去,手術都一定會順利成功,但正如同作者陳光超醫師所說『保證在手術的每一個步驟,我都小小心心地確實做。』」──魏崢(振興醫院院長)

  ◎魏崢(振興醫院院長)撰推薦短文

  ◎重量級推薦:
  林奇宏(國立陽明交通大學校長)
  林靜蕓(聯閤整形外科診所院長)
  姚仁喜 建築師(姚仁喜 │ 大元建築工場  創始人)
  許勝雄(仁寶電腦工業股份有限公司董事長)
  陳怡樺(趨勢科技執行長暨共同創辦人)
  黃軒(重癥專科名醫)
  蔡長海(中國醫藥大學暨醫療體係董事長)
  謝冠宏(萬魔聲學股份有限公司董事長)
  (依姓氏筆劃順序排列)
 
好的,以下是一本與您提供的書名內容完全無關的圖書簡介: --- 《星辰的低語:跨越維度的天文探險與宇宙哲學思辨》 作者: 艾莉絲·範德堡 (Alice van der Bilt) 譯者: [此處可虛構一位譯者] 齣版社: 寰宇之境齣版社 ISBN: [此處可虛構一個ISBN] 頁數: 680頁(精裝典藏版) --- 塵世之外的求索:當科學遇見詩意 《星辰的低語》並非一本晦澀難懂的純粹科學著作,也非浪漫空泛的哲學囈語。它是一場宏大而精密的星際旅行,一次對人類已知宇宙邊界的溫柔試探。本書匯集瞭當代天體物理學的最新突破、深空探測的震撼發現,以及由此引發的關於時間、存在、生命意義的深刻反思。 艾莉絲·範德堡,這位在天體粒子物理學界享有盛譽的學者,以她獨樹一幟的敘事風格,將復雜的理論知識包裹在引人入勝的故事之中。她帶領讀者,從地球大氣層最微弱的藍光開始,一步步掙脫引力的束縛,駛嚮銀河係最古老的鏇臂,直至抵達宇宙學所描繪的“時空織物”的邊緣。 第一部分:迴溯光年的旅程——從“可見”到“未知” 本書的第一部分,著重於梳理人類觀測宇宙曆史的脈絡,並聚焦於當前最前沿的觀測技術。範德堡博士以細膩的筆觸描繪瞭詹姆斯·韋伯太空望遠鏡(JWST)如何“迴溯”至宇宙黎明,捕捉到那些在黑暗中誕生、曆經億萬年纔抵達地球的光子。 她詳盡地解釋瞭紅移現象背後的宇宙膨脹動力學,並以生動的比喻闡釋瞭暗物質與暗能量在宇宙結構形成中的“隱形”作用。讀者將跟隨作者的視角,考察係外行星探索的“黃金時代”,瞭解“宜居帶”的狹隘定義,以及科學傢們如何利用淩日法、多普勒頻移法,甚至引力波乾涉技術,來“聆聽”遙遠星體的心跳。 範德堡特彆為讀者構建瞭一章關於“宇宙的幾何學”的探討,她摒棄瞭生硬的數學公式,轉而通過思想實驗,解釋瞭非歐幾何在描述宏大宇宙尺度上的必要性,讓原本抽象的麯率概念變得觸手可及。 第二部分:生命的拓撲學——在概率的海洋中尋找同源 如果說第一部分是關於“場所”的探索,那麼第二部分則深入到“可能性”的追問。範德堡將科學的嚴謹性與哲學的開放性完美結閤,探討瞭地外生命存在的概率問題。 她並未簡單地重復德雷剋公式,而是引入瞭“生命拓撲學”的概念,研究生命演化在不同物理定律和化學環境下的路徑差異。書中詳盡分析瞭極端微生物學(Extremophiles)的研究成果,展示瞭地球生命如何在高壓、高溫、強輻射環境下依然頑強生存的實例,從而拓寬瞭對“生命載體”的想象。 一個引人深思的章節是關於“費米悖論”的深度剖析。範德堡提齣瞭幾種基於認知局限性而非技術壁壘的解釋:或許高級文明的選擇是內在的、趨於靜默的;或許我們尋找信號的方式,正如同螞蟻試圖理解互聯網的運作。她引導讀者思考,在無限的宇宙尺度下,我們對“智慧”的定義是否過於狹隘。 第三部分:時空的悖論與存在的錨點——哲學維度下的宇宙學 本書的高潮部分,是作者對宇宙學與人類存在意義的融閤性思考。當人類的目光穿越瞭無數光年,迴望自身在浩瀚時空中所占據的微不足道的百分比時,如何建立起立足於此的價值體係? 範德堡審慎地探討瞭時間旅行的可能性——不是作為科幻的素材,而是從相對論的框架齣發,分析蟲洞和時間膨脹在理論上為“過去”和“未來”帶來的模糊性。她提齣一個發人深省的觀點:或許我們所感知的“綫性時間”,僅僅是低熵態宇宙的局部幻覺。 在關於“宇宙的終結”的章節中,範德堡迴顧瞭熱寂、大撕裂、大擠壓等理論,但她最終將焦點拉迴到“此刻”。她認為,無論是宇宙走嚮冰冷的寂滅,還是在永恒的循環中重生,對於個體而言,最具有決定性的,是我們在有限的時間內對“理解”所付齣的努力。 典藏價值與閱讀體驗 《星辰的低語》不僅僅是知識的傳遞,更是一場感官的洗禮。書中收錄瞭大量由專業天文學傢和藝術設計師閤作創作的星雲、星係高清圖像,每一張圖片都配有範德堡的深度解讀,將科學的精確性與視覺藝術的震撼力完美統一。 本書的語言精妙、節奏舒緩,即便是對物理學知之甚少的讀者,也能在作者的引導下,體驗到探索未知、超越自我的極緻樂趣。它挑戰我們對“現實”的固有認知,提醒我們,人類文明的真正疆域,遠不止於腳下的土地,而是那片寂靜、深邃、充滿低語的星空。 這是一部獻給所有對深空懷有敬畏之心,並渴望在浩瀚中尋找自身定位的讀者的不朽之作。 ---

著者信息

作者簡介

陳光超


  ‧《商業周刊》百大良醫
  ‧榮獲「國傢新創獎」及國際10多項專利
  ‧發展電子耳(人工耳蝸)醫療技術,領先全球,不但引起國際醫學界關注,歐洲、日本及韓國等不少機構邀請演講,也成功開展國際醫療
  ‧聯閤報「元氣網」專欄作傢

  畢業於陽明大學醫學院醫學係,目前為中國醫藥大學附設醫院全方位聽覺健康中心副院長,以及耳鼻喉部主治醫師。

  在專攻頭頸手術超過20年,完成的頭頸癌手術超過5000例後,2000年,他接觸電子耳,獲得「亞太人工電子醫學會」論文首獎。2004年,他開始發展電子耳醫療。2007年,經由他不斷鑽研手術技巧,發明各種鉤子,每次縮短0.5公分,直到手術開口縮小到2.5公分,且患者不用剃髮,這創下颱灣醫界電子耳傷口最小的紀錄,而在2008年,他戮力研究,原本術後4星期纔能開機,他卻首創術後24小時就開機,領先全球。

  他的齣色錶現,引起國際醫學界的關注。自此,歐洲、日本及韓國等不少機構邀請他去演講,他的患者更不限於颱灣。

  2020年,他帶領中國醫藥大學附設醫院策略聯盟團隊,開發齣「人工智能輔聽器」醫療技術。透過輔聽耳機,照護銀髮族以及提早預防老人失智,榮獲十七屆「國傢新創獎」殊榮,另外,他個人也獲得國際10多項專利。

  被推薦為《商業周刊》百大良醫,也持續大力開展國際醫療,至2020年,已有超過700位海外患者,跨海來颱就醫。

  曾經擔任亞東紀念醫院人工耳蝸中心主任;振興醫院耳鼻喉部部主任;新光醫院耳鼻喉科主治醫師;颱北榮民總醫院耳鼻喉科總醫師、主治醫師;屏東龍泉榮民醫院住院醫師。
 

圖書目錄

009【重量級推薦】/魏崢(振興醫院院長)

輯一 我被告瞭
病人不是故意來找碴的,是這個問題睏擾他太久瞭。
他隻是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。
016我被告瞭
025痰,謊言,咽喉炎
037該消失的三月二日
048我把病人的手弄殘廢瞭
055飛舞的火鍋蝴蝶

輯二 救?不救?外科醫師心裡的天秤與眼淚
我不能任由癌細胞奪走他的命,我認為我一定還會再幫這種人開刀,但是我也認知到,開刀隻是治療瞭這個病,並沒有救瞭這個人。
治「病」容易,治「病人」很難。
070救人的濫醫師
080潑硫酸的標哥
094咖啡色盔甲的它?他?她?
109人算不如天算,天算不如蚊算

輯三 「刀怎麼開這麼久?醫生會不會啊?!」
每一個人都希望手術又快又好,傷口又小又美。但是手術是一種良心事業,有沒有做好,醫生自己最知道。
不是傷口漂亮就是好,而是要在病人不知道的過程中,也要完美地處理得一乾二淨,纔能挽救病人的生命。
120我生平最正確的一次決定
141自虐治療「甜蜜點」
159海外手術PK戰
169愛馬仕夫人
182林誌玲之眼

輯四 生‧死
二十年來,治療每一位不幸的頭頸癌病人,都是用我自己最高的標準來做。
天天都想讓病人求生,不想讓病人麵對死,因此病人都有很好的無病存活率。
198當外科醫師父親罹患大腸癌、心肌梗塞、膽囊癌(上)
214當外科醫師父親罹患大腸癌、心肌梗塞、膽囊癌(下)
221我準備對屍體做CPR
233他在瀕死的過程中看到瞭美人魚

輯五 打天下的頂尖外科醫師
我執行過上萬次手術,在手術前,我都會在腦海裡先演練數百遍,將各種可能發生的狀況先設想到,並找到解決方法。
我們的信仰是,多花我們兩小時,把所有的癌細胞拿得乾乾淨淨,病人就可以多活十年。
246十根壓舌闆
256這事,不能讓老婆知道
263「我真的被球打到!」可以打破耳膜的球
278大體老師的保佑
288夏天

297【後記】「我要齣書瞭」──從來不存在的念頭

 

圖書序言

  • ISBN:9789864062522
  • EISBN:9789864062539
  • 規格:普通級 / 初版
  • 齣版地:颱灣
  • 檔案格式:EPUB流動版型
  • 建議閱讀裝置:手機、平闆
  • TTS語音朗讀功能:有
  • 檔案大小:1.0MB

圖書試讀

推薦序

──魏崢(振興醫院院長)


  作者透過精采的實際病例,把生硬的醫學專業像說故事一般,鮮活地解釋給民眾瞭解。

  一位優秀外科醫師的養成沒有速成的捷徑,就像苦練功夫一般,直到熟能生巧為止。

  但比修煉精進手術技術更重要的,是要有一顆時時為患者設想的心。

  外科醫師無法保證每一刀劃下去,手術都一定會順利成功,但正如同作者陳光超醫師所說:「保證在手術的每一個步驟,我都小小心心地確實做。」

後記

「我要齣書瞭」──從來不存在的念頭


  「我要齣書瞭」,這個念頭若在二○一四年之前,是從來不存在的,甚至連我自己都不相信。

  因為大學聯考時,我的作文隻得到個位分數。我姐為瞭安慰我沒有寫作能力,跟我說:「可能是你寫字太醜的關係。」接著,又補上一句撫慰人心的話:「但別自卑,據我觀察,字寫得好壞是跟長相成反比的!」這讓我有繼續提筆寫字的勇氣。

  但班上要辦班刊的時候,我和班上同學一樣,都有投稿,隻是我仍然逃不掉,被編輯同學退稿的命運。

  能夠齣書,要感謝的人很多。第一個是我不認識的人,柯文哲。二○一四年底,我離開工作十八年的醫院。本來是醫藥媒體寵兒的我,突然之間,走下神壇,喪失瞭發言權。而柯P恰走齣醫院,當選市長,占據所有媒體版麵。我若是要維持我的能見度,就需要像柯P一樣,能在媒體曝光。但是發錶政論、上廣告節目,或當「名嘴」,都不是我能做的。

  這時,耳鼻喉醫學會會訊,嚮我邀稿。「邀稿」,不是我去投稿,理論上,應該是寫瞭就會刊登,結果竟然還是被退稿。

  我心裡非常不爽。一方麵,已經花瞭時間寫的東西,不甘就此白白進入垃圾桶;另一方麵,又希望有媒體曝光的機會。

  我就把我被退的稿,交給我之前任職振興醫院的好友,公關呂建和。

  「建和,拜託你,我已經離開醫院,沒有媒體管道。可不可以幫我找一傢報紙刊登?」「隨便哪傢都行。」

  「主任,報紙現在沒人看瞭啦!」他拒絕我的提議。「我幫你想辦法,問一下《聯閤報》的韋麗文。」

  「這個文章看起來好有畫麵喔!」就這樣,對我獨具慧眼的韋麗文,下瞭這樣的評語之後,〈我把病人的臂神經叢砍斷瞭〉(新書裡的〈我把病人的手弄殘廢瞭〉)敗部復活,成瞭第一篇登上聯閤報元氣網的文章。

  這篇也成瞭我最後一篇被退稿的文章。文章一登齣,據說反應很好,元氣網就來簽約,開始我的老文青新副業。寫瞭三篇之後,寶瓶文化也看到瞭文章,建議簽約,齣書變成真實發生的事。

  ///
 
  因為我每週都要齣國開會及手術,常常週日深夜纔迴到颱灣。週一早上,會想賴床,放鬆一下。

  「又在看棒球。」有人不滿意我的懶散瞭。

  「我下午纔要去醫院,就看一下大聯盟實況嘛。我今天早上沒事。」我稍微爭取我的權利。

  「沒事?」「沒事不會起來寫故事嗎?」「起來,去寫!」命令下達,沒有抗旨的選項。

  ///
 
  「又在看手機,螢幕那麼小,眼睛要壞掉嗎?」語氣有點不太妙。

  「我我……在寫故事。」先騙她一下,免得被她知道我在看影片。

  「喔,寫完寄給我看看。」語調下降許多。

  根本沒在寫的故事,隻好趕快寫一篇。

  有一半的故事,是在這樣的狀況下產生的。所以能齣書,一半的功勞要歸屬於我傢裡的老闆,莊怡群醫師。醫師太座不僅幫我校稿,整理讀者的留言,也提供很多的意見,尤其是對文章中女主角的描述。沒有這位前女友用上述奇特的方法督促,這本書的齣版一定還遙遙無期。

  ●●

  書中所有的故事,都是真實的,人物也都是真實存在的。但我把故事的主角互換過,以免「病」與「人」容易對號入座,造成病人隱私權的洩漏。

  在醫院裡麵,看到人生百態,有喜,有悲。身為外科醫師,我們無法保證治療的結果,但我們一定可以保證有最好的醫療過程。不僅要醫治「病人」,更要處理好「病」跟「人」。

  希望你們可以用輕鬆的心情,讀完這本書,也可以讓你們邊笑邊瞭解,麵對不同的「病」、「人」、「病人」,我們如何做齣決策,解決病傢的難題。
 

用户评价

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這本書讀起來真的讓人忍不住一直翻下去,作者的文筆很自然,就像在跟朋友聊天一樣,完全沒有那種高高在上的距離感。我特別欣賞他描述手術場景時那種冷靜中帶著細膩的筆觸,把複雜的醫療過程寫得讓人能理解,又不失專業的深度。雖然主題是醫學,但裡頭穿插的那些人生哲理,真的會讓人停下來深思。尤其是在描述麵對生死的瞬間,那種掙紮和抉擇,真的很有份量。我覺得這不是一本單純的技術說明書,更像是一本關於人性的探索,探討在極限壓力下,一個專業人士如何保持他的溫度與理性。讀完之後,我對醫護人員的敬佩又多瞭一層,理解他們背後承受的壓力是多麼巨大。作者的敘事節奏掌握得極好,讓你既能感受到緊張,又能適時地被幽默感緩和,不會一直處在過度沉重的氛圍裡。

评分

這本書的結構安排得很巧妙,它不是線性地講述一個故事,而是像一個個散落的珍貴片段,拼湊齣一個立體的人物側寫。我特別喜歡它描述的那些日常瑣事,比起那些驚心動魄的大手術,反而是這些生活中的小細節,更能體現齣作者的性格底色。例如,他如何看待醫院裡的人際關係,如何調適漫長工時帶來的疲憊感,這些都是非常貼近生活的描寫。文字的運用上,作者的詞彙豐富且精準,他能用最簡潔的句子,描繪齣最複雜的情緒狀態。這讓我聯想到以前讀過的經典文學作品,雖然題材不同,但那種對細節的專注和對人性本質的挖掘,是相通的。總體而言,這是一本值得細細品味的書,不適閤急著一口氣讀完,而是應該配上一杯好咖啡,慢慢咀嚼其中的滋味。

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我很少看到這麼有「溫度」的專業書寫,作者的筆鋒雖然犀利,但核心卻是滿滿的關懷。他寫的不隻是「如何做手術」,更是「為什麼要做這個決定」,以及這個決定背後牽涉到的倫理兩難。這讓閱讀體驗提升到一個更高的層次,不再是單純的知識接收,而是一種情感上的共鳴。特別是對我們這些非醫學背景的讀者來說,作者展現的專業素養,建立在高度的同理心之上,這點非常難得。書中對於麵對失敗和不確定性的探討,處理得非常坦誠,沒有粉飾太平,反而直視那些最黑暗的角落,然後用一種近乎豁達的態度去接納它。這種誠實的態度,讓這本書的價值遠遠超齣瞭單純的「醫學故事集」。

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這本的氣質非常獨特,有點像老電影裡的爵士樂,錶麵上聽起來隨性、灑脫,但每一個音符、每一個轉摺都經過精準的計算。我發現作者在描述那些極端緊張的時刻時,反而會使用一種近乎詩意的語言,這種反差製造齣一種奇特的張力,讓人無法抗拒地想知道接下來會發生什麼。閱讀的過程就像搭乘一輛在崎嶇山路上飛馳的車子,偶爾會被顛簸到,但駕駛的技術高超到你會完全信任他能帶你到達目的地。對於想要瞭解頂尖專業人士如何處理職業倦怠和保持熱情的讀者來說,這本書提供瞭非常多寶貴的啟示。它讓我意識到,真正的專業,往往是建立在對生活保持高度警覺和幽默感之上的。

评分

老實說,一開始看到書名還以為會是那種很硬派、充滿專業術語的醫學傳記,沒想到完全齣乎意料!這本書的魅力在於它展現瞭作者極為獨特的世界觀。那種「黑色幽默」不是為瞭譁眾取寵,而是從極緻的嚴肅中淬煉齣來的一種生存智慧。我喜歡他用那種看似輕鬆的語調,去解構那些在一般人看來非常神聖或禁忌的話題。這種處理方式非常高明,它讓讀者在會心一笑的同時,也意識到事情背後更深層的意義。對我來說,這本書成功地打破瞭「醫師」這個職業在公眾印象中的刻闆形象,展現瞭他們作為一個普通人,如何在高壓環境下保持自我平衡。書中的一些軼事,讀起來簡直像在看一齣精緻的舞颱劇,情節轉摺自然又充滿戲劇張力,讓人讀起來非常過癮。

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