社區衛生護理學（6版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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• 預防醫學
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• 健康管理
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• 疾病預防

本版為提供讀者最實用的內容，使讀者更能掌握社區衛生護理的現況和未來的發展趨勢，特聘請國內學界專傢和實務工作者參與本書的修訂，期能更符閤社區衛生護理人員所需，提升其專業能力。

新版特色

　　1.新增高齡工作者職業照護、國際健康功能與身心障礙分類係統（ICF）、長期照顧法、長期照護保險、長期照護專業人力培訓課程、母乳親善社區、高齡友善健康城市、新型A型流感、遠距健康照護等內容，並以專欄呈現「Pender 健康促進模式」、「國際衛生」、「DALYs實際案例演練」、「職業婦女成功持續哺乳的關鍵因素」、「塑化劑事件」等新知，內容完整度再升級。

　　2.全麵更新行政院組織改造、生命統計、公務統計與行政法規等資料，如2013年國人十大主要死因、各項傳染病流行現況、預防保健服務、職業安全衛生法、公共場所母乳哺育條例……等，內容更具備時效性。

　　3.黑體標示國考重點，學習、考試兩相宜。

老年醫學：從理論到實踐的全麵指南 本書旨在為緻力於老年群體健康維護與疾病管理的醫療衛生專業人員提供一本內容詳實、與時俱進的綜閤性教科書。 本書超越瞭單純的疾病羅列，深入探討瞭老年人生理、心理及社會層麵的復雜性，構建瞭一套完整、係統且高度實用的老年醫學知識體係。我們堅信，理解“老”的本質，纔能更好地“護”其康。 第一部分：老年學的基石與發展 本部分為理解老年醫學奠定堅實的基礎。我們從老年學的曆史演變、核心理論模型入手，係統闡述瞭衰老的生物學機製。 第一章：老年學的範疇與發展脈絡 1.1 老年學的定義與研究領域： 區分生理學、社會學、心理學等不同維度下的老年學研究焦點。 1.2 衰老的核心理論： 詳細對比遺傳理論（如端粒縮短）、非整聯理論（如自由基損傷、綫粒體功能障礙）及係統性理論（如內分泌失調、免疫衰老），並探討這些理論對臨床乾預的指導意義。 1.3 人口老齡化及其社會經濟影響： 分析全球及特定地區的老齡化趨勢，探討“銀發浪潮”對醫療資源分配、長期照護體係構建的影響。 第二章：老年人生理與器官係統的變化 本章聚焦於年齡增長帶來的正常生理儲備下降，強調“生理性衰退”與“病理性改變”的鑒彆診斷基礎。 2.1 細胞與分子層麵的變化： 探討乾細胞衰竭、細胞衰老（Senescence）現象及其在組織功能退化中的作用。 2.2 心血管係統： 重點解析動脈僵硬度增加、心室舒張功能不全、血壓調節機製改變等，這些是老年人常見心血管事件的生理基礎。 2.3 神經係統與認知功能： 區分正常的年齡相關性記憶輕度下降與早期神經退行性疾病的臨床錶現，介紹腦血流動力學的年齡相關性變化。 2.4 骨骼肌肉係統： 深入分析肌少癥（Sarcopenia）的診斷標準（EWGSOP2/EWGSOP3），骨質疏鬆的危險因素評估（FRAX模型），以及跌倒風險與肌肉功能的相關性。 2.5 腎髒、呼吸與消化係統的功能儲備下降評估。 第二部分：老年常見疾病的診斷與管理 這是本書的核心實踐部分，側重於老年復雜疾病譜的特點——多重共病、非典型錶現及藥物代謝異常。 第三章：老年綜閤評估（CGA）的實踐 老年綜閤評估是區彆於普通疾病診斷的關鍵步驟。 3.1 評估的維度與工具： 詳細介紹功能狀態評估（ADL/IADL）、營養狀態評估（MNA）、跌倒風險評估（TUGT, Berg量錶）、疼痛評估（VAS, CPSS）及認知篩查（MMSE, MoCA）的標準化流程。 3.2 譫妄、癡呆與抑鬱的鑒彆診斷： 強調譫妄（Delirium）作為急性危重狀態的識彆，並對比阿爾茨海默病、血管性癡呆及路易體癡呆的臨床特徵。 3.3 營養不良的篩查與乾預： 探討老年人營養需求的特殊性（如蛋白質、維生素D的補充），以及喂養途徑的選擇。 第四章：心血管與代謝性疾病的管理 4.1 老年高血壓的管理： 強調收縮壓目標值的個體化設定，重點討論老年收縮期高血壓的特殊性。 4.2 冠心病與心力衰竭： 聚焦於老年心衰的常見病因（如高血壓性心髒病、瓣膜病），以及抗心衰藥物（如RAAS抑製劑、Beta受體阻滯劑）在老年患者中起始劑量和最大耐受劑量的調整原則。 4.3 糖尿病管理： 強調老年糖尿病管理目標應側重於預防低血糖和改善生活質量，而非嚴格的血糖控製。 第五章：慢性呼吸係統與泌尿係統疾病 5.1 慢性阻塞性肺疾病（COPD）與肺炎： 探討老年肺炎的非典型癥狀（如僅錶現為意識模糊），以及流感和肺炎疫苗接種的必要性。 5.2 尿失禁與尿瀦留： 詳細分類壓力性、急迫性及充盈性尿失禁的病理機製，並介紹保守治療（如盆底肌訓練）和藥物治療的適應癥。 第六章：骨骼肌肉係統疾病的治療焦點 6.1 骨質疏鬆的風險分層與藥物治療： 係統介紹抗骨摺的藥物梯隊（雙膦酸鹽、特立帕肽、地舒單抗等）的長期使用策略和監測要點。 6.2 肌少癥的營養與運動乾預： 強調高蛋白攝入（如每公斤體重1.0-1.2剋）和抗阻訓練的結閤。 6.3 跌倒的預防與康復： 強調多因素乾預（環境改造、視力矯正、藥物審查）的重要性。 第三部分：老年特有的復雜問題與多維度照護 本部分深入探討老年醫學中的交叉領域和照護倫理。 第七章：老年用藥安全與藥物相互作用 本章是保障老年患者安全的關鍵。 7.1 老年藥代動力學與藥效學變化： 腎功能（CrCl）的準確評估在用藥劑量調整中的核心地位。 7.2 潛在不適當用藥（PIMs）的識彆與審查： 詳細講解Beers標準和STOPP/START標準在臨床實踐中的應用，特彆是對鎮靜劑、抗膽堿能藥物的替代推薦。 7.3 藥物相互作用與多重用藥（Polypharmacy）管理。 第八章：疼痛管理與姑息照護 8.1 老年慢性疼痛的特點： 強調疼痛評估應超越疼痛評分，納入功能和情緒影響。 8.2 阿片類藥物在老年鎮痛中的安全應用原則。 8.3 姑息醫學的早期整閤： 探討如何在高功能和低功能老年患者中，根據其疾病階段和意願，啓動目標導嚮的醫療照護（Goals of Care Discussion）。 第九章：長期照護體係與健康促進 9.1 長期照護的模式選擇： 探討傢庭照護、日間照料中心、養老機構的資源配置與服務內容。 9.2 預防接種與健康篩查的個體化推薦： 明確流感、肺炎、帶狀皰疹疫苗在不同年齡段和共病狀態下的推薦級彆。 9.3 照護倫理與法律問題： 涉及醫療決策能力評估、預立醫療指示（Advance Directives）的簽署與執行。 本書特色： 本書的編寫團隊由資深老年醫學專傢、臨床藥師及康復治療師組成，確保瞭內容的跨學科視野。所有臨床指南均基於最新的國際和國內權威推薦，並輔以大量的臨床案例分析和決策樹，旨在幫助讀者將復雜的理論知識迅速轉化為精準的臨床決策能力。 我們強調“以人為本”的個體化照護理念，將功能、質量和尊嚴置於延長生命的首位。

第1篇　社區衛生護理概論

Chapter 1　緒論
第一節　社區衛生護理的意義
第二節　社區衛生護理的曆史沿革
第三節　社區衛生護理的分科
第四節　社區衛生護理人員的角色與應具備的條件
第五節　社區衛生護理的未來趨勢與展望

Chapter 2　社區健康評估
第一節　社區概說
第二節　社區與社區衛生護理
第三節　社區健康評估

Chapter 3　以社區為對象之護理過程
第一節　社區衛生護理的概念架構
第二節　社區衛生護理過程的步驟
第三節　護理過程與社區衛生護理業務標準
第四節　護理過程的特性

Chapter 4　健康促進
第一節　定義與目的
第二節　起源與發展
第三節　理論與模式
第四節　社區健康促進方案
第五節　社區衛生護理人員的角色與功能
第六節　展望

Chapter 5　社區健康營造
第一節　社區健康營造之曆史緣起
第二節　社區健康營造組織的類型及概況
第三節　社區健康營造的策略與方法
第四節　社區健康營造實例
第五節　社區健康營造未來發展與挑戰

第2篇　健康照護體係與衛生政策

Chapter 6　衛生行政組織與健康照護體係
第一節　組織理論與設計之概念原則
第二節　颱灣衛生行政組織
第三節　颱灣健康照護體係現況
第四節　衛生行政組織與健康照護體係之省思

Chapter 7　全民健康保險
第一節　健保投保與保險費
第二節　醫療給付與部分負擔
第三節　健保支付製度與藥品支付
第四節　現況與挑戰

Chapter 8　健康照護經濟
第一節　經濟學概論
第二節　健康照護經濟學概論
第三節　健康照護的特性
第四節　健康照護需求與相關變數
第五節　成本效益分析
第六節　成本效果分析

Chapter 9　健康政策
第一節　健康政策的定義
第二節　社區衛生護理人員參與健康政策的潮流
第三節　參與決策的領域
第四節　政策製定的過程
第五節　護理人員參與健康政策的行為指引
第六節　未來的挑戰

第3篇　社區衛生護理使用之策略與工具

Chapter 10　流行病學於社區衛生護理之應用
第一節　流行病學之定義及目的
第二節　疾病的自然史與三段五級的預防
第三節　疾病的緻病模式
第四節　流行病學方法綜論
第五節　因果關係的判定條件
第六節　流行病學在社區衛生護理的應用

Chapter 11　生命統計於社區衛生護理之應用
第一節　相對計量的概念
第二節　時間介入計量的概念
第三節　疾病統計
第四節　死亡統計
第五節　粗比率、特殊彆比率和標準化比率
第六節　其他社區衛生護理常用之生命統計指標
第七節　生命統計在社區衛生護理的應用

Chapter 12　衛生教育於社區衛生護理之應用
第一節　定義與目的
第二節　起源與發展
第三節　理論與模式
第四節　工作範疇
第五節　社區衛生護理人員的角色與功能
第六節　展望

Chapter 13　個案管理於社區衛生護理之應用
第一節　個案管理發展曆史
第二節　個案管理定義、目的與特性
第三節　個案管理的模式、過程與服務程序
第四節　個案管理的角色功能與必備技巧
第五節　個案管理的倫理議題
第六節　個案管理在社區衛生護理工作上的應用

第4篇　社區衛生護理的分科

Chapter 14　公共衛生護理
第一節　公共衛生護理的定義
第二節　公共衛生護理的發展與變遷
第三節　颱灣的公共衛生相關政策
第四節　公共衛生護理業務
第五節　公共衛生護理理論
第六節　颱灣公共衛生護理發展的努力方嚮

Chapter 15　學校衛生護理
第一節　定義與目的
第二節　學校衛生行政組織
第三節　起源與發展
第四節　理論與模式
第五節　工作範疇及內容
第六節　學校護理人員之實作標準及角色功能
第七節　展望

Chapter 16　職業衛生護理
第一節　職業衛生護理概論
第二節　職業安全衛生之行政組織、相關法令與諮詢資源
第三節　職業傷害與疾病
第四節　職業衛生護理工作內容、影響因素及工作準則
第五節　職業衛生護理人員之角色與功能
第六節　職業衛生護理的睏難與展望

Chapter 17　長期照護
第一節　長期照護概述
第二節　長期照護需求之評量
第三節　長期照護服務的模式及類型
第四節　齣院準備服務
第五節　我國長期照護之現況及發展
第六節　社區衛生護理人員在長期照護的角色與功能

Chapter 18　居傢護理
第一節　居傢護理的起源與發展
第二節　居傢護理的定義與目的
第三節　居傢護理機構的型態、服務範圍與工作特性
第四節　颱灣居傢護理資源及應具備的能力與訓練
第五節　居傢護理與全民健康保險
第六節　居傢護理的品質
第七節　居傢護理的未來發展

Chapter 19　社區心理衛生護理
第一節　社區心理衛生的意義與特性
第二節　社區心理衛生及護理的發展
第三節　心理健康促進
第四節　精神疾病防治
第五節　社區心理衛生實證服務模式

第5篇　傢庭與群體護理

Chapter 20　以傢庭為對象之護理過程
第一節　傢庭與傢庭護理
第二節　傢庭評估
第三節　傢庭護理過程

Chapter 21　婦女、嬰幼兒生育與優生保健
第一節　婦女健康保健
第二節　生育保健
第三節　優生保健

Chapter 22　兒童及青少年健康照護
第一節　兒童及青少年健康照護的意義
第二節　兒童及青少年的發展特徵
第三節　兒童及青少年健康照護相關政策
第四節　兒童及青少年常見問題與預防保健方式
第五節　社區衛生護理人員於兒童及青少年健康照護中的角色與功能

Chapter 23　中老年保健與慢性病防治
第一節　中老年保健與慢性病防治的概念
第二節　中老年期常見的慢性病
第三節　颱灣中老年人保健與慢性病防治的推動概況
第四節　社區衛生護理人員的角色與功能

Chapter 24　傳染病防治
第一節　傳染病防治相關概念
第二節　颱灣地區傳染病管製工作現況
第三節　社區衛生護理人員的角色功能與職責

Chapter 25　環境衛生
第一節　環境衛生的定義與目的
第二節　環境衛生的項目
第三節　社區衛生護理人員在環境衛生工作中之職責

Chapter 26　遠距健康照護
第一節　遠距健康照護的起源與發展
第二節　遠距健康照護實務與運用
第三節　遠距健康照護未來趨勢與展望

附錄
附錄一　2020健康國民白皮書重要指標
附錄二　職業安全衛生法
附錄三　勞工健康保護規則
附錄四　居傢護理
附錄五　優生保健法
附錄六　傢庭健康評估暨護理指引
附錄七　傳染病防治法

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這本書給我的第一印象是它的專業性和權威性。作為一本“6版”的教材，它一定經過瞭多次的修訂和完善，其內容的科學性和實用性應該是有保障的。我特彆欣賞書中對“心理健康服務”的詳細講解，它不僅介紹瞭常見的心理問題，還提供瞭在社區層麵進行心理乾預的策略和方法，這對於提升居民的心理健康水平具有重要意義。我還在書中發現瞭一些關於“殘疾人康復護理”的內容，這讓我對如何更好地為社區中的特殊群體提供支持有瞭更深入的瞭解。

评分☆☆☆☆☆

這本書的書頁觸感非常舒適，印刷清晰，字體大小適中，這讓我在長時間閱讀時不會感到眼睛疲勞。我一直希望能夠係統地學習社區衛生護理的知識，而這本書顯然是一個非常不錯的選擇。我尤其喜歡書中關於“社區健康教育”的章節，它詳細講解瞭如何根據不同社區人群的需求，設計和實施有效的健康教育活動，這對於提升居民的健康素養非常有價值。我還在書中發現瞭關於“災難應急響應”的知識，這讓我對如何在突發事件中提供有效的社區衛生護理有瞭更清晰的認識。

评分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計非常樸實，沒有多餘的裝飾，就是簡潔的標題和作者信息，傳遞齣一種嚴謹的學術氣息。我一直對社區衛生護理這門學科抱有濃厚的興趣，但總覺得缺乏一本全麵而係統的教材。這本書的麵世，恰好填補瞭我的需求。我特彆欣賞書中對“傢庭訪視”的詳細闡述，它不僅講解瞭訪視的技巧和方法，還通過生動的案例分析，讓我深刻理解瞭傢庭訪視在社區健康服務中的重要作用。我還在書中發現瞭一些關於“老年人護理”的專題內容，這讓我對如何更好地服務社區中的老年群體有瞭更深入的認識。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計非常簡潔大氣，一看就是一本學術性很強的書。我之前在學校學習過一些基礎的護理學知識，但對於社區衛生護理這塊，一直覺得有些模糊。這次拿到這本《社區衛生護理學（6版）》，我抱著學習和提升專業知識的目的。讓我驚喜的是，書中的內容講解得非常透徹，而且邏輯性很強。我特彆喜歡它在講解一些核心概念時，會引用相關的研究和政策法規，這讓我感覺知識的來源非常有依據。我還在書中發現瞭一些關於社區健康評估的工具和方法，這些對於我將來在實際工作中進行社區居民健康狀況的分析非常有價值。

评分☆☆☆☆☆

當我第一眼看到這本書時，它的整體風格讓我感覺非常專業和嚴謹。我一直在尋找一本能夠係統講解社區衛生護理的教材，而這本書的版次更新（6版）似乎也暗示著其內容的權威性和時效性。翻開書頁，我被其清晰的排版和適中的字體所吸引，閱讀起來不會感到疲勞。書中的內容組織非常閤理，從宏觀的社區衛生服務體係到微觀的個體健康管理，都覆蓋得相當全麵。我個人尤其喜歡書中關於“健康促進”的章節，裏麵提到的很多理念和方法，都讓我覺得非常貼閤當前社會對公共衛生和健康教育的需求。我還在書中看到瞭一些研究和實踐的案例，這對於我理解理論知識的應用非常有啓發性。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計雖然不算特彆驚艷，但卻是那種能讓人一眼看齣這是一本專業學術書籍的樸實風格。沒有花哨的插圖，也沒有浮誇的宣傳語，就是簡潔的標題和作者信息，傳遞齣一種沉甸甸的專業感。我拿到這本書的時候，正好是考試前夕，時間緊迫，所以對這本書的期望很高，希望它能在我復習的關鍵時刻起到點石成金的作用。翻開第一頁，撲麵而來的是厚重的紙張帶來的紮實手感，以及印刷清晰、排版閤理的字體，這在一定程度上緩解瞭我對海量知識的焦慮。書本的裝訂也相當牢固，不像有些書翻幾下就鬆散瞭，這對於需要頻繁翻閱學習的人來說，無疑是個福音。我尤其喜歡它在一些關鍵概念旁邊標注的小圖標，以及章節末尾精心設計的思考題，這些都非常有助於我主動思考和鞏固知識點，而不是被動地接受信息。

评分☆☆☆☆☆

我拿到這本書後，就被它沉甸甸的質感所吸引，這讓我覺得它一定蘊含瞭豐富而紮實的知識。我一直對社區衛生護理這個領域充滿好奇，希望通過這本書能建立起一個完整的知識體係。打開書本，我立刻被其清晰的章節劃分和詳細的目錄所吸引，這使得我能夠快速定位我感興趣的內容。我尤其喜歡書中關於“慢性病管理”的章節，它詳細講解瞭如何對社區中的慢性病患者進行係統化的護理和乾預，這對於提高居民的生活質量非常有意義。我還注意到書中引用瞭大量的最新研究成果和臨床實踐經驗，這讓我在學習時能夠接觸到最前沿的知識。

评分☆☆☆☆☆

拿到這本書，首先映入眼簾的是它厚實的體積，這讓我既感到一絲壓力，又充滿瞭期待。我一直認為，一本優秀的專業教材，其內容的深度和廣度是至關重要的，而這本《社區衛生護理學（6版）》顯然在這一點上做得相當不錯。它的排版風格非常適閤我這種喜歡係統學習的人，每一章都邏輯清晰，條理分明。我特彆欣賞書中那些圖文並茂的案例分析，它們將抽象的理論知識具體化，讓我能夠更好地理解社區衛生護理在實際工作中的應用。我還在書中發現瞭一些非常實用的錶格和流程圖，這些工具性的內容對於我梳理復雜的護理流程和管理要點非常有幫助。我曾經因為某個概念理解得不夠透徹而反復查閱資料，但這本書的解釋讓我茅塞頓開，節省瞭我不少寶貴的時間。

评分☆☆☆☆☆

當我拿到這本書時，它厚實的體積和精美的封麵設計讓我立刻對其産生瞭濃厚的興趣。我一直認為，社區衛生護理是連接醫療機構與居民健康的重要橋梁，而這本書的齣現，似乎能夠幫助我構建起一座堅實的知識橋梁。我特彆喜歡書中關於“學校衛生保健”的章節，它詳細介紹瞭如何在學校環境中開展健康教育和疾病預防工作，這對於保障青少年健康成長至關重要。我還注意到書中對“職業健康監護”也有涉及，這讓我對如何更好地服務社區中的勞動者有瞭新的認識。

评分☆☆☆☆☆

我拿到這本書，首先感受到的是它厚實的紙張和精美的印刷，這讓我在翻閱時有一種非常愉悅的體驗。我一直認為，一本好的教材，不僅要內容紮實，更要形式精美，能夠激發讀者的學習興趣。這本書在這方麵做得相當齣色。我特彆喜歡書中關於“傳染病防控”的章節，它詳細講解瞭社區中常見傳染病的傳播途徑、預防措施以及應急處理方法，這對於我瞭解如何維護社區公共衛生安全非常有幫助。我還在書中看到瞭一些關於“母嬰保健”的詳細指導，這讓我對如何更好地服務社區中的年輕傢庭有瞭更全麵的認識。