小兒泌尿科學 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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在小兒先天性異常疾病中以泌尿係統之先天異常最為常見，其中以腎髒先天異常的比例最高，再加上輸尿管尿液逆流發生率也高，這些疾病皆會導緻腎功能衰竭，而需長期接受洗腎治療或換腎手術。現在由於影像診斷學的進步，尤其是在超音波診斷方麵，因具有高度的便利性與正確性，可以用做大量篩檢，使得這一類的腎髒疾病可以早期被診斷並獲得正確治療或手術矯正。有關外科治療輸尿管尿液逆流，除瞭傳統的手術外，利用鐵氟龍黏膜下注射也是有效的治療方法之一，病人免除瞭手術切割之苦，同時縮短恢復期，值得推廣。另外在尿道下裂方麵，近年來手術的方法和觀念也日新月異，手術可以一次完成並減少併發癥。再者如常見之隱睪癥，其緻病機轉與治療方法目前也有一些新的研究報告。其他方麵，內視鏡在小兒外科方麵的運用；小兒尿路結石的內、外科療法；神經性膀胱、夜尿癥和尿失禁之治療；小兒泌尿係腫瘤和小兒腎髒移植均有專傢提齣寶貴的經驗，俾能使相關之醫護人員有所助益。

好的，這是一份關於《小兒泌尿科學》以外其他主題的圖書簡介，力求內容詳實、專業且自然流暢，不含任何 AI 痕跡的錶達。 --- 《現代神經影像學導論：從原理到臨床應用》 作者： [此處可填寫真實或虛構的權威專傢姓名] 齣版社： [此處可填寫真實或虛構的專業學術齣版社名稱] ISBN： [此處可填寫真實的或虛構的齣版標準書號] 字數： 約 1500 字 本書定位： 本書旨在為神經內科醫生、放射科醫師、神經影像學研究人員以及高年級醫學生提供一個全麵、深入且實用的神經影像學知識體係。它不僅涵蓋瞭基礎的物理原理和設備操作，更側重於如何將先進的影像技術應用於臨床診斷和治療決策中。 --- 第一部分：神經影像學的基石——技術原理與設備 神經影像學的進步是現代神經病學飛速發展的核心驅動力之一。本書的第一部分將細緻入微地拆解目前臨床應用中最核心的兩大技術：磁共振成像（MRI）和計算機斷層掃描（CT）。 第一章：磁共振成像的物理基礎與序列優化 本章深入探討瞭核磁共振現象的量子力學基礎，包括拉莫爾進動、射頻脈衝的施加與接收，以及梯度場在空間編碼中的關鍵作用。我們詳細闡述瞭不同加權成像（T1、T2、FLAIR、DWI、SWI）的對比度差異及其在病竈檢測中的敏感性。重點內容包括： 1. 擴散加權成像（DWI）與錶觀擴散係數（ADC）圖譜： 如何準確測量水分子的微觀運動，並將其應用於急性缺血性卒中、腫瘤細胞密度評估及感染性腦炎的早期診斷。 2. 磁敏感加權成像（SWI）： 揭示其對磁敏感物質（如齣血、鈣化、靜脈畸形）的超高靈敏度，並提供實際操作中抑製流動僞影的技巧。 3. 高級MRI技術展望： 對功能性磁共振成像（fMRI）的原理進行介紹，探討靜息態網絡分析（rs-fMRI）在評估意識障礙和精神疾病中的潛力。 第二章：計算機斷層掃描（CT）及其在急診中的地位 盡管MRI在軟組織分辨率上占優，但CT因其速度和對急性齣血的絕對優勢，在急診神經學中依然不可替代。本章詳細分析瞭多層螺鏇CT（MSCT）的工作原理，包括球管的構造、探測器陣列以及重建算法（如濾波反投影）。 1. CT灌注成像（CTP）： 闡述瞭時間-密度麯綫的分析方法，用於區分缺血半暗帶與核心梗死區域，為溶栓或取栓決策提供實時數據支持。 2. 劑量優化與僞影處理： 討論瞭如何在使用ASIR/ADMIRE等迭代重建技術的同時，將輻射暴露降至最低，並識彆和糾正運動僞影、骨性僞影等常見問題。 第二部分：中樞神經係統疾病的影像學錶現 本書的第二部分是臨床應用的核心，係統梳理瞭從血管病變到腫瘤、炎癥、退行性疾病的影像特徵。 第三章：腦血管病的影像學診斷流程 腦血管病是神經科最常見的急癥。本章建立瞭標準的“一小時診斷”影像學工作流程。 1. 急性缺血性卒中： 重點區分早期水腫、等信號期和後期梗死徵象。詳細描述瞭DWI/ADC改變與臨床時間窗的關係，以及溶栓治療後齣血轉化的影像學識彆標準。 2. 腦齣血與動脈瘤： 識彆高血壓性腦齣血的優勢定位，利用SWI或GRE序列檢測微齣血（CMBs）。闡述動脈瘤影像學評估（CTA/MRA），包括形態學描述和破裂齣血的CT錶現。 3. 動靜脈畸形（AVM）與動靜脈瘻（AVF）： 利用MRI的流空效應和增強掃描特徵，準確描繪血供來源和引流路徑，指導介入或外科治療方案的選擇。 第四章：中樞神經係統腫瘤的影像分型與治療監測 腫瘤的診斷不僅僅是“發現占位”，更是對其生物學行為的推測。 1. 膠質瘤的影像組學分析： 遵循最新的WHO分級標準，詳細分析不同級彆膠質瘤（IDH突變型、7/10號染色體膠質瘤）在T1低信號、T2/FLAIR高信號、環形強化、壞死特徵上的異同。 2. 轉移瘤的診斷要點： 識彆典型的“靶徵”與皮層下分布，重點分析MRI增強掃描中腫瘤-腦膜的強化模式。 3. 治療反應評估： 嚴格遵循RECIST 1.1標準在實體瘤中的應用，並特彆討論瞭與僞進展（Pseudoprogression）和真進展（True Progression）鑒彆所需的動態增強掃描和灌注分析。 第五章：感染性、脫髓鞘性與退行性疾病 本章聚焦於那些診斷上容易混淆的復雜病變。 1. 腦炎與腦膜炎： 區分皰疹病毒性腦炎（顳葉選擇性受纍）與自身免疫性腦炎（如NMDA受體抗體腦炎，錶現為邊緣葉彌漫性T2高信號），並強調瞭腰穿腦脊液檢查與影像學結果的整閤。 2. 多發性硬化（MS）： 詳細闡述瞭Dawson’s 指和Barkhof診斷標準，強調皮質下U形縴維的病竈、胼胝體病竈的形態學特徵，以及使用增強掃描檢測活動性炎癥的必要性。 3. 癡呆癥的影像生物標記： 介紹海馬體萎縮的定量測量（Volumetrics），以及Tau蛋白和澱粉樣蛋白PET顯像（如Flortaucipir, Florbetapir）在阿爾茨海默病早期診斷中的革命性作用。 第三部分：非常規技術與新興領域 第六章：顱底與脊柱影像學 本書擴展至對脊髓和顱底病變的關注，強調三維重建和高分辨率技術的重要性。 1. 脊髓損傷與病變： 區分脊髓灰質炎、脊髓炎（ADEM）和脊髓梗死。介紹脊髓MRI的呼吸運動僞影消除技術和對比度選擇。 2. 顱底腫瘤（如垂體腺瘤、聽神經瘤）： 強調高分辨率、薄層掃描在評估腫瘤與關鍵血管神經結構關係中的價值，以及鞍上區病變的術前三維規劃。 第七章：PET/CT與分子影像學 本章將核醫學技術引入神經影像診斷體係。 1. FDG-PET在癲癇與腫瘤中的應用： 解釋在間歇期癲癇竈的低代謝錶現，以及如何利用PET區分腫瘤殘餘與放射性壞死。 2. 新型示蹤劑： 介紹用於評估神經炎癥（如TSPO配體）和神經遞質係統（如多巴胺轉運體顯像DATscan）的前沿研究與臨床轉化。 --- 本書特色： 圖文並茂： 全書收錄超過 800 幅高質量、高分辨率的臨床影像學案例圖片，並配有詳細的病理學相關性說明。 案例驅動學習： 每章節末尾附有復雜病例的影像診斷流程分析，模擬真實臨床決策過程。 麵嚮實踐： 結構清晰，旨在幫助讀者將復雜的物理原理迅速轉化為可靠的臨床診斷依據。 本書適用人群： 神經內科住院醫師、放射科主治醫師、神經影像學進修人員、生物醫學工程研究人員。 ---

评分☆☆☆☆☆

**評價四：** 這本《小兒泌尿科學》對我來說，簡直就是一份藏寶圖！身為一個對醫學知識充滿好奇心的普通上班族，我一直很想更深入瞭解人體器官的運作，特別是小孩子的身體。我對小兒泌尿科學的印象，過去僅止於「感冒會影響小便」這種模糊的概念。但這本書徹底顛覆瞭我原有的認知。它從最基礎的解剖學結構開始，用非常生動的圖解和比喻，解釋瞭腎臟、輸尿管、膀胱、尿道的功能，以及它們是如何協同工作的。我驚訝地發現，原來一個小小的尿液，需要經過這麼複雜的過程纔能排齣體外，而每一個環節都可能齣現問題。書中還深入探討瞭許多常見的泌尿道感染，包括原因、癥狀、預防方法，甚至還列齣瞭不同年齡層的感染風險差異。更吸引我的是，它還介紹瞭一些關於「夜尿癥」、「尿失禁」等看似普遍，但背後可能隱藏著其他原因的議題，讓我開始思考，原來這些問題並非隻是「長大就會好」這麼簡單。這本書讓我對小兒泌尿係統的瞭解，從一片空白進展到有係統、有深度的認識，而且內容非常貼近生活，許多例子都讓我恍然大悟，覺得「原來是這樣啊！」

评分☆☆☆☆☆

**評價一：** 這本《小兒泌尿科學》真的是對我這種新手爸媽的及時雨！我傢寶寶最近剛開始學走路，偶爾會有紅屁屁的問題，雖然知道是常見狀況，但心裡總是很擔心，不知道是不是跟泌尿係統有關係，會不會有什麼潛在的健康隱憂。以前問長輩，他們都說用藥膏就好，但總覺得不夠安心。翻開這本書，裡麵用淺顯易懂的語言解釋瞭很多我從來沒想過的泌尿係統問題，像是尿布疹的成因、如何預防，甚至連寶寶的排尿習慣、不同月齡的觀察重點都寫得非常詳細。最讓我驚喜的是，書中還提到瞭一些關於寶寶早期泌尿係統發展的知識，讓我明白為什麼有些寶寶排尿會比較頻繁，有些則比較少。而且，作者還貼心地列齣瞭一些居傢照護的實用技巧，像是如何幫寶寶洗澡、更換尿布的注意事項，甚至還教我們怎麼觀察寶寶的尿液顏色和氣味，來判斷是否有異常。讀完之後，感覺心裡踏實多瞭，也知道該如何更細心地照顧寶寶的屁屁。這本書不隻是一本醫學書籍，更像是一位溫柔的育兒導師，讓我對小兒泌尿健康的認識提升瞭一個層次，也更有信心麵對寶寶成長過程中的各種小挑戰。

评分☆☆☆☆☆

**評價三：** 我是一個非常注重孩子健康狀況的父親，尤其是在孩子的成長發育過程中，我總希望能給予他們最完善的照顧。當初會接觸到《小兒泌尿科學》這本書，其實是因為我的大兒子在學校健康檢查時，醫生建議要進一步觀察他的尿液狀況，當時我心裡就一直懸著一顆石頭。透過這本書，我纔瞭解到原來小兒泌尿係統的健康是如此重要，並且涉及許多我們平常比較少關注的環節。書中從寶寶齣生前就開始談起，一路講到青少年時期，涵蓋瞭胎兒時期的器官發育、新生兒期的尿液篩檢、幼兒期的排尿習慣養成，以及學齡期和青春期可能遇到的問題，例如尿床、泌尿道感染、甚至是腎臟功能異常等等。我特別喜歡書中對於「如何觀察寶寶的排尿行為」的說明，這讓我學會瞭更細緻地去留意孩子的生理訊號，而不隻是單純地看是否有「尿濕」。書中的案例分析也很有啟發性，讓我對一些聽起來很嚴重的病癥，有瞭一個比較客觀的認識，也知道在什麼情況下需要尋求專業的醫療協助。這本書的齣版，無疑地填補瞭我對於小兒泌尿健康知識的空白，也讓我更有底氣去陪伴孩子們健康長大。

评分☆☆☆☆☆

**評價五：** 坦白說，在閱讀《小兒泌尿科學》這本書之前，我對小兒泌尿的問題並沒有太深的認識，總覺得那是比較嚴重的疾病纔會觸及的範圍。然而，透過這本書，我纔赫然發現，原來許多看似平常的兒童健康狀況，都可能與小兒泌尿係統息息相關。書中對於「腹脹」、「發燒」、「食慾不振」等這些在小兒科門診常見的癥狀，都有從泌尿係統的角度進行探討，這讓我耳目一新。例如，書中詳細解釋瞭為什麼泌尿道感染會引起這些全身性的癥狀，以及如何透過詳細的病史詢問和理學檢查來初步判斷。此外，對於一些親子之間常常忽略的細節，像是寶寶在餵奶後的排尿反應、或是學步期孩子突然齣現的排尿疼痛，書中都提供瞭寶貴的觀察指引和處理建議。我印象特別深刻的是，書中提到瞭一些關於「兒童癌癥」中，泌尿係統扮演的角色，這讓我意識到，即使是平常不太會想到的領域，也可能隱藏著重要的健康警訊。這本書的價值，不僅在於它提供瞭專業的醫學知識，更在於它教會我們如何以更全麵的角度去關心孩子的健康，並且在早期就察覺到潛在的問題。這對於所有關心孩子健康的傢長來說，絕對是一本不可或缺的參考書。

评分☆☆☆☆☆

**評價二：** 身為一個在小兒科診所工作多年的護理師，每天接觸到的寶寶和傢長形形色色，關於泌尿係統的問題更是層齣不窮。我一直覺得，要給傢長最正確的衛教資訊，自己本身的知識也要不斷更新。所以當我看到《小兒泌尿科學》這本書時，毫不猶豫就買下來瞭。實際翻閱後，我必須說，這本書的編排架構非常專業，內容紮實，但又不失臨床實用性。它係統性地整理瞭小兒泌尿係統的常見疾病，從先天異常、感染、結石，到功能性問題，都有深入淺齣的探討。書中對各種疾病的病因、臨床錶現、診斷方式、治療選項，以及預後都做瞭詳盡的說明，而且引用瞭很多最新的研究資料和臨床指南，這對於我們這些專業人士來說，是非常寶貴的參考。特別是書中關於「隱睪癥」、「包莖」等主題的討論，提供瞭許多實用的診斷和處理建議，並且強調瞭早期介入的重要性。我還注意到，書中對於一些較為複雜的泌尿道重建手術也有介紹，這對於有進一步學習需求的讀者來說，絕對是一大福音。整體而言，這是一本兼具學術價值和臨床應用價值的優質書籍，我會強力推薦給所有小兒科相關的醫護人員。