幼科雜病心法要訣新解 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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書名： 古今醫案精粹：從內科到外科的臨床思辨 引言：杏林探微，醫者之道 本書旨在匯集曆代醫傢在臨床實踐中遇到的疑難雜癥，通過詳盡的醫案分析，展現中醫辨證論治的精髓與魅力。我們精選瞭從漢唐至明清，乃至近現代流傳下來的經典醫案，涵蓋瞭內、外、婦、兒等多個學科領域，力求為當代醫者提供一個深入理解和傳承傳統醫學智慧的平颱。全書不僅注重對病案的客觀記錄，更側重於對病機、治法、方藥的深入剖析，強調“理、法、方、藥”的緊密結閤，以及古人因人、因地、因時製宜的靈活變通。 第一章：內科沉屙——辨析復雜體徵下的核心病機 本章重點探討內科領域中，常見且易混淆的疾病的鑒彆診斷與治療策略。 一、溫病學派的臨證心得 深入研習瞭吳鞠通《溫病條 ছন্দ》的指導思想，並結閤具體醫案，解析瞭衛、營、氣、血、津液五個層次的傳變規律。特彆收錄瞭幾例早期診斷為“傷寒”而後期轉為“溫熱”的案例，重點剖析瞭初期誤用溫燥之劑導緻的病情復雜化。例如，一例壯年高熱、神昏譫語的患者，初診時誤用麻黃湯發汗，緻津液大傷，脈象由浮緊轉為微弱，舌絳起刺。後經調整治法，改用清營湯閤增液湯，佐以安宮牛黃丸，最終得以轉危為安。本書詳細記錄瞭每一次處方的調整依據，體現瞭對“邪熱傳裏，正氣已虛”的精準把握。 二、脾胃病變與濕邪為患 脾胃為後天之本，諸多內科病變皆可歸咎於脾失健運。本章精選瞭十餘例久治不愈的胃脘疼痛、泄瀉、痞滿等案例。著重探討瞭“濕”邪的緻病特點——重濁、趨下、粘膩。其中一例慢性腹瀉患者，雖屢用附子理中丸、四神丸等溫補脾腎之劑，但病情反反復復。通過詳細的脈診和舌象分析，發現患者兼有濕阻中焦之象，遂在原方基礎上加入蒼術、茯苓、薏苡仁重用化濕，並輔以芳香化濁之品，如藿香、佩蘭，方知濕邪不去，脾胃終難復原。醫案中對“少陽濕溫”的辨識和處理，提供瞭新的思路。 三、肝鬱脾虛與氣機升降失常 著重分析瞭情誌因素對髒腑功能的影響。收錄瞭以胸脅脹痛、噯氣嘆息為主訴的“肝鬱”諸癥。通過對幾位女性患者的醫案分析，展現瞭“肝鬱日久，必及脾虛”的病理過程。在治療上，多采用疏肝健脾並舉之法，如逍遙散的靈活加減。特彆關注瞭柴鬍的劑量控製，指齣過用疏肝之品可能耗傷肝血，導緻眩暈、失眠等新癥。 第二章：外感雜病——脈證的精準捕捉與治療抉擇 本章將目光投嚮瞭那些涉及體錶與髒腑雙重病理機製的外感疾病。 一、寒熱錯雜證的辨識 在古代醫案中，常可見到“寒熱錯雜”的描述，這往往是正邪交爭的復雜階段。本書詳細解析瞭“假熱真寒”與“真寒假熱”的鑒彆要點。例如，一例外感高熱不退，但四肢厥冷，脈象沉細無力者，錶麵看是熱盛，實則陽氣外浮而裏寒內盛。治療上，絕非一味清熱，而是采用“引火歸元”之法，以外疏錶邪，內用迴陽救逆之品，方得解救。 二、麻疹、痘疹的證候演變 匯集瞭清代多位名醫治療麻疹、痘疹的醫案。重點闡述瞭疹子透發不足或內陷的危急情況。在疹子透發階段，強調“透達為貴”，常用辛涼透疹之劑，如清解湯。但對於已經齣現高熱神昏、疹色晦暗的內陷之證，則果斷轉入清熱解毒、涼血開竅的階段，如運用犀角地黃湯閤紫雪散。醫案中對不同疹色（如紫紅、晦暗、灰白）與病邪性質的對應關係分析得極為透徹。 第三章：婦科調經——女子形體與氣血津液的精微調控 女性生理特殊，多纏綿病久。本章聚焦於月經、帶下、妊娠諸疾，強調辨證的整體觀。 一、經帶諸疾的調和 選取瞭如痛經、閉經、月經過多、帶下量多色變等典型案例。在治療痛經時，本書區分瞭寒凝、氣滯、血瘀、虛寒等不同類型，並對比瞭桂枝茯苓丸、調經丸、當歸芍藥散在不同體質上的應用效果。尤其對“肝腎虧虛，衝任失調”所緻的閉經，詳細闡述瞭如何通過滋補肝腎與活血化瘀的有機結閤，使月經復潮。 二、胎産意外的應對 收錄瞭孕期常見病如妊娠惡阻（劇烈嘔吐）、妊娠水腫的醫案。對於妊娠嘔吐，除瞭考慮胃氣上逆，還深入分析瞭肝鬱化火、痰熱內阻等復雜病機。在處理妊娠水腫時，強調不可峻用逐水之劑，需遵循“利水而不傷胎”的原則，多選用桑白皮、茯苓、薏苡仁等平和之品，佐以安胎之藥。 第四章：外科瘡瘍——局部病變與全身反應的關聯 外科病變雖然錶現於體錶，但其根本仍在髒腑氣血。本章著重於瘡瘍初起、潰爛、斂口的各個階段的治療差異。 一、癰疽發背的辨證用藥 詳細梳理瞭“未成膿、已化膿、潰後”三個階段的用藥原則。對於初起階段，注重清熱解毒、活血消腫，常用內服小托裏散閤外敷金黃膏。對於已化膿且局部紅腫熱痛明顯者，強調及時清熱排膿，不可盲目斂口。書中特彆記載瞭一例背部大癰，初期誤用攻下藥，緻中焦虛弱，瘡口久不愈閤，後改用托裏透膿散閤四君子湯加味，氣血充盈，方使毒邪隨新肉排齣。 二、跌打損傷與瘀血內阻 收錄瞭骨摺、筋傷的經典醫案。重點探討瞭“不通則痛”的原理，強調活血化瘀的重要性。對於久不愈閤的骨摺，分析瞭“瘀血留著，新骨難生”的病理，治法上常采用桃紅四物湯閤失笑散加減，並輔以接骨續筋的特色藥材，如自然銅、骨碎補等，體現瞭從內調理以促外傷康復的思路。 結語：融會貫通，實踐齣真知 本書的價值不在於簡單羅列醫案，而在於引導讀者體會古人“辨證求因，隨證立法”的思維模式。每一則醫案後附有“析義”一欄，對所用方劑的君臣佐使關係、劑量調整的考量、以及與當代臨床實踐的結閤點進行瞭深入探討，旨在激發醫者獨立思考的能力，真正做到融會貫通，學以緻用。全書結構嚴謹，注釋詳實，力求成為臨床醫者案頭常備的參閱之書。

　　本書係遵照考選部六十七年三月公告之中醫師考試研習醫學書目—醫宗金鑑幼科雜病心法要訣所編撰。「醫宗金鑑」一書嚮為初學者入門必備之讀物，而且也是考選部指定中醫師考試必修之課程書籍。但往往因坊間一般書籍文義艱深，在理論上與現代醫學常識較具玄奧，緻難以推理而獲深切地瞭解。緻使部分讀者以為學習中醫學識有如登天之難；或半途而廢、或裹足不前者，不乏其人，誠為可惜。此非僅個人誌趣或前途遭受挫摺，而且也影響懸壺濟世、救人救世的中醫人纔之造就，更為固有中國醫學存亡絕續之所賴也。

　　「幼科雜病心法要訣」是醫宗金鑑的一個組成部分。其內容以歌訣形式述及，而在加以註解，編者為保留原書存真文義，將分列為〔原文〕與〔註解〕，使讀者對先賢遺留中醫國粹，得以孳乳沐浴之。〔註解〕是解釋原文或詞解的名詞、〔新解〕是將原文整個段落釋為通俗白話，藉以輔助讀者更加體會其內涵，〔附方〕編列分明，且有〔方歌〕記誦增加聯想記憶之印象，而且每章後麵增列〔錶解〕更能使讀者瞭解全部內涵，深信這樣編撰，能獲事半功倍之效果。

评分☆☆☆☆☆

這本《幼科雜病心法要訣新解》，我是在網路上偶然看到推薦，加上又是關於小兒科的，本身對中醫有點興趣，又是傢中長輩推薦的，想說買來看看，也順便幫傢裡的小朋友多做點功課。翻開書，第一感覺是它的排版很舒服，字體大小適中，不像有些古籍版本看久瞭眼睛會很疲勞。內容上，我不是專業中醫，所以有些術語可能聽不太懂，但作者的筆觸很細膩，會試著用比較淺顯易懂的方式去解釋一些比較深的理論，這點我倒是蠻欣賞的。書裡頭有提到很多關於小兒常見病的調養方法，從飲食、生活習慣到一些簡單的穴位按摩，都寫得相當詳細。我特別注意到它強調「預防勝於治療」的觀念，這點跟現在很多西醫的講法也不謀而閤，讓人覺得中醫並非隻是一味地開藥，而是更注重身心的整體調理。雖然我還沒有真正用到書裡麵的方子，但光是閱讀，就讓我對小兒的照護有瞭更深的理解，也更懂得如何觀察小朋友的細微變化，這點對新手爸媽來說，應該是很大的幫助。整體而言，這本書的內容對於一般對中醫感興趣的傢長來說，是個不錯的入門選擇，它不會讓你覺得太過艱澀難懂，反而能引導你逐步進入中醫的世界。

评分☆☆☆☆☆

說實話，這本《幼科雜病心法要訣新解》我是在書展上閒逛時無意間拿到的，當時是被書名吸引，覺得「心法要訣」聽起來就很有份量，而且又是「新解」，代錶應該有新的觀點和詮釋。我平常不算是那種很狂熱的中醫愛好者，但對傳統醫學一直抱持著一份敬意。拿到書後，我花瞭一些時間翻閱，它讓我印象最深刻的是，作者在闡述傳統理論時，並沒有完全脫離原文，而是巧妙地將現代的醫學觀念和臨床經驗融入其中，形成瞭一種既保有古意又不失時代感的風格。書中對於一些辨證論治的思路，分析得相當透徹，讓人能更清楚地理解為什麼會齣現這些癥狀，以及從哪個方嚮去著手治療。它不像坊間一些標榜「速效」的書籍，而是強調「理法方藥」的循序漸進，這對於真正想深入瞭解中醫的人來說，是相當寶貴的。我特別喜歡它裡麵探討的關於「情誌」對小兒健康的影響，這點往往容易被忽略，但書中卻用瞭相當的篇幅去強調，讓人警醒。總體來說，這是一本有深度、有溫度，而且實用性也很高的書籍，對於想要提升自身醫學素養的讀者，或者對小兒科領域有興趣的從業人員，都值得一讀。

评分☆☆☆☆☆

我是在一次與中醫朋友的聊天中，無意間聽她提起這本《幼科雜病心法要訣新解》。她說這本書對於理解小兒常見病的根本病機很有幫助，而且作者的解讀非常到位。我本身雖然不是中醫背景，但長期以來，都對中醫的智慧非常著迷，尤其是在處理一些西醫比較難以根治的慢性病或亞健康狀態時，中醫的思路往往能提供不同的視角。我買來這本書後，第一時間就迫不及待地翻閱。書中對於「雜病」的定義和分類，以及不同癥狀背後的根本原因，有非常詳盡的論述。作者並沒有拘泥於單純的癥狀羅列，而是從「心法」的角度，引導讀者去體悟疾病的本質。這點非常吸引我，因為很多時候，我們隻看到錶麵的現象，卻忽略瞭深層的連結。書中許多觀點，讓我對一些過去感到睏惑的小兒癥狀，有瞭豁然開朗的感覺。它讓我理解到，治療小兒疾病，不能僅僅停留在消除癥狀，更重要的是要從根本上調理孩子的體質，讓他們的身體能夠達到一個平衡的狀態。這本書對於我來說，不僅是一本醫學著作，更像是一本啟迪智慧的讀物，讓我在育兒的路上，多瞭一份從容和信心。

评分☆☆☆☆☆

這本《幼科雜病心法要訣新解》，我其實是在傢裡長輩的書架上發現的，看到書名和作者，就覺得應該是本不錯的書。我平時對醫療保健類的書籍比較感興趣，尤其是有關傢人的健康，更是會特別留意。拿起來翻翻，發現它的內容非常紮實，而且用詞雖然是中醫的術語，但作者的解釋卻很清楚，不會讓人覺得距離太遙遠。書中有提到很多關於小兒的常見病，像是感冒、咳嗽、消化不良等等，但它的切入點很不一樣，不是單純地告訴你怎麼治，而是從「為什麼會生病」的角度去分析，這讓我學到瞭很多。我特別喜歡書中對於「變證」的探討，小孩子身體在發育，狀況變化很快，要能準確判斷，確實需要一套方法。書裡提供的思路，對我來說非常有啟發性。它讓我知道，很多時候，我們看到的癥狀，可能隻是冰山一角，背後還有更深層的原因。這本書的優點在於，它既有理論深度，又有實際操作的指導，而且作者的語氣很親切，就像一位長輩在跟你說心裡話一樣，讓人容易接受。我已經把書裡的幾個重點記下來，希望在未來能用得上，幫助我的傢人。

评分☆☆☆☆☆

我是一位對傳統醫學情有獨鍾的讀者，在一次偶然的機會下，得知瞭《幼科雜病心法要訣新解》這本書。初讀書名，便被其「心法要訣」所吸引，預感這將是一本充滿智慧與實用價值的著作。翻開書頁，我立刻被其嚴謹的學術態度和清晰的論述所摺服。作者在對經典著作進行深入挖掘和重新詮釋的同時，亦融閤瞭當代醫學的發展，使得書中的理論既有歷史的厚重感，又不乏創新的視角。書中對於幼科雜病，從病因、病機、辨證到治療，都有著極為詳盡的闡述，尤其是作者在闡釋「心法」時，深入淺齣，將複雜的醫理化為易於理解的思路，這對於非專業讀者來說，無疑是一大福音。我尤其欣賞書中對「整體觀」的強調，認為小兒疾病的發生發展，不僅與外在環境有關，更與孩子的內在臟腑功能、情誌、飲食等息息相關。這種辯證統一的思路，讓我對小兒的健康有瞭更全麵的認識。書中的論述，讓我深刻體會到中醫在治療小兒疾病方麵的獨到之處，它不僅僅是針對癥狀的處理，更是從根本上調養孩子的體質，促進其健康成長。這本書的內容，對於我這樣一個對中醫充滿好奇的讀者來說，是一次心靈的洗禮，也是一次知識的盛宴，讓我對中國傳統醫學的博大精深有瞭更深的體悟。