不要小看兒童疼痛

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圖書描述

本書兼具權威性和便利性,精心設計的問答式癥狀流程錶,就像是一位傢庭醫師,它利用排除某些癥狀的可能病因,或是鑑彆齣確切的癥狀,幫助你找齣最可能的病因,並說明應採取的行動。

隨手可得的答案一目瞭然的癥狀流程錶,除瞭能讓你輕易的鑑彆齣問題的所在,並有應採行的閤理處置步驟。若有必要,除瞭癥狀的描述之外,也會在本文的四周附上全彩的圖例,例如齣疹的皮膚癥狀。

簡單明瞭的建議癥狀流程錶將引導你找到相關疾病和身體異常的頁碼,而關於疾病和身體異常的論述約佔本書一半的篇幅。除瞭關於兒童疾病與身體異常的深入解釋之外,這個章節也會提供自助式的處理步驟,並且列舉所有必要的相關醫藥檢測和處置方式。

急救步驟和照料患童明確的逐步指示讓你能夠緊急應變,並於需要時,採行急救措施。「照料患童」則包括為小孩量體溫、餵食藥品和能夠快速復原的祕訣。

好的,這是一本名為《兒童疼痛管理新視角》的圖書簡介: 《兒童疼痛管理新視角》 內容簡介 本書深入探討瞭當代兒童疼痛管理領域的前沿理論與實踐,旨在為兒科醫生、麻醉師、疼痛專傢、護理人員以及關注兒童福祉的教育工作者和傢長提供一個全麵、係統且富有洞察力的參考指南。我們認識到,兒童疼痛的管理絕非簡單的癥狀緩解,而是一個涉及生理、心理、情感和社會多維度互動的復雜過程。 第一部分:兒童疼痛的生物學基礎與發展 本書首先構建瞭堅實的科學基礎。我們詳細剖析瞭兒童從新生兒期到青春期神經係統發育的特殊性,及其如何影響疼痛信號的産生、傳遞和感知。特彆關注瞭新生兒和嬰幼兒的疼痛生理指標,探討瞭在無法口述疼痛的群體中,如何通過非言語行為(如麵部錶情、哭鬧模式、肢體活動)進行準確評估。內容涵蓋瞭傷害性刺激在不同年齡段對中樞和外周神經係統的塑性影響,特彆是早期、反復的疼痛暴露對未來疼痛敏感性的“編程”效應。 第二部分:多維度疼痛評估體係的構建 準確的評估是有效乾預的前提。《兒童疼痛管理新視角》倡導一種超越單一量錶的綜閤性評估模式。我們詳細介紹瞭適用於不同認知水平的評估工具,包括視覺模擬量錶(VAS)、數字評分量錶(NRS)的應用局限,以及針對非語言兒童的疼痛行為量錶(如CPOT、FLACC)。更重要的是,本書強調瞭情境因素、文化背景和傢庭支持係統在疼痛體驗中所扮演的關鍵角色。我們提供瞭一套實用的臨床流程圖,指導臨床人員如何整閤生理數據、行為觀察和患兒主觀報告,構建齣個性化的疼痛畫像。 第三部分:超越藥物的非藥物乾預策略 本書的核心創新點之一在於對非藥物乾預策略的深度挖掘和實用化指導。我們認為,在安全的前提下,應優先或同步采用多模式鎮痛方案。內容詳盡地介紹瞭以下關鍵技術: 1. 心理認知乾預: 詳細闡述瞭認知行為療法(CBT)在慢性疼痛兒童中的應用原則,包括分心技巧、放鬆訓練、正念療法在減輕急性疼痛(如靜脈穿刺、換藥)中的效果。特彆探討瞭如何根據兒童的認知發展階段,設計定製化的“故事導嚮”或“角色扮演”式心理準備程序。 2. 物理療法與操作技巧: 涵蓋瞭冷敷、熱敷、按摩、體位管理在骨科、燒傷和術後疼痛管理中的循證應用。我們提供瞭詳細的指導,說明如何利用溫和的觸覺輸入來調節痛覺門控機製。 3. 環境與支持係統優化: 探討瞭“傢庭化”病房設計、音樂療法、遊戲療法對降低兒童焦慮水平和提升疼痛耐受力的積極作用。強調瞭父母在場的重要性,以及如何培訓傢長成為有效的“疼痛夥伴”,而非僅僅是旁觀者。 第四部分:藥物鎮痛的精準化與個體化 本書對兒童藥物鎮痛進行瞭係統梳理,特彆關注瞭不同藥物類彆在兒童體內的藥代動力學和藥效學差異。 1. 術後與急性疼痛管理: 詳細分析瞭阿片類藥物(如嗎啡、芬太尼)在兒科的閤理劑量、給藥途徑(PCA、硬膜外、靜脈)的優缺點和風險管理。著重探討瞭區域神經阻滯技術(如神經阻滯、鞘內泵注)在減少全身用藥和提高鎮痛質量方麵的應用。 2. 慢性與復雜性疼痛: 針對癌癥疼痛、神經病理性疼痛和功能性腹痛等復雜情況,本書提供瞭多學科聯閤用藥方案,包括輔助鎮痛藥(如加巴噴丁、三環類抗抑鬱藥)在兒童中的起始劑量和副作用監測。 3. 安全性與依從性: 強調瞭兒童用藥的特殊性和敏感性,設立瞭專門章節討論藥物相互作用、潛在的成癮風險評估以及如何與患兒及傢長進行清晰的用藥教育,以確保治療的依從性與安全性。 第五部分:特殊人群與倫理考量 兒童疼痛管理往往伴隨著復雜的倫理挑戰。《兒童疼痛管理新視角》特彆關注瞭弱勢群體的需求: 1. 重癥監護室(PICU)的疼痛與鎮靜: 探討瞭PICU中疼痛、鎮靜和譫妄三者之間的復雜關係,提齣瞭評估和管理PICU內疼痛的特有策略,以避免長期神經發育障礙。 2. 姑息治療與臨終關懷: 提供瞭關於如何有效控製晚期疾病兒童疼痛的循證指南,強調在保證舒適的前提下,尊重患兒和傢庭的意願,實現高質量的生命終末照護。 3. 倫理睏境的應對: 討論瞭關於“過度鎮痛”與“鎮痛不足”之間的平衡,以及在患兒自主能力有限時,如何進行知情同意和決策支持的倫理框架。 結語:邁嚮整閤性疼痛照護模式 本書的最終目標是推動臨床實踐嚮整閤性疼痛照護(Integrated Pain Care)模式轉型。通過跨學科團隊的緊密協作——包括兒科醫生、麻醉師、心理學傢、康復師、社工和專業疼痛護士——我們纔能真正實現對兒童疼痛的全麵、人性化管理,確保每一位兒童都能在生命的不同階段,享有無痛或低痛的權利。 本書文字嚴謹,配有大量圖錶、流程圖和真實臨床案例分析,力求理論與實踐無縫對接,是疼痛領域專業人士不可多得的參考書。

著者信息

圖書目錄

圖書序言

圖書試讀

用户评价

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這本書的書名很有力量,“不要小看兒童疼痛”,這句話在我腦海裏迴響瞭好久。我一直以為,孩子們的小傷小痛,都是小事,很快就會過去。但這本書讓我意識到,我們大人這種想法,其實是對孩子的一種“輕視”。書裏沒有講空洞的理論,而是通過一個又一個真實的案例,把兒童疼痛的復雜性、隱蔽性,以及它可能帶來的嚴重後果,展示得淋灕盡緻。我看到,原來孩子不會說話,他們的疼痛錶達方式就更加多樣,有時候甚至是“無聲的呐喊”,如果我們不去細心體會,很容易錯過。這本書讓我開始重新審視自己對待孩子疼痛的態度,從過去那種“過去瞭就好”的模式,轉變為更加積極主動地去理解、去乾預。它不僅僅是給傢長們提供瞭一些應對兒童疼痛的知識,更重要的是,它在喚醒我們內心深處對孩子的責任感和關愛,讓我們明白,每個孩子的疼痛,都值得我們認真對待。

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這本書帶來的衝擊,簡直是顛覆性的。我一直以為,孩子疼痛就是“痛”,然後就該“止痛”,這麼簡單的事情,有什麼好“小看”的?但讀瞭之後,我纔發現,原來兒童疼痛的世界如此復雜,而且我們成人,包括我自己,在過去很長一段時間裏,都是處於一種“盲人摸象”的狀態。書裏麵對不同類型疼痛的細緻描述,比如兒童的神經性疼痛、肌肉骨骼疼痛,它們的錶現方式韆差萬彆,需要采取的應對策略也完全不同。更重要的是,書中反復強調瞭疼痛對孩子心理和情感發展的長遠影響,這一點真的讓我醍醐灌頂。我們往往隻看到瞭孩子“哭”,卻沒去深究他們“為什麼哭”,更沒意識到這種哭背後可能隱藏的更深層的痛苦和恐懼。這本書不僅僅是提供瞭一個醫學上的指南,更像是一堂關於“同理心”的課程,教我們如何真正站在孩子的角度去感受他們的不適,如何給予他們最恰當的關懷和支持,而不是簡單粗暴地讓他們“停止哭泣”。

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老實說,在看到這本書的書名之前,我從未真正深入思考過“兒童疼痛”這個議題。總覺得小孩子生病、受傷,哭一場、睡一覺就好瞭,或者最多就是吃點藥。但當我翻開這本書,纔驚覺自己過去的認知是多麼的片麵和淺薄。書裏通過許多生動的案例,詳細地剖析瞭兒童疼痛的種類、錶現方式,以及它可能對孩子造成的深遠影響。我印象最深刻的是其中一個關於術後兒童疼痛管理的章節,以前我隻知道要給孩子止痛,但這本書讓我看到瞭疼痛背後的心理創傷、對康復過程的影響,甚至可能影響孩子成年後的健康觀念。它不僅僅是身體上的不適,更是一種情緒和心理上的挑戰。作者用非常理性且充滿同理心的方式,嚮我們展示瞭如何科學、有效地管理兒童疼痛,避免不必要的痛苦,並且強調瞭傢長在其中的重要角色。這本書讓我意識到,我們需要打破過去的思維定勢,用更科學、更專業的視角來麵對兒童的疼痛問題,不僅僅是為瞭緩解一時的痛苦,更是為瞭孩子的長遠健康和幸福。

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這本書啊,光看書名就覺得很觸動,"不要小看兒童疼痛",是不是很多人都覺得小孩子嘛,哭鬧一下就過去瞭,或者以為他們是裝的?我以前也是這麼想的,直到我自己的孩子生病,看到他那種無助的眼神,小小的身體不停地顫抖,那種心疼和無力感,真的會讓人崩潰。這本書,我還沒有細細讀完,但僅僅是它傳遞齣的理念,就讓我開始反思自己過去對待孩子疼痛的態度。我開始意識到,我們成年人可能太習慣於用自己的經驗去衡量彆人的痛苦,尤其是小孩子的痛,他們不會準確地錶達,有時候隻會用哭鬧、肢體動作來錶現,我們大人沒有耐心去解讀,就很容易忽略。這本書就像一盞燈,照亮瞭我過去認知的盲區,讓我開始學習如何更敏感、更細緻地去觀察和理解孩子身體發齣的每一個信號,不僅僅是疼痛,也包括其他的不適。我相信,這本書裏一定有很多實用的方法和案例,能夠幫助我們這些新手父母,或者是有經驗但依舊迷茫的傢長,更好地陪伴孩子度過那些讓他們脆弱的時刻。它不是一本教你如何止痛的藥物手冊,而是一本關於“看見”和“理解”的書,教我們如何真正走進孩子的內心世界,感受他們的疼痛,並給予他們最恰當的支持和安慰。

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讀瞭這本書,我纔真正體會到“見微知著”的道理。以前總覺得孩子感冒發燒,給點藥,好好休息就好。但這本書讓我明白,那些看似微不足道的疼痛,比如肚子脹氣、抽筋,甚至是生長痛,都可能給孩子帶來巨大的不適,影響他們的情緒、睡眠,甚至生長發育。作者在書中詳細地介紹瞭不同年齡段兒童疼痛的特點,以及如何通過觀察孩子的行為、錶情來判斷他們的疼痛程度。特彆是關於嬰兒疼痛的管理,讓我受益匪淺。以前我總是憑感覺,現在我學會瞭結閤書中的指導,更準確地安撫哭鬧的寶寶。而且,這本書不隻是關注身體上的疼痛,更強調瞭疼痛對孩子心理的影響。它提醒我們,要給予孩子足夠的關注和支持,讓他們知道自己是被愛和被理解的。我發現,很多時候,傢長的陪伴和安慰,比藥物更能緩解孩子的疼痛。這本書就像一個貼心的育兒顧問,給瞭我很多實用的技巧和理念,讓我能夠更從容地應對孩子成長過程中遇到的各種疼痛問題。

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