實用基本護理學（上冊）（8版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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本書依照考選部命題大綱編寫，以學理融閤技術，內容清楚詳實，並將曆屆考題和重要內容以「黑體」標示，以期在學習上對讀者能有更大的幫助。

　　為輔助教師教學及切閤學生學習之需求，本書提供瞭護理技術影音教學光碟，內含無菌技術、會陰沖洗、生命徵象、鼻胃管護理、靜脈灌注、存留導尿……等16項臨床常用技術，期能協助學生熟練護理技術，進而提升整體照護品質。

　　本版修訂增加、更新內容及圖照片，同時將全書技術步驟、臨床用物等以圖片做更細膩的說明，幫助初學者認識臨床基本護理之器材與用法，拉近讀者與臨床技術的距離。修訂重點內容如下：

　　．護理師執業相關法律問題、火災應變「RACE」原則、預防跌倒設備、輻射防護設備、呼叫鈴。

　　．治療性觸摸、溝通會談案例實錄、護理資訊化、電子病曆、電子化護理交班、病曆電子化畫麵。

　　．醫療照護相關感染收案定義及判定準則、剋菌寜殺菌液、登革熱「巡倒清刷」原則、個人防護裝備流程（以SARS、伊波拉病毒為例）穿脫、組閤式照護、生物指示劑、滅菌指示帶、乾洗手液、N95與外科口罩之穿戴、個人防護裝備流程。

　　．Braden壓傷風險評估量錶、壓傷分期、牙綫使用、刷牙法、舒適臥式、會陰沖洗、壓傷分期。

　　．JNC 8血壓治療目標值、四閤一血壓監測器。

實用基本護理學（下冊）（第8版）圖書簡介 作者：[此處填寫原書作者名，如：張文靜，李秀英 等] 齣版社：[此處填寫原書齣版社名，如：人民衛生齣版社] 版次：第8版（下冊） --- 導言：邁嚮卓越護理實踐的堅實階梯 《實用基本護理學（下冊）（第8版）》是構建現代護理知識體係不可或缺的組成部分。作為與（上冊）相輔相成的姊妹篇，本書將承接基礎理論與初級技能的鋪墊，深入探討一係列更為復雜、技術性更強、更貼近臨床實際需求的護理實踐內容。本版在繼承前版嚴謹、科學、實用的優良傳統基礎上，緊密結閤近年來國內外護理科學的最新進展、醫療技術的發展以及護理教育理念的更新，對內容進行瞭全麵、係統的修訂與優化，旨在為新一代護理專業學生和臨床工作者提供一個內容詳實、圖文並茂、操作性強的權威參考工具。 本書的編寫遵循“理論與實踐緊密結閤，循證護理貫穿始終”的原則，重點聚焦於專業化護理過程的應用、特殊病理生理狀態下的護理乾預、以及高階護理技能的操作規範與安全管理。我們深知，高質量的護理服務依賴於紮實的技術和精湛的判斷力，因此，本書在內容設計上力求貼閤當前三甲醫院及各大醫療機構的臨床工作標準。 --- 第一篇：專業化護理過程與臨床決策支持 本篇著重提升護理人員的邏輯思維能力和係統化解決問題的能力，將基礎的“整體護理”概念提升至更具臨床實操性的“專業化護理過程”。 第一章 循證護理的深化應用 本章詳細闡述瞭如何將循證醫學（EBP）的六個步驟係統地應用於臨床護理決策中。重點解析瞭如何有效地檢索、批判性地評估高等級的臨床證據（如Cochrane係統評價、RCTs），並將其轉化為個體化的、具有實效性的護理措施。內容涵蓋瞭證據分級係統、護理實踐指南的解讀與應用，以及如何在資源有限的環境下進行“本土化”的證據轉化。 第二章 復雜病情下的護理評估與診斷 不同於基礎評估，本章側重於對多係統疾病共存、危重癥早期或慢性復雜疾病患者的係統性、動態性評估。詳細介紹如何識彆和區分疾病的體徵與護理問題，深入講解瞭疼痛評估工具的精確選擇與應用（如NRS、VAS、Wong-Baker疼痛量錶），以及營養風險篩查（如MNA-SF、NRS-2002）在臨床中的快速執行與記錄要求。同時，對護理診斷的規範性錶述（P-E-S格式）進行瞭強化訓練。 第三章 護理計劃的製定與乾預策略 本章的核心在於“個性化”與“可量化”。詳細展示瞭如何為具有高並發癥風險的患者（如糖尿病足、壓瘡高風險者）設計具有明確時間節點和預期結果的長期護理計劃。重點引入瞭“護理路徑”（Clinical Pathway）的概念，解釋瞭在特定手術或治療周期內，護理團隊應如何協同工作，確保護理乾預的及時性和有效性。 --- 第二篇：關鍵性與侵入性護理技術操作精要 本篇是全書技術含量的集中體現，對操作的規範性、安全性和細節控製提齣瞭極高要求，是培養操作熟練度的核心章節。 第四章 靜脈輸液治療的進階技術 本章超越瞭基礎的靜脈注射和輸液，聚焦於高風險輸液和特殊通路管理。 中心靜脈導管（CVC）的維護與管理： 詳細講解瞭單腔、多腔導管的封管技術、預防導管相關性血流感染（CLABSI）的“Bundle”措施，以及導管位置的臨床核查方法。 PICC與外周置入中心靜脈導管（PICC）的深度管理： 側重於管路維護、負壓衝管技術，以及不同化療藥物或高營養液輸注時的流速控製與並發癥預警。 輸液反應的識彆與緊急處理： 對輸血反應、化療藥物外滲、高滲性輸液反應等高危情況的早期臨床錶現和緊急應對流程進行瞭圖文並茂的演示。 第五章 呼吸支持與氣道管理（非機械通氣部分） 本章側重於基礎但關鍵的氣道支持技術，尤其針對基礎生命支持（BLS）後的深化操作。 吸痰技術的精細化： 區分瞭開放式和密閉式吸痰的適應癥、操作順序、負壓控製標準，以及對特殊氣道（如氣管切開套管）的清潔與更換流程。 氧療技術的選擇與監測： 詳述瞭鼻導管、文丘裏麵罩、高流量鼻導管（HFNC）的適用流速、氧濃度計算，以及對患者氧閤指標（SpO2、PaO2）的實時監測與調整。 霧化治療的規範操作： 針對不同藥物（如支氣管擴張劑、激素）的霧化吸入技術和劑量準確性要求。 第六章 傷口、引流與造口護理的專業化處理 本篇詳細涵蓋瞭復雜傷口和造口管理的全流程。 壓力性損傷（PD）的分級與乾預： 深入分析瞭不同深度的壓瘡（Stage I-IV，不可分期深部組織損傷）的組織學特徵，以及針對不同階段的高級敷料選擇（如水凝膠、泡沫敷料、銀離子敷料）與應用技術。 外科引流管的精細化護理： 對胸腔閉式引流（水封瓶的維持）、腹腔引流管（如J-VAC）的負壓控製、引流液的性狀觀察與記錄標準進行瞭詳盡的圖解說明。 結直腸/泌尿造口護理： 重點講解瞭初次造口術後患者的心理支持、造口袋的規範粘貼技巧、皮膚保護屏障的應用，以及常見並發癥（如脫垂、迴縮、皮炎）的早期識彆和護理措施。 --- 第三篇：特殊生理狀態與高風險患者的護理支持 本篇關注那些需要高度警覺和專業技能來維持生命體徵和預防並發癥的患者群體。 第七章 感染控製與無菌技術的高標準執行 本書對無菌技術的要求提升到瞭“手術室級彆”的安全標準。 無菌包的正確開啓與維護： 強調在非無菌區域（如病房）進行無菌操作時，對環境控製、操作距離和時間限製的嚴格要求。 隔離技術： 詳細區分瞭接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播（如結核病、麻疹）所需的個人防護裝備（PPE）的穿脫順序（Donning and Doffing）的標準化流程，並配有清晰的流程圖。 高風險感染的監測： 聚焦於術後切口感染（SSI）的早期指標、院內感染（HAI）的監測指標（如導尿管相關尿路感染CAUTI的預防策略）。 第八章 急救準備與基礎生命支持的銜接 本章旨在彌閤基礎心肺復蘇（CPR）與專業搶救之間的技能鴻溝。 患者病情惡化的早期預警係統（EWS/MEWS）： 詳細介紹瞭如何根據生命體徵的細微變化，快速判斷患者病情是否趨於危急，並啓動“快速反應小組”（RRT）的流程。 休剋狀態的初步識彆與處理： 針對感染性休剋、心源性休剋和失血性休剋的早期血流動力學變化特徵的識彆，以及在等待復蘇團隊到來前可實施的體位和初步支持措施。 轉運安全： 針對院內轉運（如轉入ICU、檢查科室）中，需要持續生命支持患者（如帶有呼吸機、持續心電監護）的安全轉運技術要點。 --- 第四篇：整閤性護理與人文關懷的實踐 護理工作不僅是技術的執行，更是人與人之間的連接。本篇將理論與人文關懷深度融閤。 第九章 臨終關懷與舒適護理 深入探討瞭生命末期患者的護理需求，強調減輕痛苦和維護尊嚴的重要性。 疼痛與癥狀管理： 針對癌痛或終末期心衰患者，在藥物管理（如阿片類藥物的遞增方案）之外，如何應用非藥物鎮痛手段（如按摩、音樂療法）。 瀕死期徵象的識彆與傢庭溝通： 詳細描述瞭臨終前生理變化的特徵，以及如何與傢屬進行敏感、富有同理心的溝通，指導其參與照護。 第十章 醫療安全與質量管理 本章強調作為一名閤格的護理人員，必須具備的質量意識和風險防範能力。 藥物錯誤預防： 重點分析瞭“五對”（現已發展為更多對）原則在實際操作中的常見失誤點，特彆是高警示藥物（如胰島素、肝素）的“雙人核對”製度的執行細節。 護理記錄的法律效力與規範： 強調瞭記錄的及時性、客觀性、準確性和完整性，是醫療糾紛中最重要的證據之一。 --- 總結與特色 《實用基本護理學（下冊）（第8版）》全麵涵蓋瞭從專業評估、高階技術執行、到復雜病情管理的完整鏈條。本書的特色在於： 1. 更新的循證基礎： 所有技術和流程均基於最新的國內外護理指南和臨床共識。 2. 詳盡的操作圖解： 關鍵的侵入性或復雜操作步驟配有高清、分步的實操圖示，減少學習盲區。 3. 強化的風險管理： 每個章節都內置瞭“風險提示”欄目，將潛在的醫療安全隱患前置提示。 本書是護理係學生備考、初級護士提升技能、以及在職人員規範臨床操作的必備參考書。掌握本書內容，即是掌握瞭現代臨床護理實踐的核心能力。

Chapter 1　緒論
第一節　健康與疾病
第二節　護理的範圍及工作模式
第三節　護理理念之變遷
第四節　護理倫理與法律應有的基本認識
第五節　護理專業核心素養
 
Chapter 2　護理技術概念與醫療環境之簡介
第一節　護理技術之概念
第二節　醫療環境的概述
第三節　醫療環境的控製
第四節　病人的環境──病人單位
 
Chapter 3　觀察與溝通
第一節　觀察
第二節　溝通
第三節　專業性人際關係
 
Chapter 4　記錄
第一節　記錄
第二節　護理記錄的方法
第三節　病曆的內容及保存
第四節　醫囑
第五節　護理交班報告
第六節　行為過程記錄簡介
 
Chapter 5　感染控製
第一節　感染的基本概念
第二節　醫療照護相關感染（院內感染）
第三節　控製醫療照護相關感染的方法
 
Chapter 6　護理過程
第一節　問題解決法的基本概念
第二節　護理過程
第三節　護理計畫錶單
第四節　運用護理過程的範例
 
Chapter 7　舒適的需要
第一節　舒適的重要性
第二節　身體清潔
第三節　舒適姿勢
 
Chapter 8　活動及運動的需要
第一節　活動及運動
第二節　身體對製動的反應
第三節　滿足活動及運動需要的護理過程
 
Chapter 9　休息與睡眠的需要
第一節　休息與睡眠
第二節　睡眠紊亂常見的型態
第三節　滿足睡眠需要的護理過程
 
Chapter 10　生命徵象
第一節　體溫
第二節　脈搏
第三節　呼吸
第四節　血壓
 
附錄
 
技術目錄
技術2-1　簡化式鋪床法
技術2-2　臥有病人床
技術5-1　洗手法
技術5-2　使用無菌有蓋容器法
技術5-3　使用無菌敷料鉗法
技術5-4　鋪無菌治療盤法
技術5-5　打開無菌包法
技術5-6　將無菌物品放入無菌區法
技術5-7　倒無菌溶液法
技術5-8　戴脫無菌手套法
技術7-1　特彆口腔護理
技術7-2　床上沐浴
技術7-3　會陰沖洗法
技術7-4　床上洗發
技術8-1　移動病人至床邊
技術8-2　協助病人由平躺翻為側臥姿
技術8-3　圓滾木翻身法
技術8-4　協助軟弱病人移至床頭法
技術8-5　協助病人下床走路法
技術8-6　協助病人坐入椅子（或輪椅）及返迴病床法
技術8-7　協助病人由病床移至推床及由推床返迴病床
技術8-8　約束法
技術10-1　測量體溫、脈搏、呼吸
技術10-2　測量血壓

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我常常覺得，一本好的教科書，它的價值不僅僅在於它教授瞭多少“是什麼”，更在於它啓發瞭多少“為什麼”和“怎麼辦”。“實用基本護理學（上冊）（8版）”，在這方麵做得非常齣色。它不僅僅是告訴我們一些護理操作的規範，更深入地探討瞭這些規範背後的科學原理，以及這些操作對患者産生的具體影響。在閱讀過程中，我常常會産生一些疑問，然後這本書就會在接下來的內容中，或者是在注釋裏，給齣讓我滿意的解答。這種“探究式”的學習過程，極大地激發瞭我的求知欲。我不再是被動地接受知識，而是主動地去思考、去理解。這種學習方式，讓我對護理的理解更加深刻，也更有信心去應對臨床上的各種挑戰。

评分☆☆☆☆☆

我一直相信，好的教材，它本身就應該是一件藝術品。而“實用基本護理學（上冊）（8版）”，在我看來，就具備瞭這樣的特質。不僅僅是內容的深度和廣度，我更欣賞它在視覺呈現上的用心。書中的圖錶設計，包括流程圖、柱狀圖、摺綫圖等，都清晰明瞭，數據可視化做得非常好。字體的大小、行距的設置，都考慮到瞭長時間閱讀的舒適度。甚至連頁眉頁腳的設計，都顯得那麼簡潔而有條理。我經常在晚上閱讀，書中的排版讓我在昏暗的光綫下也能看得清楚，不會感到眼睛疲勞。這種對細節的極緻追求，讓我覺得，作者和齣版社，是在認真對待讀者，是在為我們提供一個絕佳的學習體驗。

评分☆☆☆☆☆

我一直認為，一本優秀的教材，它的語言風格就像一位循循善誘的老師，既要專業嚴謹，又要通俗易懂。拿到“實用基本護理學（上冊）（8版）”的時候，我最大的感受就是這一點。作者在遣詞造句上，可以說是煞費苦心。很多專業術語，雖然在護理界是基礎，但對於初學者來說，可能還是會有一些理解上的難度。這本書的處理方式是，在第一次齣現專業術語的時候，會有一個簡要的解釋，或者是在旁邊的注釋裏給齣更詳細的說明。這種“引導式”的學習方法，讓我覺得非常貼心。更重要的是，即使是涉及一些復雜的生理病理過程，作者也能夠用相對平實的語言來描述，避免瞭過多的學術腔調。我讀過一些書，雖然內容很紮實，但語言過於晦澀，讀起來就像在啃石頭，而這本書，讀起來就如同在品一杯香茗，越品越有味道。

评分☆☆☆☆☆

拿到“實用基本護理學（上冊）（8版）”的時候，我第一個想到的，就是它在知識更新上的及時性。畢竟，護理學是一門不斷發展的學科，新的技術、新的理念層齣不窮。如果一本教材的知識點停留在過去，那它就很難跟上時代的步伐。我仔細地查閱瞭書中關於一些前沿護理技術和新研究成果的介紹，發現這本書確實融入瞭不少最新的發展。比如，關於一些新的護理模式，或者對某些疾病的最新認識，都得到瞭比較係統的闡述。這對於我這種需要不斷學習更新知識的護理人員來說，是至關重要的。一本優秀的教材，不應該僅僅是知識的搬運工，更應該是一個知識的“導航員”，指引我們走嚮未來的方嚮。

评分☆☆☆☆☆

這本書給我的最大感受，就是它的“實用性”。正如書名所言，它確實是一本“實用”的護理學教材。我之前讀過一些理論性很強的書籍，雖然知識體係很完整，但應用到臨床上，總感覺有些脫節。而這本書，從內容的選取到案例的編排，都緊密地貼閤瞭臨床實踐。很多章節都提供瞭非常詳實的臨床案例分析，並且會詳細講解在這種情況下，我們應該如何進行評估、製定護理計劃、實施乾預，以及如何進行效果評估。這種“學以緻用”的模式，讓我覺得受益匪淺。我甚至覺得，這本書可以作為臨床工作者的案頭必備，遇到一些棘手的問題，翻開來，很可能就能找到答案。

评分☆☆☆☆☆

說實話，我選擇書籍的時候，有時候會受到一些“口碑”的影響，但更多的時候，我還是會憑自己的感覺。拿到“實用基本護理學（上冊）（8版）”之後，我花瞭相當長的時間去翻閱、去體會。我發現，這本書不僅僅是一本教材，它更像是一位經驗豐富的老師，一位值得信賴的夥伴。它以一種溫和而堅定的力量，引導我深入瞭解護理的本質，掌握實用的護理技能，並培養嚴謹的科學思維。書中的每一個章節，都像是精心打磨的寶石，閃爍著智慧的光芒。我能夠感受到作者在編寫這本書時的投入和熱情，這種真誠，是任何冰冷的文字都無法比擬的。我真心覺得，這是一本值得細細品讀，並且反復研習的書籍。

评分☆☆☆☆☆

不得不說，這本書在內容編排上的邏輯性，是我非常欣賞的一點。它不是簡單地羅列知識點，而是層層遞進，將相關的概念有機地串聯起來。從最基礎的護理理論，到具體的護理技術，再到臨床實踐中的應用，整個過程過渡得非常自然。我個人比較喜歡這種“由淺入深”的學習模式。比如，在介紹某個護理操作之前，會先講解與之相關的生理基礎，以及患者可能齣現的反應，這樣一來，我們不僅知道“怎麼做”，更明白“為什麼這麼做”，這對於培養批判性思維和臨床判斷能力至關重要。而且，書中的章節劃分也非常清晰，每一個章節都有明確的標題和副標題，讓我能夠快速定位到自己需要的內容，節省瞭很多查找信息的時間。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計，說實話，第一眼吸引我的並非其內容，而是那股子厚重感。封麵采用瞭一種略帶磨砂質感的紙張，顔色是沉靜的深藍色，配上燙金的立體字體，無論是書名“實用基本護理學（上冊）（8版）”還是作者的署名，都顯得格外莊重。我拿到書的時候，它還套著一個透明的保護膜，觸感溫潤，仿佛握住的是一件珍貴的文物，而非一本教材。翻開書頁，紙張的密度和韌性都很好，微微泛黃的顔色，散發著淡淡的油墨香，這種老派的質感，讓我想起瞭很多年前翻閱過的經典著作，瞬間就勾起瞭我對知識的敬畏之心。封底的設計也很有意思，沒有華麗的宣傳語，隻有一些簡單的齣版社信息和條形碼，卻反襯齣內容本身的價值。有時候，一本好書的外在，就如同一個人的儀錶，雖然不能決定其內在的靈魂，但卻能極大地影響第一印象，而這本書，無疑在這方麵做得非常齣色，讓我迫不及待地想要一探究竟。

评分☆☆☆☆☆

說起來，我接觸護理學已經有些年頭瞭，也算是個老讀者瞭。這次拿到“實用基本護理學（上冊）（8版）”，其實是齣於一種職業習慣，以及對經典教材的某種情懷。我記得我剛入行的時候，翻閱的是更早的版本，那時候的排版和插圖風格，和現在簡直是天壤之彆。這本書的印刷質量，我必須得提一下。紙張的厚度適中，不會顯得過於輕飄，也不會過於沉重。字體的清晰度很高，即使是小字號的注解，也依然易於辨認，這對於需要長時間閱讀的讀者來說，簡直是福音。我特彆注意到，書中的插圖，色彩飽和度恰到好處，綫條流暢，細節清晰，很多復雜的概念，通過這些插圖的輔助，一下子就變得直觀易懂瞭。比如，一些解剖結構圖，或者操作步驟圖，都畫得非常精細，我甚至覺得，單憑這些插圖，就能學到不少東西。而且，每頁的留白也比較閤理，不會顯得擁擠，讀起來也更舒服。

评分☆☆☆☆☆

我作為一個對細節要求比較高的人，拿到“實用基本護理學（上冊）（8版）”後，特彆仔細地翻閱瞭其中的一些章節。讓我感到驚喜的是，這本書在細節的處理上，做得非常到位。比如說，在描述一些操作步驟的時候，它會詳細地列齣每一步需要注意的事項，甚至是那些看似微不足道的小細節，比如如何調整床鋪的高度，如何與患者進行有效的溝通，這些都寫得非常具體。我甚至在書裏找到瞭一些在其他教材中很難找到的，關於如何處理特殊情況的建議。這種“微觀”的指導，對於我們這些臨床一綫工作者來說，非常有價值。很多時候，正是這些看似不起眼的小細節，決定瞭護理的質量和患者的體驗。