基礎臨床藥物治療學 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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圖書標籤:

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　　 目前坊間醫藥相關教科書多為翻譯本，但此書乃由颱灣臨床藥物治療學專傢賴建銘教授親自撰寫，是國內第一本由學者親編的臨床藥物治療學優良教科書。除適閤藥學相關科係之學生研讀外，也相當適閤相關醫療人員的自習使用。

　　本書分為十五章，其內容由基礎而應用，其解說由淺顯而深入，提綱挈領地說明從事臨床藥學工作者所應瞭解的專業知識。本書的大綱與條理分明，內文以簡明的圖錶敘述並錶格化，對服藥與日常生活的關係有精簡之介紹，對疾病的病因與保健的描述簡明易懂，對藥物之不良反應及服用藥品之注意事項亦有扼要說明。

本書特色

1. 疾病的癥狀與徵候有生動的圖解。
2. 對疾病的病態生理有詳細的敘述。
3. 藥物作用機理有簡明的圖示。
4. 同類藥品間有簡單的錶格比較。
5. 新藥的使用時機及方法有明白的說明。
6. 病患用藥注意事項亦有明確的指示。

作者簡介

學經曆 :

1. 颱北醫學院 藥學係畢業
2. 日本靜岡藥科大學藥理研究所 藥學碩士
3. 中國醫藥學院藥物化學研究所 藥學博士
4. 日本北裏東洋醫學研究所 研究生
5. 颱灣大塚製藥開發部 學術專員
6. 颱中仁愛綜閤醫院 藥局主任
7. 中華民國臨床藥學會 中區學術召集委員
8. 颱灣省藥師公會 學術教育副主委

專長學科:　臨床藥學與治療學及病態生理學。

基礎臨床藥物治療學 本書概述： 《基礎臨床藥物治療學》是一本係統、深入探討藥物在臨床實踐中應用與管理的基礎性專著。本書旨在為醫學生、住院醫師、臨床藥師及相關醫療專業人員提供一個全麵、整閤的藥物治療學知識框架，強調從疾病的病理生理機製齣發，理解藥物的作用原理、選擇、劑量調整、不良反應監測以及個體化治療策略。 本書內容涵蓋瞭藥理學、毒理學、藥物代謝動力學（PK）與藥效學（PD）的臨床轉化應用，特彆側重於常見和重要疾病領域（如心血管疾病、感染性疾病、神經係統疾病、內分泌代謝疾病等）的循證藥物治療指南的解讀與實踐。 核心內容模塊： 第一部分：藥物治療學的基石 第一章：藥物治療學的原理與發展 本章首先界定瞭藥物治療學的核心概念，探討瞭其在現代醫學中的地位和發展曆程。重點介紹瞭循證醫學（EBM）在藥物選擇中的指導作用，以及藥物警戒體係（Pharmacovigilance）在保障患者安全中的關鍵職能。 第二章：藥物作用機製與藥代動力學（PK）的臨床意義 詳細闡述瞭藥物與靶點的相互作用，包括受體、酶、離子通道和轉運體的調控。PK部分深入剖析瞭吸收（Absorption）、分布（Distribution）、代謝（Metabolism）和排泄（Excretion）過程如何影響血藥濃度和治療效果。強調瞭肝腎功能對藥物清除的影響，以及如何根據患者的具體生理狀態調整給藥方案。 第三章：藥物毒理學與不良反應管理 係統分類瞭藥物不良反應（ADR）的類型（如劑量相關性、免疫性、特異質性反應）。重點講解瞭藥物相互作用（Drug Interactions）的機製（藥代動力學和藥效學相互作用），以及在多重用藥患者中風險評估和乾預的臨床路徑。 第二部分：重要係統疾病的藥物治療策略 第四章：心血管係統疾病的藥物治療 本章是全書的重點之一。深入探討瞭抗高血壓藥物（如腎素-血管緊張素係統抑製劑、鈣通道阻滯劑）的選擇與聯閤應用。詳細分析瞭抗心絞痛、抗心律失常藥物的作用機製、適應癥與禁忌癥，並結閤最新的指南，闡述瞭急性心肌梗死和心力衰竭（HFrEF和HFpEF）的階梯式藥物治療方案。此外，對血脂管理（他汀類、PCSK9抑製劑）的最新進展進行瞭詳盡的介紹。 第五章：感染性疾病的抗微生物藥物治療 係統梳理瞭抗生素、抗真菌藥、抗病毒藥和抗結核藥物的抗菌譜、耐藥機製及血藥濃度監測（TDM）。重點講解瞭如何根據病原學證據和感染部位，製定經驗性治療方案，並嚮目標性治療（De-escalation）過渡的原則。此外，也涵蓋瞭抗生素閤理使用（Antimicrobial Stewardship）的實踐方法。 第六章：內分泌與代謝疾病的藥物乾預 聚焦於糖尿病（1型和2型）的口服降糖藥、胰島素及其類似物的應用，強調瞭新型藥物（如SGLT2抑製劑、GLP-1受體激動劑）在心腎保護方麵的價值。甲狀腺功能亢進和減退的藥物治療方案也進行瞭詳盡的論述。 第七章：神經與精神疾病的藥物治療 概述瞭中樞神經係統藥物的特點——血腦屏障的穿越性。詳細分析瞭抗抑鬱藥（SSRI、SNRI、三環類）、抗焦慮藥、抗精神病藥（第一代和第二代）的療效、副作用譜及對特定精神障礙的適用性。帕金森病和阿爾茨海默病的主要藥物治療方案被納入討論。 第八章：呼吸係統疾病的藥物治療 重點闡述瞭哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的吸入性藥物治療（支氣管擴張劑和吸入性皮質類固醇）的靶嚮性應用。對急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的鎮靜、肌鬆和休剋處理中的藥物支持進行瞭分析。 第三部分：特殊人群與藥物方案優化 第九章：特殊人群的藥物治療考量 深入探討瞭藥物在特殊生理或病理狀態下的藥代動力學改變。這包括： 老年患者： 探討高齡帶來的肝腎功能衰退、多重用藥（Polypharmacy）及“五不宜用藥”（Beers Criteria）的臨床應用。 兒童患者： 強調兒童藥物劑量的體錶麵積計算、年齡相關的代謝差異以及藥物對生長發育的影響。 妊娠與哺乳期婦女： 依據藥物的風險評估係統（如FDA舊分類或新的PLLR係統），指導安全用藥的選擇。 第十章：藥物治療方案的個體化與精準化 本章展望瞭藥物治療的未來方嚮。詳細介紹瞭藥物基因組學（Pharmacogenomics）在預測療效和毒性中的應用，例如CYP450酶多態性對特定藥物（如氯吡格雷、華法林）代謝的影響。探討瞭如何整閤臨床數據、患者偏好和基因信息，實現真正的個體化藥物治療。 結論： 《基礎臨床藥物治療學》不僅是一本知識的匯編，更是一本指導臨床思維和決策的工具書。它要求使用者超越單純的藥物名稱記憶，深入理解“為什麼使用此藥”、“何時停藥”以及“如何應對失敗”，最終目標是最大化治療獲益，最小化醫療風險。本書的結構嚴謹，邏輯清晰，旨在培養新一代醫療工作者嚴謹、審慎的藥物應用能力。

评分☆☆☆☆☆

這本書確實給瞭我很多啓發，雖然我並不是醫學專業的背景，但它深入淺齣的講解方式，讓我對疾病的發生發展有瞭全新的認識。書中詳細闡述瞭許多常見疾病的病理生理機製，從細胞層麵到器官層麵，層層遞進，邏輯清晰。我尤其喜歡它對一些經典案例的分析，那些真實而具體的臨床場景，讓我在閱讀過程中仿佛身臨其境，能夠更深刻地理解藥物在治療過程中的作用和意義。作者在介紹藥物作用機製時，並沒有生硬地堆砌專業術語，而是巧妙地融入瞭通俗易懂的比喻和類比，這對我這樣的門外漢來說簡直是福音。舉個例子，當解釋某個藥物如何拮抗受體時，作者將其比作一把鑰匙隻能打開特定的鎖，形象地揭示瞭藥物的特異性。此外，書中對於不同藥物的比較分析也做得非常到位，通過對比它們的療效、副作用、禁忌癥以及經濟效益，為讀者提供瞭更全麵的視角，幫助做齣更明智的選擇。它讓我意識到，藥物治療並非簡單的“頭痛醫頭，腳痛醫腳”，而是需要綜閤考慮患者的整體情況，以及藥物本身的特性，纔能達到最佳的治療效果。這本書不僅是一本關於藥物治療的書，更像是一本關於如何科學、理性地看待疾病和治療的書，受益匪淺。

评分☆☆☆☆☆

這本書的內容極大地拓展瞭我對臨床用藥的認知邊界。它不僅僅停留在藥物的介紹和使用方法上，而是更深入地探討瞭藥物治療的哲學和倫理。書中對不同治療選擇的權衡，以及在麵對不確定性時如何做齣最佳決策，都進行瞭深入的探討。作者並沒有給齣一個“標準答案”，而是引導讀者去思考，去理解不同方案背後的邏輯和考量。我尤其欣賞它對個體化治療的強調。書中反復提到，每個患者都是獨一無二的，他們的基因、生活習慣、閤並癥等都會影響藥物的療效和安全性。因此，藥物治療不應該是“一刀切”的，而是需要根據患者的具體情況進行量身定製。這讓我意識到，藥物治療是一個動態的、持續優化的過程。書中對藥物經濟學的討論也讓我印象深刻，它提醒我們在選擇藥物時，除瞭療效和安全性，還需要考慮成本效益，這對於醫療資源的閤理分配具有重要意義。這本書讓我看到瞭臨床藥物治療的深度和廣度，它不僅僅是一本技術手冊，更是一本關於如何科學、人文地進行醫療實踐的指南。

评分☆☆☆☆☆

我從未想過一本關於藥物治療的書可以如此引人入勝。這本書的結構設計非常巧妙，它從宏觀的疾病分類入手，然後逐步深入到具體的藥物選擇和治療方案。作者在介紹每一種藥物時，都詳細闡述瞭其作用機製、臨床應用、不良反應以及注意事項，並且運用瞭大量的圖錶和插圖來輔助說明，這使得理解過程更加直觀和高效。我特彆喜歡書中對“藥物的藝術”的描述。作者認為，藥物治療不僅僅是一門科學，更是一門藝術，它需要醫生具備豐富的知識、敏銳的觀察力和良好的溝通能力。書中提供瞭一些關於如何與患者溝通藥物治療方案的建議，以及如何處理患者的疑慮和擔憂，這對於建立醫患信任至關重要。此外，書中還探討瞭藥物治療的未來發展趨勢，包括精準醫學、基因治療等方麵，這讓我對醫學的未來充滿瞭期待。這本書讓我看到瞭藥物治療的無限可能性，也讓我對那些緻力於改善人類健康的醫學工作者充滿瞭敬意。它是一本真正能啓發思考、激發熱情的書籍。

评分☆☆☆☆☆

坦白說，一開始翻開這本書，我對其期望值並不高，以為會是一本枯燥乏味的教科書。然而，事實證明我的判斷失誤瞭。這本書的敘事方式非常吸引人，它將枯燥的醫學知識融入瞭生動的故事和案例中。作者巧妙地運用瞭對比和類比的手法，將復雜的藥物作用機製和臨床應用講得通俗易懂，甚至帶有一些文學色彩。例如，在介紹某種抗生素的作用時，作者將其比作“精準打擊的特種部隊”，消滅病原體而不傷及無辜，這種形象的比喻讓我一下子就抓住瞭藥物的關鍵作用。書中對不同疾病治療方案的循證醫學證據進行瞭詳細的介紹，讓我瞭解瞭當前最權威、最有效的治療方法是什麼，以及這些方法是如何被確立起來的。它強調瞭基於證據的決策，這對於我理解現代醫學的發展方嚮非常有幫助。此外，書中還特彆關注瞭藥物的安全性問題，詳細列舉瞭各種藥物的潛在副作用和不良反應，並給齣瞭相應的管理和監測策略。這讓我意識到，在追求療效的同時，保障患者的安全同樣是至關重要的。這本書的閱讀體驗遠超我的預期，它不僅傳授瞭知識，更培養瞭我對科學嚴謹性的尊重。

评分☆☆☆☆☆

這本書給我帶來的最大衝擊，在於它打破瞭我之前對藥物治療的一些固有認知。我一直以為藥物的作用是直接且單一的，但這本書讓我看到瞭藥物治療的復雜性和多麵性。書中花瞭大量篇幅介紹藥物的藥代動力學和藥效學，這部分內容雖然一開始讀起來有些挑戰，但一旦理解瞭，就會豁然開朗。它解釋瞭藥物是如何在體內吸收、分布、代謝和排泄的，以及藥物是如何與靶點結閤並産生效應的。這種對藥物“生命周期”的深入剖析，讓我理解瞭為什麼同一個藥物在不同患者身上可能錶現齣不同的效果，也讓我明白瞭為什麼需要精確計算劑量和給藥頻率。而且，書中還詳細討論瞭藥物之間的相互作用，這部分內容對於臨床實踐來說至關重要。作者通過列舉大量的臨床實例，說明瞭藥物相互作用可能帶來的嚴重後果，並提供瞭相應的預防和處理措施。這讓我深感藥物治療並非孤立的環節，而是需要與其他治療方法以及患者的生理狀態相互協調的復雜係統。這本書讓我對藥物治療的科學性和嚴謹性有瞭更深刻的認識，也讓我對醫生在用藥時的考量有瞭更全麵的理解。它無疑是提升臨床思維能力的一本寶典。