難經本義新解 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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《醫宗金鑒》捲八十八：辨脈集要 內容概要： 《醫宗金鑒》由清代醫傢吳謙等人奉敕編纂而成，是一部集曆代醫書之大成的權威性醫書。捲八十八《辨脈集要》是全書的重要組成部分，集中闡述瞭脈象的診斷原理、采集方法以及常見脈象的形態、主病及鑒彆要點。此捲旨在通過精確的脈診，揭示人體內部的病理變化，為臨床治療提供準確的依據。 一、 脈學的理論基礎與采脈原則 本捲首先迴顧瞭脈學的曆史淵源，強調瞭脈象在四診（望、聞、問、切）中的核心地位，認為“得之於內，形之於外”，脈象是髒腑氣血盛衰、寒熱虛實的直接體現。 1. 髒腑經絡與脈象的關係： 詳細闡述瞭十二部脈的循行路綫，以及不同髒腑（如心主血脈、肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、腎主骨）的生理功能如何反映在脈象上。例如，強調心氣的盛衰直接影響脈搏的強弱和濡和；肝氣的疏泄與否，決定瞭脈象的弦緊程度。 2. 采脈的部位、時辰與指法： 明確指齣應在齋戒沐浴、病人情緒平穩後進行診脈。采脈的部位主要在寸口（橈動脈處），亦提及太溪、趺陽等其他部位的診法。對指法的要求極為精細，包括輕、重、勻、勻的“三輕勻”或“三部九候法”的運用，確保所診之脈真實可靠。強調“平人脈”的正常標準，為辨識病脈提供參照係。 二、 常見脈象的形態與主病分析 本捲以詳盡的圖文並茂（或詳細的文字描述，如同口傳心授般細緻）方式，係統分類和剖析瞭五十餘種脈象，著重於臨床上最常見、最核心的二十四種脈象的辨識。 1. 常脈與變異脈的辨識： 詳細描述瞭平脈（緩和、勻長、有力）的特徵。隨後過渡到疾病脈象，如“浮脈”、“沉脈”、“遲脈”、“數脈”、“滑脈”等。 浮脈（位淺）： 脈位浮取即得，主病多屬錶證，如風寒束錶、風熱外襲。若浮而無力，則為虛證。 沉脈（位深）： 脈位深按纔得，主病多屬裏證，如寒積內生、氣機鬱滯。若沉而有力，則多為裏實寒證。 遲脈（律慢）： 一息低於四至，主寒證。若遲而有力，為寒邪盛實；若遲而無力，則為陽氣虛衰。 數脈（律快）： 一息五至以上，主熱證。數而有力為實熱，數而無力為虛熱。 2. 復雜脈象與兼病： 對形態更為復雜的脈象進行瞭深入解析： 滑脈（妊娠、痰飲）： 形如珠走盤上，主痰飲、食積、妊娠。此脈的特點是往來流暢，不滯不澀，是生理與病理並存的重要脈象。 澀脈（精虛、血瘀）： 脈道不暢，如雨行竹上，節度不齊，主精血不足、氣滯血瘀。強調澀脈多見於虛損之證。 弦脈（肝膽、痛證）： 脈形如按琴弦，直硬而長，主肝膽病、鬱證、疼痛。不同程度的弦脈，對應著肝氣的疏泄失常或疼痛的劇烈程度。 洪脈與濡脈： 洪脈如大江之水，來盛去衰，主陽盛熱證；濡脈浮而無力，主濕證、虛證。 三、 脈象的閤參與特殊脈象 本捲的精妙之處在於強調脈象的綜閤判斷，而非孤立地看待單一脈象。 1. 脈、證、舌的閤參： 明確指齣單獨的脈象有時具有欺騙性，必須結閤問診的癥狀（證）和望診的麵色、舌苔，纔能做齣準確的診斷。例如，一個“數脈”可能是實熱，也可能是虛熱，需結閤患者的口渴、大便、小便及舌象來區分。 2. 特殊疾病的脈象： 專門記載瞭危急重癥的脈象特徵： 結、代脈： 脈律不齊，脈搏齣現規則或不規則的間歇性停頓，主氣血大虧或髒腑氣衰。結脈（間歇長短不一）和代脈（間歇規律）的區分，對應著不同的病機轉歸。 促脈（實熱之極）： 脈數而有不規則的短促間歇，主熱盛傷陰，病情危急。 弱脈與芤脈： 弱脈（沉細無力）和芤脈（浮大中虛）均是氣血大虛之象，需結閤其他體徵來判斷虛損的側重點。 四、 脈學在臨床辨證施治中的應用 《辨脈集要》的最終目的在於指導臨床實踐。本捲在闡述完各種脈象後，強調瞭“隨證變脈，隨脈用藥”的原則。例如，對於肝經濕熱導緻的弦數脈，治當清肝利濕；對於脾虛濕睏導緻的濡緩脈，治當健脾化濕。 通過對寸口脈法的精細化解讀和歸納，本捲為後世醫傢提供瞭一套完整、係統的脈學診斷體係，是理解和掌握中醫經典脈法不可或缺的參考典籍。其嚴謹的論述風格和詳盡的脈象描述，體現瞭清代醫學傢對傳統醫學的繼承與總結。

　　粵自神龍咀百藥，而寒溫辛酸甘苦品製之宜，君臣佐使之用，具諸本草，治藥者於焉依據，曰：「皇帝作素問內經，凡受病根源俞府，皆切詠而知，故秦越人因之，設為八十一難問答，究竟精微，盡醫師之道焉。世之醫者，率熟胗而察誹，而審證，而治藥，若難經一書，誠大本領，苟不由難經而齣，其亦庸醫乎？」餘觀注本草者，若今東陽硃彥脩氏所著，已無餘蘊，而解難經者，不知其幾傢，求諸精詣，十無一二。

　　許昌滑君伯仁甫，挾岐黃之術，學倣於東垣李先生，精於胗而審於劑者也，癒痾起痼，活人居多。餘坐足疾，人人治而弗痊，有言伯仁善治法，餘緻之，聽其議論，皆自難經而來，迥異於世之言醫者，豈異哉！究理義之精微，眾人固弗識也，因齣示所述難經本義二捲，發前人所未發之旨，首列諸圖，後疏本義，蓋其儒者積學二十餘年，凡醫之書，無不參考，而摺衷己意各條問答之下。於戲！其用心亦仁矣。得之者，可以趨黃帝、岐伯之庭而問崆峒壽域也。

　　雖然，吾聞之，望而知其病者謂之神，聞而知者謂之聖，又問而知之謂之工，至於胗永淺深，呼吸至數，而後能療治者，得巧之道焉，神聖工詎得見矣。今所求者巧耳，於巧之中又不可以言語文字傳者，若扁之起虢，緩之視膏肓，於難經乎何有？然與否也，吾其審於伯仁甫雲。

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這本書的作者在文字的運用上，可以說是功力深厚，遣詞造句之間，無不透露著對中醫經典研究的嚴謹態度和深刻理解。我注意到，他在闡述一些核心概念時，並沒有一味地堆砌術語，而是巧妙地運用比喻和類比，將原本晦澀難懂的道理，變得生動形象，易於理解。例如，他在解釋“五髒相生相剋”時，就引用瞭自然界中生物鏈的原理，讓讀者能夠非常直觀地感受到它們之間的相互製約和依存關係。同時，他對原文的引用也十分考究，字斟句酌，力求還原最真實的經典原貌。我感覺作者的論述邏輯性非常強，條理清晰，層層遞進，使得讀者在閱讀過程中，能夠順暢地跟隨他的思路，逐步深入到問題的核心。這種寫作風格，不僅展現瞭作者深厚的學術功底，更體現瞭他作為一位教育者的責任感，希望能夠將中醫的精髓，以最清晰、最有效的方式傳遞給讀者。對於初學者而言，這本書無疑是一扇絕佳的入門之門；而對於有一定基礎的讀者，也能從中獲得新的啓發和更深的感悟。

评分☆☆☆☆☆

從內容的可讀性上來說，這本書給我留下最深刻印象的是其“新解”二字所蘊含的深刻含義。我一直覺得，古籍的魅力在於其能夠跨越時空，與當下産生共鳴，而真正的“解”是需要結閤時代背景和臨床實踐的。《難經本義新解》正是做到瞭這一點。作者並非簡單地復述原文，而是帶著現代的視角，對經典進行瞭“再創作”和“再解讀”。他大膽地提齣瞭自己對一些傳統理論的看法，並用現代科學的認知去嘗試理解和解釋，雖然有些觀點可能存在爭議，但這正是學術研究的生命力所在。這種敢於突破、勇於創新的精神，在我看來是極其寶貴的。我尤其欣賞作者在結閤臨床案例進行論述時的細緻入微，他將理論與實踐緊密結閤，讓讀者能夠真切地感受到這些古老的理論在現代醫療中的應用價值，也為我們解決實際臨床問題提供瞭寶貴的思路。這讓我覺得，中醫並非是一門僵化的學科，而是能夠不斷發展、與時俱進的活態知識體係。

评分☆☆☆☆☆

這本書的篇章結構安排得非常閤理，給我的閱讀體驗帶來瞭極大的便利。每個章節的標題都非常明確，直指其核心內容，使得我在查找特定信息時能夠快速定位。而且，章節之間的過渡也非常自然流暢，仿佛一條條綫索，將零散的知識點串聯成一個完整的知識體係。我特彆喜歡書中對一些關鍵概念的反復強調和不同角度的闡釋，這有助於加深我的理解和記憶。作者在行文中，也善於使用小標題、列錶、圖錶等輔助工具，使得信息更加清晰直觀，大大降低瞭閱讀的門檻。例如，在解釋某個復雜的穴位配伍時，作者就用一個錶格清晰地列齣瞭主治、功效、方劑等信息，一目瞭然，非常實用。這種細緻的設計，充分考慮到瞭讀者在學習過程中的需求，讓學習過程變得更加高效和愉快。整體而言，這本書的結構就像一張精心繪製的導覽圖，引領著讀者在知識的海洋中，高效地航行，不會迷失方嚮。

评分☆☆☆☆☆

這本《難經本義新解》的裝幀設計真是古樸典雅，紙張的質感也相當不錯，拿在手裏沉甸甸的，有一種閱讀古籍的儀式感。封麵的設計很有意境，水墨風格的雲霧繚繞，隱約透齣幾個傳統中藥的圖案，讓人一眼就能感受到其中蘊含的深厚文化底蘊。我特彆喜歡它采用瞭傳統的竪排繁體印刷，雖然一開始閱讀需要一點點適應，但這種排版方式帶來的古典韻味是簡體橫排無法比擬的，仿佛穿越迴瞭那個中醫大傢輩齣的年代。內頁的字跡清晰，校對也似乎非常嚴謹，沒有發現明顯的錯彆字，這一點對於一本學術性較強的書籍來說至關重要。雖然我還沒來得及深入研讀內容，但僅從它的外在呈現來看，就足以吊足我學習的胃口，讓人期待其中精妙的論述和獨到的見解。書中的插圖也很有考究，綫條流暢，描繪生動，為理解抽象的醫學概念提供瞭直觀的幫助，這一點非常人性化，也體現瞭編者在細節上的用心。總而言之，這是一本從裏到外都充滿誠意和品質的書籍，作為一名中醫愛好者，能擁有這樣一本精美的讀物，內心充滿瞭滿足感。

评分☆☆☆☆☆

作為一名對中國傳統文化情有獨鍾的讀者，我在翻閱《難經本義新解》時，感受到的不僅僅是醫學知識的傳遞，更是一種文化的熏陶。作者在論述中，融入瞭大量的中國哲學思想和文化元素，將中醫的理論體係置於更廣闊的文化語境中進行解讀，這使得這本書的價值超越瞭單純的醫學書籍，成為瞭一本能夠讓人深入瞭解中華文明的讀物。我發現，作者在解釋一些概念時，會引用《道德經》、《易經》等經典中的思想，這種跨學科的融閤，讓中醫的理論更加富有哲理和深度，也更容易引發讀者的思考。他筆下的中醫，不再是冰冷的藥方和穴位，而是與宇宙人生緊密相連的智慧結晶。這種深厚的文化底蘊，使得這本書在內容上也顯得尤為豐富和耐人尋味，每一次閱讀都能有新的收獲和感悟。對於渴望瞭解中國傳統文化精髓的讀者來說，這本書絕對是一份不可多得的精神大餐。